品管圈助華西醫院提公升精細化管理水平

2021-03-04 05:56:06 字數 2679 閱讀 3314

「品管圈」即人們自發組成數人一組的小團體,集思廣益,按照一定的程式來解決工作中的問題。作為一種管理工具,「品管圈」在四川大學華西醫院的探索和實踐才剛剛開始,而它展示出來的活力已經讓我們看到:「品管圈」是能夠推進醫院精細化管理的有效工具之一。

組織群眾、發動員工的好方式

「對於華西醫院這樣規模醫院的管理,單靠傳統行政組織架構體系下的命令式的管理是不夠的,怎樣組織群眾、發動員工主動參與到醫院科室的管理中來?需要一種有廣泛群眾性和高度民主性、實踐性的新模式。」院長石應康結合醫院實際提出了推行「品管圈」,建立雙軌管理體制的新模式。

半年來,華西醫院共成立了222個「品管圈」,涉及到醫療質量、病人安全、病人體驗、創新服務、護理管理、醫護一體化、裝置物資的管理、就醫環境秩序的改進、病人教育、醫患溝通、文化建設等多個方面,目前有43個「品管圈」取得了實質性的成效。

目前,「品管圈」建設已在華西醫院全面展開,醫院成立了「品管圈辦公室」,有了宣傳海報,製作了宣傳小冊,印製各「品管圈」負責人的****,各種「品管圈」已經覆蓋了絕大部分科室。員工通過**群、微博等**交流方式,實現了「品管圈」之間、跨學科之間更多的交流和合作,在自發管理當中找到了更多經驗來推動整個管理水平的提高。

怎樣去發動組織「品管圈」

「品管圈」始於問題的被發現。第一步:員工發現了問題,並且覺得這個問題對改進服務和工作質量是有幫助的,那就提出問題。

當然也可以是科室的管理小組發現問題,然後提出問題;第二步:科室管理者應委以責任,著手組織「品管圈」,發動和組織有關員工參與到「品管圈」裡面來,去進一步調查研究、分析原因,找到解決辦法,進行試執行;第三步:如果試執行良好,管理者應該考慮怎樣去進一步鞏固這個結果,並形成制度。

在這個過程當中,可以做各種統計和分析,做資料收集和改進工作的前後對比,也可以組織非常好的管理、服務或者是技術改進方面的有價值的文章。「品管圈」組織的組長往往是發現問題的人,提出問題解決的倡議者,他可以自行去組織「品管圈」的成員來參與。

每個品管小組都有一定的生命週期。有的「品管圈」在解決完乙個單一的問題並使之形成制度鞏固下來後,有可能就解散了。如果有新發現的問題,又會出現新的「品管圈」。

另外一種情況,有可能這個「品管圈」進行的工作本身是持續不斷的,因此就需要不停地發現問題,解決問題。「品管圈」的活動方式多種多樣,時間非常靈活,一般來說都是以解決問題為目的,以結果為導向。大家去調研,集中群眾智慧型,開一些短評快的小會,利用一些空餘的時間來開展工作。

「品管圈」小組的選題內容涵蓋學科、職能部門工作的方方面面,包括醫療質量、病人安全、病人體驗、創新服務、護理管理、醫護一體化、裝置物質的管理、it資訊科技的改進、就醫環境秩序的改進、病人教育、醫患溝通、流程再造、資源排程、便民服務,文化建設、醫護技術攻關、服務拓展、社群服務,甚至包括科室內的問題活動,還包括各種各樣相關團體組織的活動。

普通員工唱主角

「發現問題、解決問題、自主管理、持續改進」是華西醫院「品管圈」的主題。在這一方針指導下,全院39個臨床科室、15個醫技科室開始了一種自下而上的創新管理。「品管圈」給全院職工提供了乙個展示自己創意和才能的舞台,也是一條醫院培養人才、挖掘人才潛能的途徑。

