二、門診流程管理
2.2.1.1
優化門診布局結構，完善門診管理制度，落實便民措施，減少就醫等待，改善患者就醫體驗，有急危重症患者優先處置的制度與程式。
達到等級：a
c材料目錄：
1、 布局合理、流程便捷：門診科室布局圖及門診患者就診各流程。
2、 門診管理制度：門診服務質量檢查分析記錄
3、 門診病人服務指南中各種便民措施
4、 縮短患者等候時間的措施
5、 門診工作制度，急診綠色通道管理制度，急診綠色通道病人就診流程，門診需優先就診患者處置程式
b材料目錄：
1、 開展預約診療（分時段預約），彈性排班；高峰時段增加視窗、導醫服務、標示標牌（地標）、門診導診指南
2、 門診就診服務指南
3、 系統有插隊功能，確保落實到位
a材料目錄：
1、排隊系統功能不斷完善改進、高峰時段病人分流分析評價
2.2.2.1
公開出診資訊，保障醫務人員按時出診。提供諮詢服務，幫助患者有效就診。
達到等級：a
醫務科c材料目錄：
1、 醫院**、觸控螢幕、電子大螢幕當日門診提供出診資訊並有專人維護更新，導醫，平面圖
2、 有專家、專科門診工作制度；人員緊急替代制度與程式；門診醫生停診應急預案及門診醫生停診申請表；當日門診能告知患者，分診**當面告知
3、 導醫諮詢服務幫助患者有效就診
b材料目錄：
1、 導醫、分診**、就診醫生、檢查科室等相關視窗的工作人員口頭告知；門診一**資訊系統就診卡辦卡申請表、門診導診指南能準確引導。
《臨床崗位服務規範及獎懲規定》。
a材料目錄：
1、 每月有門診病人滿意度調查統計
2、 每月有醫務人員出診情況分析評價整改
2.2.3.1
根據門診就診患者流量調配醫療資源，做好門診和輔助科室之間的協調配合。
達到等級：a
c材料目錄：
1、 門診his系統自動完成監測
2、 人員緊急替代制度與程式；科室人員緊急替代制度；床位調配及跨病區收治患者管理制度；護理人員緊急及彈性調配辦法；醫療儀器裝置調撥管理制度
3、 門診工作的協調機制
b材料目錄：
1、 我院門診his系統在病人就診同時才收**費：海港醫院門診就診服務指南
2、 各醫技科室流程及出報告時間均公示
a材料目錄：
1、 患者就診高峰時段人次，每醫務人員接診人次，每視窗所承擔的工作量及病人感受的分析評價，及持續改進：門診就診情況分析評價，持續改進
2.2.3.2
有門診突發事件預警機制和處理預案，提高快速反應能力。
達到等級：a
醫務科c材料目錄：
1、 特制定應預案5項：傳染病傳染病突發事件應急預案、門急診突發群體外傷應急預案、門診區域患者發生意外應急處理、門診his資訊系統應急預案、門診醫生突然停診應急預案
2、海港醫院緊急預案總則，在門診各科室**上均貼上「急救**：8120」便於應急使用。
b材料目錄：
1、**預警系統，門診部應急預警、處理預案
2、有培訓：門診工作人員應急素質和相關法律法規培訓
a材料目錄：
1、 有**預警：門診部應急預警、處理預案；內科門診一患者突然呼吸心跳停止搶救成功的案例
2、 傳染病突發事件應急預案脆弱性分析、門急診突發群體外傷應急預案脆弱性分析、門診區域患者發生意外應急流程脆弱性分析、.危害醫院公共秩序應急處理預案脆弱性分析、門診his資訊系統應急預案脆弱性分析、醫生停診應急預案脆弱性分析
2.2.4.1
根據門診就診患者流量配套醫療資源。有改善門診服務、方便患者就醫的績效考評和分配政策。
達到等級：a
醫務科ｃ材料目錄：
1.人力資源應急調配的制度與程式。
2.門診分診預檢制度。
ｂ材料目錄：
1. 門診服務、方便患者就醫的措施。
2. 門診資源利用率最大化措施。
ａ材料目錄
1.醫院績效考評和分配方案。
2.門診服務質量。
門診院感要求
一 人員管理 1.醫務人員上班衣帽整潔，2.進行各種操作和接觸病人前後進行手衛生 二 環境管理 1.普通門診 兒科 腸道門診與急診科分開，設單獨出入，有預檢分診制度 2.診室保持整潔，桌椅 診查床 地面每日消毒清潔 三 消毒隔離制度 1.體溫表用有效氯500mg l消毒液二道法浸泡消毒，每日更換消毒...
戒菸門診服務基本要求
一 戒菸門診建立 在醫療機構中選擇合適的科室掛牌建立戒菸門診。根據國家級下發的 戒菸門診標準 試行 進行人員及設施的組建。每家戒菸門診配備專門的 有能力提供戒菸服務的醫務人員1 2名，並經國家級考核合格。二 開展戒菸宣傳活動 在醫療機構院內環境和候診區域，利用櫥窗 內提高戒菸部電視 宣傳手冊 電子顯...
門診病歷書寫要求及內容
病歷書寫規範 病歷是醫務人員在醫療活動中形成的各種記錄資料的總和，是醫院醫療質量和管理水平的綜合反應，病歷作為醫院珍貴的資訊資料，為臨床教學科研等工作提供依據，並具有法律效力。各級醫院必須高度重視病歷書，切實加強對病歷書寫工作的標準化和規範化管理。乙份病歷的好壞直接反應醫院的整體醫療質量和專業技術，...