1、根據我院和社保局簽定的《協議》嚴格執行基本醫療保險各項政策、規定。
2、成立「醫藥費用管理領導小組」並確定專人管理醫保工作，保證醫保病人的就醫住院需求。
3、醫保負責人積極準時參加社保局要求參加的業務會、培訓會，及時學習掌握相關政策並向病人宣傳解釋，對違反醫療保險管理的行為堅決、及時予以糾正。
4、對參保人員就醫認真進行身份核對和證件核對，保證醫保病人就醫的真實性。
5、專人負責管理醫保病人，記帳收費使用專用電腦，杜絕差錯發生。
6、對醫保病人嚴格掌握入院指徵和出院標準，不小病大醫，不延長住院時間，保證國家財產不受損失。
7、外傷病人入院後要求醫保辦人員及時按社保局規定向社保局報告，防止超範圍和不符合報銷條件的病人報銷。
8、嚴格醫保病人診療專案管理，不准將非醫保人員的醫療費記入基本醫療保險帳內。
9、凡醫保住院病人均按醫生處方如實記帳，自費藥物和專案事先向病人告知，不准開甲藥拿乙藥現象發生。
醫保管理制度
1.建立院醫保管理小組，由分管院長負責，不定期召開會議，研究醫保工作。2.貫徹落實上級有關醫保的政策規定，監督檢查本院醫保制度規定的執 況。3.中西藥品處方書寫要求有姓名 性別 年齡 日期 工作單位及家庭位址 劑型 劑量 用量 用法 醫師簽名。4.認真查對參保人員的 醫保證 ic卡，把好 收費關，按...
醫保醫師管理制度
宜春城南醫院 根據醫保相關政策和法規，為進一步規範我院醫療保險定崗醫師的醫療行為，更好地維護參保人員的合法權益，讓患者享有國家基本醫療服務，結合本院的實際情況，特制定本管理制度。1 定崗醫師應認真核對參保人員 醫療保險證 醫療保險病歷 等相關資料，對冒名就醫及其它違反醫保規定的行為及時制止並上報院醫...
醫院醫保管理制度
一 建立醫院醫療保險管理組，在院長領導下開展工作。設立醫療保險辦公室並配備1名專 兼 職管理人員，具體負責本院醫療保險工作。二 制定醫保管理措施和具體的考核獎懲辦法，醫保辦有明確的崗位職責，健全與醫療保險管理相適應的內部管理制度和相應措施。三 建立醫保管理網路，貫徹落實相關的醫保規章制度。負責定期對...