一、骨質疏鬆是什麼？
骨質疏鬆症（op）是一種以骨量減少、骨組織微結構破壞為特徵，導致骨脆性增加和易於骨折的代謝性骨病。
患者常以骨痛和肌無力為首發症狀就診，但大多數患者都在不知不覺中就出現了骨量流失，直到某次查了骨密度，甚至出現了骨折以後，才被診斷為骨質疏鬆症，因此，骨質疏鬆症也被稱為「沉默的殺手」。
骨質疏鬆症主要可分為絕經後骨質疏鬆症（i型）、老年性骨質疏鬆症（ii型）和繼發性骨質疏鬆症，其中以絕經後骨質疏鬆症最為常見，但近年，隨著人們生活水平和方式的改變，繼發性骨質疏鬆症也在逐漸增加。骨折後併發症才是最可怕的，骨痛等症狀可以通過用藥緩解，而患者一旦發生骨折，就將導致諸多問題。首先，骨質是在不斷的骨重建中形成的，發生骨折後一旦進入臥床靜養期，骨的正常負荷減弱或消失，與外力負荷相對應的骨重建隨之減弱，引起骨質萎縮，機械強度下降，骨質就將一瀉千里地流失，加重骨質疏鬆的情況，形成惡性迴圈。
有研究顯示，臥床4周，髂骨鬆質骨骨量開始下降，臥床25周，骨量下降約33％。其次，脊柱壓縮性骨折除了會引起身高變矮和區域性疼痛，還會造成脊柱變形，影響胸廓正常生理結構，從而影響心肺功能，使患者出現胸悶、氣短、呼吸困難等表現。最後，長期臥床的患者還可能出現肺部感染、褥瘡、下肢栓塞等一系列臨床問題，降低患者的生存質量，增加醫療、護理費用。
二、如何提高骨鬆診斷率
有2種初篩工具常用於骨質疏鬆症的診斷及篩查，其便捷性不僅可以廣泛應用於臨床，而且可以讓患者進行自測，將骨質疏鬆症的預防診斷關口大大前移。
國際骨質疏鬆症**會（iof）制定的骨質疏鬆症風險一分鐘測試題就是其中一種非常便捷的自檢方式，該測試包括10道簡單的題目，僅需用是與否來回答即可，只要有1題結果為「是」即可考慮患者有骨鬆風險，需進一步行骨密度檢測明確診斷。
亞洲人骨質疏鬆自我篩查工具（osta）是基於亞洲8個國家和地區絕經後女性人群制定的一項簡易診斷標準，osta指數計算方法是：（體重-年齡）×0.2，所得數值＞-1為低風險水平，-1到-4考慮為中風險水平，＜-4則考慮為高風險水平，對處於中、高風險水平的患者，建議行骨密度檢測明確診斷。
此外，還有乙個骨質疏鬆性骨折的風險**簡易工具（frax）可以用於計算10年內發生骨質疏鬆性骨折的概率，適用於沒有骨密度檢查資料者，或為骨量減少者是否需要抗骨質疏鬆症藥物**提供參考，在中國，建議的干預閾值為髖部骨折概率≥3%，或任何重要的骨質疏鬆性骨折發生概率》20%。
在臨床，診斷骨質疏鬆症的主要標準即為骨密度值，其根據種族、性別、年齡有不同診斷標準，一般以骨密度降低≥同性別、同種族正常**骨峰值的2.5個標準差為標準，診斷骨質疏鬆。
但是骨量的多少並不能代表骨的全部資訊，防治骨質疏鬆症的最終目的是防治骨質疏鬆性骨折的發生，如患者發生了脆性骨折（非外傷或輕微外傷所致骨折），也可診斷為骨質疏鬆。
三、如何防治骨質疏鬆？
對於骨質疏鬆的**，最關鍵的即是補充維生素d，它可以促進鈣的吸收、對骨骼健康、維持肌力、改善身體穩定性、降低骨折風險有益。一項meta分析顯示：補充維生素d3可降低31%跌倒發生率。
並且，補充維生素d具有安全性高的特點，對肝功能及輕度腎功能不全患者均可使用。
另一項防治骨鬆的關鍵措施自然就是補鈣了，但如何補鈣？補多少鈣？補什麼鈣都是困擾大家的一些問題。
正常成年人建議每日改攝入為800-1200mg，這些鈣可以通過飲食（如牛奶、芝麻醬、蝦皮等）攝入，也可以通過口服鈣劑補鈣。臨床研究證實，飲食補鈣效果更佳也更安全（骨頭湯不能補鈣！），而鈣片與鈣液，在吸收率上沒有明顯差異。
雙膦酸鹽類藥物是迄今為止臨床應用時間最長的抗骨吸收藥物，循證醫學研究表明：連續應用不同三種劑型的雙膦酸鹽3-5年，患者髖部骨密度仍可觀測到持續增加。但二膦酸鹽會引起一些不良反應（如消化不良、下頜骨壞死、高熱能），因此需根據患者骨轉化標記物及患者的不良反應及時更換藥物。
此外，降鈣素、雌激素、雄激素甲狀旁腺素均可部分改善患者的骨鬆症狀，臨床上可以根據患者的臨床實際情況酌情使用，靈活變動。再多的藥物都不能代替良好的生活方式，只有從年輕時增加戶外運動、多吃乳製品、戒菸戒酒、少喝咖啡才能最大程度地減少骨量的流失，從根本上降低骨質疏鬆的發生機率。
骨質疏鬆防治知識講義
骨質疏鬆具體 分析 一 低體重。重力和肌肉收縮可影響骨細胞的功能和代謝。體重過輕或太空失重，均可發生骨質疏鬆。二 性激素低下。不僅僅是絕經後的婦女,年輕女性各種低雌激素性閉經 產後哺乳等也會增加骨質疏鬆危險。三 飲食中鈣或維生素d缺乏。國人每天攝入鈣的劑量應為800 1000毫克,孕婦 哺乳期婦女及...
教你七招防治骨質疏鬆 x
適量飲酒強健骨骼 有關酒對健康影響的研究五花八門，結果也是利弊皆有。美國最新一項研究發現，適量飲用啤酒或葡萄酒對強壯骨骼有益。波士頓塔夫茨大學的研究人員在最新一期 美國臨床營養學雜誌 上報告說，為研究飲酒對人體骨骼的影響，他們選擇了1182名男性和1500多名女性作為研究物件，其年齡在29歲至86歲...
骨質疏鬆偏方
川芎 1斤 500克 山奈 2兩 100克 陳醋 或白醋 醋精均可 1瓶 500克 備用。用法 將川芎 山奈兩味藥混合一起打成粉未備用。每次取一小抓藥粉 約50克藥粉，用量視敷處面積大小而定，如敷膝蓋處藥少，一小杯足矣，而敷頸椎處面積大，約需兩小杯 用少許醋精調和 揉搓成麵糰狀，用手抓捏時不乾澀 不...