初患糖尿病的糖友需要注意哪些

作者：梁立立

**：《糖尿病新世界》2023年第11期

不少新診斷的糖友是非常鬱悶的，不僅為自己為何會患病鬱悶，還為不知道初患這個病如何做而鬱悶。那麼，初患糖尿病的糖友有哪些問題需要注意呢？

1.要明確診斷

診斷糖尿病並不是什麼難事，難的是初診的糖友會想到自己患上糖尿病的可能。更有些糖友「三多一少」的症狀不是很明顯，下面這幾種情況，可以幫助您早點想到是否患有糖尿病的可能：①有糖尿病家族史者。

如其父母、兄弟姐妹、子女或其他親屬（配偶不在其內）中有糖尿病者；②肥胖者。特別是原先肥胖，近來體重和體力下降者；③視力減退（特別是雙目視力減退者）；④**瘙癢（容易生癤長癰以及**損傷後難以癒合者）；⑤嗜好菸酒者；⑥「三多一少」症狀明顯者。

診斷糖尿病只能依據血糖，按照國際統一標準，空腹血糖≥7.0mmol/l和（或）餐後2小時血糖≥11.1 mmol/l，即可診斷為糖尿病。

2.要摸清情況

糖友一旦被診斷患上糖尿病，應該到比較好的醫院去檢查一次，摸清自己現在的狀況（如是否有併發症），從而確定乙個比較合適自己的**方案。初診患者至少應做以下幾種化驗和檢查：①空腹及餐後血糖。

用以了解血糖水平，決定用藥；②尿常規。主要是看看有沒有尿酮體、尿蛋白，以利於臨床分型和排除酮症存在的可能性，同時了解有沒有泌尿系感染等情況；③肝腎功能。不僅掌握肝臟及腎臟的情況，而且給選擇用藥提供了依據，因為在肝、腎功能問題較大時，有些口服降糖藥是不宜使用的；④血脂。

高密度脂蛋白膽固醇低的患者需要適當使用調脂藥物；⑤血壓和血黏稠度。肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常症和高血黏稠度是糖友的「五大殺手」，初診時就必須注意了解血壓等的狀況，並給予適當處理；⑥眼底。糖尿病視網膜病變早期沒有症狀，晚期則沒有良好的控制方法，所以絕不能等到眼睛看不清楚時再查眼底。

即使眼底還沒有什麼改變，也可留下乙個初始資料，以供日後對比；⑦身高和體重。對了解患者的基礎情況很有幫助，有利於藥物種類的選擇，同時也給以後的體重監測留下乙個基礎材料，以供比較。