在這個舞台上,職工是醫院管理的主角。通過從一線職工在本職工作中尋找問題、發現問題、解決問題而獲得自信和成就感。

醫院實驗醫學科與醫院資訊中心等部門密切合作,將原來全國通用的3cm×1cm偏位條形碼格式改進為2cm×1cm居中條形碼格式。這種位置居中的小條碼格式,對貼上方向沒有正反規定,經過改進後條碼率識別率由60%提高至90%以上。再如,醫院裡有很多病床被人為損壞,為此,**醫學科建立了病床管理維修規範,設計製作了精美的海報張貼於每張病床的床尾,實行管床**負責制,宣講、示範、維修、預警處理一條龍服務。

通過管理,其中病床床檔損壞率由原來的18.6%下降為10%,避免了病人的安全隱患,也節約了維修成本。

與醫療質量繫結

「品管圈」是以一線員工為中心,以解決問題為根本,以品管小組為載體,自主管理,以結果為導向,使得質量改善真正成為一種文化、一種習慣,成為一種及時、切實為病人解決疾苦的工作模式。

針對呼吸內科纖支鏡檢查預約流程長的狀況,呼吸內科自發組成預約流程優化「品管圈」將患者預約檢查時間從過去的1周縮短為2~3個工作日,完成的纖支鏡檢查數同比增長了17.3%,無一意外發生。

小兒icu的picc小組自成立以來(2023年3月至2023年12月)共為80餘位嬰幼兒成功建立picc通道,一次性穿刺置管成功率為90%,留置時間最短10天,最長65天,平均37.5天,均無明顯併發症的發生。較外周留置針,為每位在小兒icu住院7天的患兒靜脈穿刺次數平均減少25次,為藥物按時使用的時間提高到99%,為護理工作人員減少靜脈穿刺時間為45分鐘/天。

「品管圈」代表著醫院文化理念

醫院的「品管圈」管理模式實際是一種文化理念,其目標是提公升醫療服務質量,提公升病人滿意度。院長石應康認為:「品管圈」的意義,首先是強調自下而上管理的新模式,再加上原來傳統的從上到下的管理模式,形成乙個有點像dna的雙螺旋結構,使醫院管理目標實現無縫銜接。

其次,給基層員工提供了乙個展示聰明才智、發現並解決問題、自主管理的舞台。第三,通過「品管圈」解決了許多服務當中的問題,如醫療溝通的問題,醫生怎樣感同身受去體驗病人的感覺,去改進服務工作,促使他們自己主動發現問題,做到自主管理。

這種管理模式是對傳統的自上而下的命令式的管理模式的一種合理補充,使醫院充滿活力和創造力,能預防大機構通常容易出現的「思想僵化、漠不關心、推脫責任」等「大機構病」。如果與傳統的管理模式緊密地相互支援、協調上公升,就能使醫院既是乙個嚴格規範的組織,同時又是乙個自由活躍的以問題為中心的俱樂部。同時,讓醫務人員在工作中、在解決問題的過程中產生樂趣、實現自我。

**:健康報作者:廖志林

醫院QCC品管圈實施方案

為了調動全院職工的積極性和創造性,提公升醫院管理水平和醫院品牌形象,持續改進服務質量,經討論決定,即日起在全院範圍內開展品管圈活動。為了使該活動廣泛 深入 紮實 穩步地推進,實現全面 全員 全過程質量管理,特制定本方案,具體如下 一 品管圈活動的內涵意義和實施目的 品管圈 qualitycontro...

QCC品管圈介紹

品管圈組織與文化 1.建立品管圈的推進組織 從醫院和科室兩個層次建設,醫院層面的推動組織及科室的組織建設合適的品管圈組織文化 服務臨床一線,提高科室工作內涵 2.品管圈教育與培訓 針對品管圈的學習 體現在圈員的自我學習以及科室的集體學習。學習的形式不侷限於理論層面,在現況把握 解析 對策制定等環節可...

品管圈活動方案

2014年度腫瘤二科品管圈活動方案 一 成立品管圈小組 圈長 李花豔 圈員 杜利 陳梅 李佳 穀麥 粱夢茜 王麗莉 輔導員 朱娟 二 討論圈名 日新圈 三 設計圈徽 四 活動精神 1 發揮每人的聰明才智 2 更加大力創造積極向上的工作氛圍 活動目的 1 提高 長的管理能力和領導力,提高工作績效。2 ...