一、目的
規範醫療行為、提高麻醉質量、保證病人安全，特制定本制度。
二、適用範圍
本制度適用於南京邦德骨科醫院麻醉科全體人員。
三、定義
（無）四、標準
4.1堅持以病人為中心，以質量為核心，建立健全麻醉質量標準化、管理制度的質控制度、標準、辦法和程式。
4.2強化質量意識，定期開展基礎質量、環節質量和終末質量分析、評價並結合典型病例等進行質量意識教育。
4.3對新上崗醫師，必須進行崗前教育和培訓，重點是醫德規範、技術規範、規章制度和工作質量保證，並在實際工作中認真負責。
4.4按照麻醉質控要求，每月進行麻醉質量統計、分析，每季度進行一次全面的麻醉質量檢查、評價、並通報全科。
4.5對麻醉質量存在的突出問題，要及時調查、處理。並提出整改意見，除在科室及時貫徹執行外，應向醫院醫療質量管理部門報告，真正做到問題以調查清楚，當事人已接受教訓，整改措施已完全落實。
思想認識已得到提高。
4.6提高麻醉前訪視和麻醉記錄單的書寫質量，保證麻醉記錄單的準確性、及時性、完整性、整潔性和一致性。
4.7科室成立質控小組，在科主任領導下，按照質控標準，完成質量監控任務，並將麻醉質量管理作為科室考核的重要指標。
麻醉科質量控制制度
五 向病人或病人監護人介紹病情和與麻醉有關的情況，填寫麻醉知情同意書，並辦理患者本人 或患者委託人 監護人簽字手續。六 認真填寫術前會診單。七 手術當天早會由會診者向全科報告會診情況，決定麻醉方法。遇有疑難危重病人，應重點進行討論，制訂合適的麻醉實施方案，對麻醉中可能出現的問題提出積極的防範對策。八...
山東省麻醉科質量控制制度
醫院 工作人員 1 學歷 麻醉醫生需醫學院 校 專科或以上 至2005年須全具有本科或以上學歷 獲得執業醫師資格證書 麻醉 需護理中專或以上，獲上崗證。2 科主任 由高階職稱麻醉醫生擔任。3 編制 手術科室床位數與手術台數比例為25 1，手術台數與麻醉醫生比例為1 2.5 必須開展疼痛門診及病房 麻...
麻醉科質控制度
麻醉科每日質控制度具體內容 1 每天安排質控員班 2 質控員不具體實施麻醉 3 質控員負責檢查各級各類人員是否按照規章制度，工作流程實施各項工作4 質控員認真檢查各級各類人員的各項工作，做好質控記錄及質控交 工作，次日晨會通報前一天質控檢查情況 5 科主任每月必須組織人員檢查各級各類的工作質量，進行...