心血管內科醫療質量評價體系與考核標準

2021-04-03 09:09:33 字數 1477 閱讀 6648

日期: 年月日

總分實得分科室負責人:

附件一科室醫療質量評價指標

附件二: 科室重點監測指標

附件三:**醫院評審指標

〖**重點專科〗

1.頑固心律失常的診治(全套臨床生理檢查);

2.心源性休克(主動脈內氣囊反搏術);

3.心臟監護ccu,rcu(血流動力學監測:動態血壓,腔內壓測定);

4.冠狀動脈成形術(氣囊擴張)(可選);

5.冠狀動脈造影術;

6.左心導管檢查及造影;

7.二尖瓣(氣囊擴張)(可選);

8.核素心肌顯像;

9.右心導管檢查及造影;

10.埋藏式永久起搏。

〖**一般專科〗

1.頑固心律失常的診治(holter,食管調搏);

2.急性大面積心肌梗死的搶救;

3.心肺監護ccu或rcu;

4.右心導管檢查及造影(可選);

5.心臟壓級量負荷試驗(踏車運動試驗,活動平板試驗);

附件四:臨床路徑及單病種質量控制

一、急性心肌梗死

(1)到達醫院後即刻使用阿司匹林(有禁忌者應給予氯吡格雷)。

(2)實施左心功能評價。

(3)再灌注**(僅適用於stemi)。

1.到院30分鐘內實施溶栓**;

2.到院90分鐘內實施pci**。

(4)到達醫院後即刻使用β阻滯劑(無禁忌症者)。

(5)住院期間使用阿司匹林、β-阻滯劑、acei/arb、他汀類藥物有明示(無禁忌症者)。

(6)出院時繼續使用阿司匹林、β-阻滯劑、acei/arb、他汀類藥物有明示(無禁忌症者)。

(7)為患者提供急性心肌梗死(ami)健康教育。

(8)平均住院日/住院費用。

2、心力衰竭

(1)實施左心功能評價。

(2)到達醫院後即刻使用利尿劑+鉀劑。

(3)到達醫院後即刻使用血管緊張素轉換酶(ace)抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑(arb)。

(4)到達醫院後即刻使用β阻滯劑。

(5)醛固酮拮抗劑(重度心力衰竭)。

(6)住院期間使用利尿劑、鉀劑、ace/arbs、β-阻滯劑、醛固酮拮抗劑(有適應症,若無***)有明示。

(7)出院時繼續使用利尿劑、鉀劑、ace/arbs、β-阻滯劑、醛固酮拮抗劑(有適應症,若無***)有明示。

(8)非藥物心臟同步化**(有適應症)。

(9)為患者提供:心力衰竭(hf)健康教育。

(10)平均住院日/住院費用。

附件五:心血管介入參考專案

1.心臟射頻消融(房撲、房顫);

2.冠狀動脈內支架植入;

3.心臟射頻消融(室性心動過速);

4.心臟射頻消融(折返性心動過速);

5.射頻打孔+肺動脈瓣球囊擴張術-先天性室間隔完整的肺動脈閉鎖;

6.埋藏式永久起搏;

7.先心病封堵術;

8.冠狀動脈造影;

9.心內電生理。

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