門診處方點評過程中存在的普遍問題

2023-01-21 10:15:05 字數 1017 閱讀 9020

首先我們醫院的處方尺寸和格式不合格,微機應該用合格尺寸的處方列印紙,處方格式書寫正確;另外,醫師們處方中存在以下普遍問題:

(1)不規範處方 :

1-1.有些處方內容缺項,最常見的是不寫科別、門診號;

1-8.用法、用量沒有按照實際用法認真填寫,告知病人的用法和處方上書寫的用法不一致,使得藥劑師在對病人交待用法用量時無所適從;

1-10.不寫臨床診斷,或者多種診斷只寫一種診斷,使得臨床診斷與所選藥品不適宜;

1-12.處方量的問題,開具的處方超過急診3日、門診7日的常用處方量,*後面的數字代表服藥天數;可以省略,許多科室醫師沒有理解到位,寫*1;

1-13.有些***品、精神藥品的電子處方沒有單獨開具;

1-14.有些醫師沒有嚴格按照抗菌藥物臨床應用管理規定開具處方;

(2)用藥不適宜處方:

2-1.適應證不適宜的,此種情況多半與臨床診斷開具不全有關;

2-2.遴選的藥品不適宜的,此種情況多半與臨床診斷開具不全有關;

2-3.藥品劑型或給藥途徑不適宜的,此方面問題較多,如注射藥、吸入藥、甚至外用藥膏用法卻寫成口服等;

2-4.無正當理由不首選國家基本藥物;

2-5.用法、用量不適宜的;如將藥物包裝寫成一次用量:複方甘草合劑100ml/瓶,用法寫成100ml,tid;

2-6聯合用藥不適宜的;如急性胃腸炎,同時開具胃復安和山莨菪鹼;如抗菌**同時開具紅黴素與青黴素類或頭孢菌素類;腹瀉同時開具蒙脫石與抗菌藥物,此類藥物應該註明分開使用;

(3)超常處方:

3-1.無適應證用藥,多半與診斷不全有關;

3-2.無正當理由開具**藥的,剖宮產預防性用藥直接用頭孢三代,幼兒直接用頭孢

二、三代頭孢菌素;

溫馨提示:1處方點評中發現有多位患者用一張就醫卡的現象,建議專人卡專人使用,避免不必要的不合理處方。

2處方正文內容正確格式:

第一行,r藥品名稱+劑型、劑量、規格、數量;

第二行,sig.+ 用法用量;

口服藥,每種藥後面直接跟用法用量,注射劑,每種溶劑和溶媒可以一起開用法用量。

QC小組活動開展過程中存在的普遍問題彙總

qc小組活動開展過程中存在的普遍問題及注意事項彙總 問題解決型課題 1 課題選擇 1 課題宜小不宜大 如 提高砌體垂直度 2 目標明確,課題名稱應能一目了然的看出是要解決什麼問題 如 提高降低.改善 3 具體不抽象 不空洞。2 選題理由 選題理由應直接寫出選此課題的目的和必須性,要做到簡潔 明了 充...

藥師在門診藥房處方調劑過程中干預抗菌藥物的作用

摘要 目的 調查分析藥師在門診藥房處方調劑過程中抗菌藥物的作用。方法 統計學分析分析我院2011年到2012年門診藥房調劑處方資料。結果 干預前後兩組處方的合理用藥情況來看,干預後我院門診處方中抗菌藥物應用合理性明顯提公升,前後差異具有統計學意義 p 0.05 結論 門診藥師干預能夠減少門診藥房處方...

體育中考實施過程中存在的誤區

初中畢業生公升學考試 體育中考在我市開展已有多年,它是在片面追求公升學率 應試教育現象嚴重的背景下,為全面貫徹黨的教育方針,實施素質教育,促進學生全面發展而採取的必要措施,其目的在於通過反饋學生的學習效果並激勵學生的學習動機,引起人們對學校體育的關注。通過幾年的實施,體育中考已越來越得到學生 家長和...