先診療後結算服務工作機制和工作管理制度

2021-03-03 23:14:18 字數 2483 閱讀 5536

「先診療後結算」服務工作機制

為方便群眾就醫,優化服務流程,不斷創新醫院服務模式,提公升醫院工作效率和管理水平,順利推行「先診療後結算」服務,特制訂如下服務工作機制:

一、當日診療只需一次繳費

患者採用傳統付費模式就診時,在診療過程中需對相應診療專案進行逐一繳費,這樣不僅增加了患者排隊等候的時間,同時因排隊繳費人員過多,也會影響醫院門、急診秩序。實行「先診療後結算」的付費模式,患者從**開始,即可使用預付費就診卡享受診療、檢查、檢驗、買藥等一系列醫療服務,不必為繳費而多次往返於各視窗之間,只需在當日離開醫院時進行一次費用結算。此模式在方便患者的同時,也將極大的改善醫院門、急診秩序。

二、多種付費模式並存

「先診療後結算」模式是在原有付費模式的基礎上,增加一種新的服務方式,充分尊重患者的選擇權。新的付費模式推行後,對於危重急診患者,醫院仍堅持「先搶救後收費」的原則。同時,患者押金完全用於診療,不會被挪用,患者也不必擔心被多扣錢。

因為在診療的每乙個環節,患者都可以自助選擇付費或不付費。醫生開具的檢查單、化驗單,只有在檢查、化驗完成後,才會扣除費用。看病過程中,患者可以隨時取出押金,當日繳費當日結算,沒有任何風險。

結算後卡中剩餘的押金可以當時取出,也可在下次就診時繼續使用。

醫院的系統平台實現多種付費方式的自動切換,當預付費就診卡里金額不足時,電腦系統會自動提醒。預付費模式可以和傳統付費模式隨時切換。患者仍可選擇繼續追加押金或轉為傳統繳費方式。

三、堅持自願原則

「先診療後結算」模式堅持自願原則並尊重患者的自主選擇權。首先,體現在「付費模式選擇自願」上,「先診療後結算」模式是一種現有付費模式的補充,而並非將傳統付費模式取代。實行預付費制之後,傳統的付費方式仍然保留,醫院將實現多種付費方式並存,具體採取哪種付費方式,選擇權完全在患者;其次,體現在「預存金額選擇自願」上,有三種預存金額方式供患者選擇:

根據不同病種經科學測算後的建議預存金額;醫生根據實際病情建議的預存金額;患者自願預存金額。

四、以資訊化建設為依託

隨著醫藥衛生體制改革的深入及醫院服務模式的改變,醫院資訊化建設已成為現代化醫院全面發展不可或缺的基本因素。在「一**」專案的實施過程中,以原有資訊系統為基礎,全面改造和完善資訊系統各項功能,制訂各種制度,從而保證預付費卡安全、易用、相容;資訊系統嚴謹、完善、完整;患者使用方便等需求,在大幅提高工作效率,為病人提供更溫馨、更便捷的服務的同時,讓醫院資源得到有效共享和利用,管理更加科學規範,取得明顯的社會和經濟效益。

五、多項措施保證資金安全

在保證資金安全方面,建立與預付費相關的財務、掛失、事後監管和空白卡管理等4項制度,同時預付費就診卡採用實名制,結算時可以保障患者資金安全。

預付費就診卡採用實名制,結算時可以保障患者資金安全。患者可設立密碼以保護資金安全,密碼使用範圍是在退費、退卡和掛失時。

六、收費透明,不會導致過度醫療

新模式下,患者的押金完全用於診療,不會發生被挪用現象,患者也不必擔心多扣錢。醫生在問診過程中,看不到患者預付費就診卡中的金額,因此不會出現開大藥方的行為,同時在診療的每乙個環節,患者都可以選擇付費或不付費。醫生開具的檢查單、化驗單,只有在檢查、化驗完成後,或取藥之後才扣除費用。

醫生每開一項檢查、一種藥物,**都是透明的,患者有知情權和選擇權。醫生在看病過程中,是看不到患者預存押金數額的。如果患者在結算時發生疑問,可以打出明細單,查詢核實。

同時,在任意時段,患者均可在門診大廳的自助裝置上查詢卡中的消費記錄及餘額。這種付費模式不會改變醫生的診療行為,也不會導致過度醫療,更不會助長看病貴。

「先診療後結算」服務工作管理制度

1、「先診療後結算」是患者在門、急診診療時,先預繳押金,不必在每項檢查診療等服務時再單獨繳費,待本次診療過程結束後再統一結算。對於需要搶救的急危重症患者,仍按照「先救治後付費」的原則執行。「先診療後結算」的服務方式,目的是減少就診過程中的中間環節,縮短病人就診時間。

2、建卡**。病人到門診就醫**時,先免費辦理一張就診卡,登記病人的基本資訊,即病人的姓名、性別、年齡、住址等,就診卡自動形成乙個卡號,該卡號具有唯一性,在病人以後就診過程中永久有效,同時建議病人預交本次就診足夠現金充值到卡帳戶中,以便於順利完成所有就診環節。

3、就診。病人持卡到相應診室,就診時,醫生通過刷卡提取出病人的基本資訊,同時根據醫生的職稱自動扣減**費,醫生根據病情在電腦上開出檢查、檢驗、處置、診斷和處方等,並可提前告知病人所需要的費用。

4、取藥。病人持卡到藥房取藥,通過刷卡,調出該病人的處方資訊,執行發藥後列印處方、扣除費用。

5、做檢查。病人持卡到相應醫技科室分診台,通過刷卡,調出該病人申請單,執行後列印出申請單、扣除費用。如果病人卡內餘額不足,需及時告訴病人補交費(充值)。

6、處置專案。診室內的檢查**專案由醫生直接扣除費用。

7、結算清單。病人就診結束後,可到收費處進行結算,列印發票和費用清單。建議病人保留就診卡,卡內餘額退留自願。

8、退費。「先診療後結算」模式將付費發生在檢查或診療的同時,有效減少退費發生,發生退費時,仍然按嚴格退費程式,將所退金額返回到病人賬戶中,不得直接退病人現金。

9、堅持患者自願原則,不強求病人辦卡,如果病人不願意辦卡,醫院仍保留有原就診模式;不強求病人預交押金,新就診模式支援隨時預交押金。

「先診療後結算」服務工作制度

一 實行 先診療後結算 門診預付費制,患者在門急診將押金存進就診卡,做完各項檢查 看完病 拿完藥後到收費處統一結算。二 定期更新門診診療科目資訊。採取多種形式定期公布並及時更新門診診療科目 醫務人員的專業特長和出診時間,及時公布節假日的值班安排,以方便群眾選擇預約和就診。每季度更新一次門診診療科目,...

先診療後結算工作制度

水富雲水醫院 先診療後結算 服務結算制度 一 堅持先診療後結算,方便群眾看病就醫 建院以來,我院一直開展預約門診 延時門診 夜診等醫療服務形式,為患者提供多學科 多專業的綜合診療服務,減免患者 縮短患者候診次數和時間。在尊重患者診療付費習慣的同時,為患者提供 先診療後結算 的服務制度 即患者在門 急...

先診療後結算服務模式實施方案

為深化醫藥衛生體制改革,改進醫療服務模式,優化服務流程,創新收費管理,提公升醫療管理和服務水平,方便群眾就醫,構建和諧醫患關係,根據有關檔案精神和上級主管部門的要求,為更好地提供安全有效 方便周到的醫療衛生服務,切實解決群眾 看病難,看病貴 的問題,經研究,制定我院實施方案如下 一 指導思想 堅持 ...