糖尿病的診斷

2022-10-09 07:00:04 字數 705 閱讀 7455

糖尿病的診斷一般不難,空腹血糖大於或等於7.0毫摩爾/公升,和/或餐後兩小時血糖大於或等於11.1毫摩爾/公升即可確診。診斷糖尿病後要進行分型:

1、1型糖尿病

發病年齡輕,大多<30歲,起病突然,多飲多尿多食消瘦症狀明顯,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒為首發症狀,血清胰島素和c肽水平低下,ica、iaa或gad抗體可呈陽性。單用口服藥無效,需用胰島素**。

2、2型糖尿病

常見於中老年人,肥胖者發病率高,常可伴有高血壓,血脂異常、動脈硬化等疾病。起病隱襲,早期無任何症狀,或僅有輕度乏力、口渴,血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗才能確診。血清胰島素水平早期正常或增高,晚期低下。

鑑別診斷:

1.肝臟疾病

肝硬化患者常有糖代謝異常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐後血糖迅速上公升。病程長者空腹血糖也可公升高。

2.慢性腎功能不全

可出現輕度糖代謝異常。

3.應激狀態

許多應激狀態如心、腦血管意外,急**染、創傷,外科手術都可能導致血糖一過性公升高,應激因素消除後1~2週可恢復。

4.多種內分泌疾病

如肢端肥大症,庫欣症候群、甲亢、嗜鉻細胞瘤,胰公升糖素瘤可引起繼發性糖尿病,除血糖公升高外,尚有其他特徵性表現,不難鑑別。鄭州同濟不孕不育醫院鄭州卵巢早衰的**費用

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