作者：盧海明
**：《醫學資訊》2023年第14期
摘要：目的分析優質護理服務對產婦分娩質量的影響。方法選擇有自然分娩意願參加孕婦學校的400例孕婦作為研究物件，隨機分為對照組和選擇組各200例。
分娩後進行評定疼痛情況，新生兒apgar評分；產後2 h出血量；評價產婦對護理服務的滿意度。結果選擇組自然分娩、總產程、新生兒apgar評分≥8分者明顯多於對照組（p
關鍵詞：圍產期； 護理；分娩；apgar評分
中圖分類號：r473.71 文獻標識碼：a 文章編號：1006-1959（2017）14-0155-02
人類繁衍的歷史就是自然分娩的歷史[1]。隨著醫學模式的不斷轉變，現代產科護理模式發生了巨大的變化，根據who在2023年提出的愛母分娩行動十點措施，2023年在全國開展的優質護理示範工程，我院在產科開展優質護理服務，圍產期婦女分娩質量和孕產婦滿意度均有明顯提高，現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇2023年7月～2023年12月在我院進行系統產前檢查，有自然分娩意願參加孕婦學校的400例孕婦作為研究物件，其中初產婦237例，經產婦163例。年齡21～35歲，平均年齡（24.8±4.
5）歲，孕周37.1～40.6 w，平均孕周（38.
6±1.3）w，隨機分為對照組和選擇組各200例。兩組產婦的年齡、孕周、身高、體重等統計資料差異無統計學意義（p>0.
05）。
1.2方法
對照組產婦產前參加孕婦學校學習並接受常規的健康檢查，入院後助產士對產婦進行產程監測及護理，測胎心1次/h，觀察產婦宮縮強度及頻率，對疼痛或不適的產婦進行安撫，記錄產程進展情況。安排產婦取舒適體位，進食高熱量、易消化的食物，使產婦有充分的體力及足夠的熱量應對分娩時大量的體力消耗[2]。選擇組產婦除在孕婦學校接受常規的孕期健康教育外，並接受lamaze呼吸分娩法的理論培訓及動作指導。
入院後實施人性化護理模式，根據年齡、職業、文化程度等情況評估其心理、行為特點，介紹產房環境，講解自然分娩及剖宮產的利弊，使產婦盡快適應陌生環境，消除其緊張、焦慮和恐懼的情緒，保持心情舒暢，樹立順利分娩的信心[3]。第一產程，產婦從有規律宮縮、宮口開大3 cm進待產室至產後2 h，由1名經驗豐富、有生育經歷、具有溝通能力的助產士進行全程護理陪伴，允許其丈夫或家屬陪伴，指導運用lamaze呼吸法緩解疼痛。在第二產程用鼓勵性、安慰性的語言與產婦溝通，持續給予全方位的心理、情感的支援和幫助，使產婦心情愉悅，增加順利分娩的信心。
陣痛時按摩產婦腰骶部以緩解宮縮疼痛，指導產婦在每次宮縮排配合lamaze呼吸法正確用力、屏氣，在產婦在潛伏期或活躍期因子宮收縮增強而難以忍受時，尊重產婦的意願，給予鎮痛分娩[4]。第三產程積極做好接生和新生兒處理工作。胎盤娩出後，及時認真檢查胎盤和軟產道，防止產後出血的發生。
產婦分娩結束後，幫助產婦擦汗、更換乾淨衣物，助產士嚴密觀察產婦**流血、子宮收縮情況。重視產後護理，由助產士進行產後併發症的預防指導，安排產婦早期下床活動，以盡早恢復子宮、增強血液流動、預防尿瀦留等併發症的發生[5]，對適合進行母乳餵養的產婦，給予乳房按摩，促進泌乳。
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