標難預防及分級防護

醫務人員和進入該環境的人員應使用呼吸道保護裝置。如果病人確診或可疑感染了經空氣傳播的疾病，如結核、流行性腦膜炎、腮腺炎、水痘、麻疹、肺鼠疫、肺出血熱等，在標準預防的基礎上還要採用空氣傳播的隔離預防，要採用以下隔離措施： 1、病人的隔離：

（1）病人應單間安置，加強通風，並注意風向。（2）無條件時，相同病原微生物感染病人可同住一室。（3）盡快轉送有條件收治的傳染病院或衛生行政部門指定的醫院進行收治，並注意轉運過程中醫務人員的防護；當病人病情容許時，應戴醫用防護口罩。

（4）限制傳染病人的活動範圍。（5）做好空氣的消毒。空氣隔離22、防護隔離（1）醫務人員進入確診或可疑傳染病人房間時，應戴帽子、醫用防護口罩。

（2）進行可能產生噴濺的診療操作時，應穿隔離衣。（3）接觸病人及其血液、體液、分泌物、排洩物等物質時必須戴手套。飛沫隔離1 飛沫傳播是指經較大的飛沫氣溶膠微粒(粒徑大於5um)而傳播的疾病。

在空氣中懸浮的時間不長，噴射的距離不過1m左右。

預防制度

認定病人的血液、體液、分泌物、排洩物均具有傳染性，必須進行隔離，不論是否有明顯的血跡汙染或是否接觸不完整的**與粘膜，接觸上述物質者，必須採取防護措施。其基本特點為：

1、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。

2、強調雙向防護，即防止疾病從病人傳至醫務人員，，又防止疾病從醫務人員傳至病人。

3、根據疾病的主要傳播途徑，採取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。

一級防護：適用於發熱門（急）診的醫務人員。

1、嚴格遵守標準預防的原則，遵守消毒、隔離的各項規章制度。

2、工作時應穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護口罩，必要時戴乳膠手套。嚴格執行洗手與手消毒制度。

3、下班時進行個人衛生處置，並注意呼吸道與粘膜的防護。

二級防護：適用於呼吸道傳染性疾病的留觀室、隔離區的醫務人員。

1、嚴格遵守標準預防的原則，根據傳染性疾病的傳播途徑，採取相應的隔離措施，並嚴格遵守消毒、隔離的各項規章制度。

2、進入隔離區和專門病區的醫護人員必須戴防護口罩，穿工作服、防護服或隔離衣、鞋套、戴手套、工作帽。嚴格按照清潔區、半汙染區和汙染區的劃分，正確穿戴和脫摘防護用品，並注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜和眼睛的衛生與保護。

**防護：適用於為病人實施吸痰、氣管插管和氣管切開的醫護人員。除二級放護外，還應當加戴面罩或全面型呼吸防護器。