醫保、合療住院費用控制管理制度
（一）費用控制指標：
1、 人均費用：按照醫保、合療規定費用執行
2、 平均住院天數：≦9天
3、 藥佔比：平均≦38%（我院規定外科系統藥佔比≦35%，內科系統≦38%，腫瘤科按照內科標準執行）
4、 自費藥佔比≦5%
5、 季度人均費用增長率：市合療要求≦6%
6、 大型檢查陽性率：x線片陽性率≧50%；ct片陽性率≧70%；mri片陽性率≧80%；腸鏡胃鏡陽性率≧90%
（二）控制程式：
日監督——月抽查——季度質量大檢查
（三）按照醫保合療量化考核標準考核
分為：日常工作質量要求、住院質量要求（「四合理」管理）、主要指標管理
（四）處罰：
1、日常檢查情況，每月25日彙總到醫保質控與考核相結合。
2、每月25日抽查當月出院病歷30分，按考核標準考核打分。
3、每月月初下發科室當月各類醫保合療執行反饋表，要求科室積極整改。
4、每季度20日，要求科室對「四合理」情況進行自查，醫保科協同質控、藥劑、物價進行季度質量大檢查，按照檢查量化考核標準並結合每月質控進行百分制打分。
①80分為合格。
②75——80分扣1000元
③75——70分扣1500元
④65——70分扣2000元
⑤60——65分扣2500分
⑥60分以下扣3000分
2、對於醫保合療住院病人每月不足10人的科室，考核滿分為80分；醫保合療住院病人在10——20人的科室考核滿分為90分；醫保合療住院病人在20人以上的科室按100分考核。
3、對科室新開展的新業務，科室首先辦理新業務備案手續，經院領導討論同意後，按醫院開展新業務對待，並將相關資料從開展當月起，連續三個月，不統計超定額費用，3個月後按正常定額與科室進行核算。
加強醫保管理合理控制醫保費用
醫院是醫療保險制度改革的主要載體，與醫療保險制度存在著相互依賴和相互制約的對立統一關係 1，2 醫保改革的各項規定只有通過醫院的貫徹落實，才能傳遞給參保人員。醫療保險的目標是利用有限的資金，為參保人員提供高質量的醫療服務，醫療費用的膨脹成為醫保需要克服的首要任務，這就要求醫院要把好醫療費用關，遏制醫...
物流費用預算控制管理制度
物流部預算編製與控制管理辦法 草稿 tianyu 1 目的 為加強物流部內部管控機制，使部門預算準確合理，預算費用得到有效管控，提公升部門管理水平，特制定本制度。2 適用範圍 本辦法適用於採購與工程建設管理中心物流部。3 定義 3.1預算 企業對於未來的一定時期內的收入和支出的計畫。物流部門預算一般...
醫保管理制度
1.建立院醫保管理小組，由分管院長負責，不定期召開會議，研究醫保工作。2.貫徹落實上級有關醫保的政策規定，監督檢查本院醫保制度規定的執 況。3.中西藥品處方書寫要求有姓名 性別 年齡 日期 工作單位及家庭位址 劑型 劑量 用量 用法 醫師簽名。4.認真查對參保人員的 醫保證 ic卡，把好 收費關，按...