2） 供安全和舒適的環境，促進病人對**護理的信賴。
3） 指導病人作緩慢深呼吸。
4） 創造輕鬆和諧的氣氛，保持良好心境。
o5：患者能運用有效機制減輕焦慮程度。
p6 ：便秘 —— 與活動減少、環境改變有關i 6：1）遵醫囑給予通便藥物，幫助患者排便2）飲食應適量進食粗纖維食物，多食新鮮蔬菜水果。
3）按摩腹部，促進胃腸蠕動，利於排便。
o6：患者排便未正常。
p7潛在併發症—猝死
i71）嚴密觀察患者的心電監護情況
2）備好一切急救物品，並協助醫生做好搶救
3)向患者及家屬解釋好可能發生猝死的原因
o7無猝死發生
p8：潛在併發症：心力衰竭
i8：1）向病人解釋心衰的誘發因素及預防措施2） 突然出現急性心衰，應立即採取急救措施：
3） 嚴格掌握輸液速度，控制液體出入量，嚴格記錄o8：患者未出現心力衰竭
p9：潛在併發症：出血，與使用抗凝**有關i9：1）嚴格遵醫囑使用抗凝藥物
2） 察**、黏膜，穿刺點有無出血現象及意識改變3） 集中**，避免反覆採血或靜脈穿刺，肌肉注射o9：患者無出血現象
p10：潛在併發症：心源性休克
i10：1）嚴密觀察神志、意識、血壓、脈搏、呼吸、尿量等並做好記錄2） 察病人末梢迴圈情況，如**溫度、濕度、色澤，注意保暖3） 保持輸液通暢，並根據心率、血壓、呼吸及用藥情況隨時調整滴速o10：患者未出現心源性休克
健康教育
1) 積極**高血壓.糖尿病.高脂血症等.
2) 合理飲食,適當控制進食量,禁忌刺激性的食物.如煙.酒少吃動物內臟及高膽固醇.高熱量的食物.多吃蔬菜水果.
3) 避免各種誘發食物如緊張.勞累.便秘.等.
4) 注意勞逸結合,按醫囑用藥,定期隨訪.
5) 指導病人及家屬當發生病情變化時應採取簡易應急措施.
肺炎護理診斷及措施
1 清理呼吸道無效 1 觀察痰的顏色 性狀 量 氣味及其咳嗽的頻率 程度等。2 遵醫囑留取新鮮痰標本進行培養和藥敏試驗，並根據藥敏使用抗生素。3 對呼吸困難 發紺者給予氧氣吸入，以改善腦組織缺氧。保持呼吸道通暢。4 指導並鼓勵病人有效地咳痰，床旁備有負壓吸引裝置 開口器，必要時吸痰。5 鼓勵病人多飲...
常用護理診斷與護理措施
6 用枕頭抬高浮腫肢體 禁止兩腿交叉 定時變換體位 7 避免在水腫肢體或部位進行注射或靜脈輸液 8 進行健康教育，用藥指導。清理呼吸道無效 清理呼吸道無效相關因素 氣道痙攣 分泌物過多 慢性阻塞性肺部疾病 感染 哮喘 肌無力 咳嗽無效或不敢咳嗽。護理措施 1 對於不能保持合適體位的患者應經常更換體位...
心內科常見護理診斷及措施
1 疼痛 是最早最為突出的症狀，程度較重，難以忍受，並出現煩躁 冷汗 恐懼或瀕死感，與心肌缺血缺氧有關。1.2 恐懼瀕死感 由於持久而難以忍受的劇烈疼痛，對裝置及 方法的不了解 現實的或設想的對自身健康的威脅。1.3 心輸出量減少 與心肌缺血致心肌收縮力減低 心律失常有關。1.4 自理缺陷和活動無耐...