手術分級制度
一、手術（麻醉）的分類手術及有創操作分級手術指各種開放性手術、腔鏡手術及麻醉方法（以下統稱手術）。依據其技術難度、複雜性和風險度，將麻醉分為四級：
一級麻醉：技術難度較低、手術過程簡單、風險度較小的各種手術。
二級麻醉：技術難度一般、手術過程不複雜、風險度中等的各種手術。
**麻醉：技術難度較大、手術過程較複雜、風險度較大的各種手術。
四級麻醉：技術難度大、手術過程複雜、風險度大的各種手術。
目錄1.麻醉醫師級別
2.各級醫師麻醉許可權
緊急情況的處理原則
3.麻醉分級標準
手術（麻醉）醫師級別
依據其衛生技術資格、受聘技術職務及從事相應技術崗位工作的年限等，規定手術醫師的級別。所有手術醫師均應依法取得執業醫師資格。
1、住院醫師
（1）低年資住院醫師：從事住院醫師崗位工作3年以內，或獲得碩士學位、曾從事住院醫師崗位工作2年以內者。
（2）高年資歷住院醫師：從事住院醫師崗位工作3年以上，或獲得碩士學位、取得執業醫師資格、並曾從事住院醫師崗位工作2年以上者。
2、主治醫師
（1）低年資主治醫師：從事主治醫師崗位工作3年以內，或獲得臨床博士學位、從事主治醫師崗位工作2年以內者。
（2）高年資主治醫師：從事主治醫師崗位工作3年以上，或獲得臨床博士學位、從事主治醫師崗位工作2年以上者。
3、副主任醫師：
（1）低年資副主任醫師：從事副主任醫師崗位工作3年以內，或有博士後學歷、從事副主任醫師崗位工作2年以上者。
（2）高年資副主任醫師：從事副主任醫師崗位工作3年以上者。
4、主任醫師:受聘主任醫師崗位工作者。
各級醫師手術（麻醉）許可權
(一)低年資住院醫師：在上級醫師指導下，可主持一級手術。
(二)高年資住院醫師：在熟練掌握一級手術的基礎上，在上級醫師臨場指導下可逐步開展二級手術。
(三)低年資主治醫師：可主持二級手術，在上級醫師臨場指導下，逐步開展**手術。
(四)高年資主治醫師：可主持**手術。
(五)低年資副主任醫師：可主持**手術，在上級醫師臨場指導下，逐步開展四級手術。
(六)高年資副主任醫師：可主持四級手術，在上級醫師臨場指導下或根據實際情況可主持新技術、新專案手術及科研專案手術。
(七)主任醫師：可主持四級手術以及一般新技術、新專案手術或經主管部門批准的高風險科研專案手術。
(八)對資格准入手術，除必須符合上述規定外，手術主持人還必須是已獲得相應專項手術的准入資格者。
緊急情況的處理原則
急診手術的麻醉
預期手術的級別在值班醫生麻醉許可權級別內時，可施行麻醉。若屬高風險麻醉或預期麻醉超出自己許可權級別時，應緊急報告上級醫師，必要時向科主任匯報。但在需緊急搶救生命的情況下，在上級醫師暫時不能到場主持麻醉期間，值班醫生在不違背上級醫生口頭指示的前提下，有權、也必須按具體情況主持其認為合理的搶救麻醉，不得延誤搶救時機。
上級醫師或科主任向值班醫師發出口頭指令後，應盡快安排合適人員或親自趕赴現場參與搶救。
一級麻醉
低平面蛛網膜下腔脊神經阻滯，腰部硬膜外脊神經阻滯，下胸段硬膜外脊神經阻滯，小兒***肌肉或靜脈麻醉，小兒基礎麻醉，病情較輕的四肢手法復位病人的靜脈麻醉，眼科手術的麻醉，常見耳鼻喉科小兒手術的麻醉，靜吸復合麻醉術。
二級麻醉
常用的神經阻滯術，上胸段硬膜外脊神經阻滯，普通顱腦外科手術病人麻醉，心導管檢查病人的麻醉，小兒硬膜外麻醉，氣管內麻醉，唇裂手術的麻醉。小兒扁桃體、腺樣體手術的麻醉。
**麻醉
胸科病人麻醉，支氣管麻醉術。小兒頜面部較大手術的麻醉，經鼻氣管內插管麻醉，危重及病情複雜（失血性休克、嚴重腸梗阻）的急診病人麻醉，心內直視手術的麻醉，心包切除術病人麻醉，內分泌疾患病人的麻醉，病情嚴重病人的麻醉（心功能不全、冠心病、高血壓及肝，腎功能低下等），控制性低血壓麻醉、嚴重呼吸道梗阻病人的麻醉，腎臟移植手術的麻醉，複雜顱腦外科手術的麻醉，溼肺病人的麻醉，口腔頜面部疾病致氣管插管困難以及需行肌皮瓣移植術的麻醉。小兒氣管內異物取出術麻醉，控制性低溫手術麻醉。
四級麻醉
複雜心內直視手術的麻醉，嚴重內分泌疾患病人的麻醉，既往有心肌梗塞病人的麻醉，嚴重休克，嚴重臟器功能低下病人的麻醉。各種複雜手術及病情危重、診斷未明病人的麻醉，新開展手術專案病人的麻醉。
麻醉科急診手術管理
急診手術管理制度 一 保留一間手術室為急診手術專用，擇期手術不得占用。二 同時有二台以上急診手術，對於危急生命的急診手術，手術室應立即以最短的時間安排接台，若無手術間，暫停擇期手術行急診手術。由麻醉科主任和手術室 長全權負責調配安排。三 非危急生命的急診手術，手術室根據情況安排，急診病人所在科室接手...
麻醉科常見手術疾病診療規範
子宮肌瘤 病史採集 1 月經改變，漿膜下肌瘤及肌壁間小肌瘤無明顯的月經改變。壁間肌瘤往往有持續性或不規則的 流血。2 下腹部包塊 肌瘤大於妊娠3個月大小以上可捫及，質地較硬，形態不規則。3 腰疼 白帶增多 因肌瘤使宮腔增大，內膜腺體增多，分泌物增多。粘膜下肌瘤並感染壞死，可排出奇臭膿性分泌物。4 壓...
34麻醉科評分標準
雲南省省級臨床重點專科建設專案評分標準 麻醉科 試行 一 本標準分五個部分，實行量化千分制，其中 基礎條件 佔100分，醫療技術隊伍 佔100分，醫療服務能力與水平 佔400分，醫療質量狀況 佔300分，科研與教學 佔100分。二 申報雲南省省級臨床重點專科建設專案應當具備以下基本條件 1.所在醫院...