糖尿病診斷標準

2022-05-08 23:27:02 字數 813 閱讀 9625

近20年以來,國際上對糖尿病**以及併發症方面研究取得了大量成就,加深了對糖尿病的認識,在此基礎上美國糖尿病學會(ada)和世界衛生組織 (who)於2023年和2023年先後提出了對現行who1980~2023年的診斷和分型的修改。who2023年諮詢報告和國際糖尿病聯盟-西太區 (idf-wpr)委員會正式認可了這些修改。中華糖尿病學會也於2023年正式採用這一新的診斷標準和分型,並於當年開始實施。

在新的糖尿病診斷標準中降低了空腹血糖的指標,並提出了空腹血糖損傷(ifg)概念。降低空腹血糖標準是美國糖尿病協會2023年提出的,他們發現空腹血糖 7.8mmol/l時,餐後2小時血糖多在12.

8~13.9mmol/l之間,與原來餐後2小時的血糖標準(11.1mmol/l)不能吻合。

修改後的血糖標準使空腹和餐後2小時得到了統一。同時也有利於及時發現糖尿病。這裡特別說明的是ifg和糖耐量損傷(igt)都是介於糖尿病人和正常人之間的一種狀況。

有典型糖尿病症狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者,任意血糖≥11.1mmol/l或空腹血糖(fpg)≥7.0mmol/l,為糖尿病患者。

空腹血糖(fpg)<6.11mmol/l並且餐後2h血糖(2hpg)<7.77mmol/l,為正常。

餐後2h血糖(2hpg)>7.77mmol/l,但<11.1mmol/l時為糖耐量損傷(igt),空腹血糖(fpg)≥6.

11mmol/l,但<6.99mmo/l時為空腹血糖損傷(ifg)

在我國醫生在作出診斷時往往要結合臨床症狀加以考慮,如果有症狀只要有一次空腹或餐後血糖達到上述糖尿病診斷標準,就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病症狀,就需要空腹和餐後血糖同時達到上述標準,才可以判為糖尿病。

糖尿病的診斷

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