麻醉科綠色通道管理

2021-03-04 01:24:24 字數 1528 閱讀 7259

為了提高危重症患者的搶救效率、提高麻醉科的急救質量、降低搶救流程中辦理相關入院手續的時間,根據衛生部、湖北省衛生廳、以及醫院的相關規定,制定本制度。

一、 綠色通道適用患者範疇

需要進入急救綠色通道的病人是指在短時間內發病,所患疾病可能在短時間內(﹤6小時)危及病人生命。這些疾病包括:

1. 急性創傷引起的體表開裂出血、開放性骨折、內臟破裂出血、顱腦出血、高壓性氣胸、眼外傷、氣道異物、急性中毒、電擊傷等及其他可能危及生命的創傷。

2. 大型車禍、火災、**、鬥毆、踩踏、自然災害、及其他****件所致的大批傷員救治。

3. 宮外孕大出血、產科大出血。

4. 其他危及生命的創傷。

二、 綠色通道啟動

1. 院前急救人員、門診、急診科接受適用綠色通道患者後,按照危、急、值報告制度,迅速通知醫務處或院總值班,同時做好院前急救、分診工作。

2. 醫院啟動應急預案,通知麻醉科值班人員及科主任,麻醉科主任或者夜班二線麻醉醫師按照應急預案負責安排麻醉人員、裝置、藥品、血製品等急救資源的分配和準備。

3. 特殊情況下(如需立即手術),手術室可先接受患者,盡可能縮短搶救時間,挽救患者生命。

4. 手術室常規保留一間手術室為急診手術專用,擇期手術不得占用。同時有二台以上急診手術,對於危及生命的急診手術,手術室應立即以最短的時間安排接台,由手術室**長全權負責調配安排。

對不服從手術室安排,拒不讓手術台,造成後果由該主刀醫生承擔全責。

5. 麻醉醫師應積極救治患者,尤其是值班期間,如果人員短缺,應立即通知科主任及住院總醫師,調配人員參加急救。

6. 醫技科室等相關科室應無條件配合完成相關工作。

三、 綠色通道啟動後注意事項

1. 院前急救人員、急診或門診首診醫師接收需要手術搶救的患者後,必須立即通知麻醉科做術前準備工作。

2. 麻醉科接到通知後,根據傷員數量及病情,立即協調人員、裝置、藥品、血製品等急救資源的準備。

3. 決定急診手術後,主刀或第一助手應在急診室詳細向患者和/或家屬說明病情、手術必要性、手術風險、替代**等情況,徵得患者和/或家屬簽字同意。如患者因特殊原因(如昏迷)又無家屬在身邊,應報醫務科或總值班審批。

4. 麻醉科在急救時,由現場級別最高麻醉醫師負責麻醉相關工作。麻醉科醫師保持通訊24小時暢通。

5. 急救時,手術醫師、麻醉醫師、**應相互幫助,相互配合,充分發揮團隊的協作精神,努力提高急救效率。

麻醉科綠色通道工作流程

1. 麻醉科接到急救通知,初步了解患者人數、病情,根據具體情況確定是否啟動應急預案,做好人員、裝置、藥品、血製品的準備。

2. 立即到病房、或者在手術間(從門診直接進入手術間患者)了解病史,充分評估。

3. 患者進入手術室迅速開放靜脈通道快速補液、吸氧、備血,同時監測生命體徵及血氧飽和度。

4. 由麻醉科現場級別最高麻醉醫師確定麻醉方案、急救方法、藥品使用,同時向患者及家屬充分告知麻醉方法、風險,無家屬及患者已無民事行為能力的,報告醫務處或院總值班備案。

5. 積極救治患者,做好搶救記錄,發揮團隊合作精神,手術醫師、麻醉醫師、**應相互幫助,相互配合。

6. 搶救完畢,清理、補充搶救藥物,搶救裝置歸位。

麻醉科急診手術管理

急診手術管理制度 一 保留一間手術室為急診手術專用,擇期手術不得占用。二 同時有二台以上急診手術,對於危急生命的急診手術,手術室應立即以最短的時間安排接台,若無手術間,暫停擇期手術行急診手術。由麻醉科主任和手術室 長全權負責調配安排。三 非危急生命的急診手術,手術室根據情況安排,急診病人所在科室接手...

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