過敏性紫癜的併發症及分類2

**：山東新聞網健康頻道作者：佚名點選: 150 次時間：2011-06-25 10:07

過敏性紫癜又名亨-舒綜合症，是一種微血管**反應性出血性疾病。過敏性紫癜**有食物過敏、花粉、感染、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏等。由於長時間給予較大劑量的糖皮質激素，還可能引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖公升高、高血壓等一系列併發症。

多數過敏性紫癜患者發病前1-2周有全身不適、低熱、乏力及上呼吸道感染等前驅症狀，隨之出現典型臨床表現。依其症狀、體徵不同，可分為如下幾種型別：

1、單純型

是最常見型別。主要表現為**紫癜，**生、對稱分布，可同時伴發**水腫、蕁麻疹。紫癜大小不等，初侷限於四肢，尤其是下肢及臀部，軀幹極少累及。

紫癜常成批反呈深紅色，按之不褪色，可融合成片形成瘀斑，數日內變成紫色、黃褐色、淡黃色，經7-14日逐漸消退。

2、腹型

除**紫癜外，因消化道粘膜及腹膜臟層毛細血管受累，而產生一系列消化道症狀及體徵(約2/3患者發生)，如：噁心、嘔吐、嘔血、腹瀉及粘液便、便血等。其中腹痛最為常見，常為陣發性絞痛，多位於臍周、下腹或全腹，發作可因腹肌緊張及明顯壓痛、腸鳴音亢進而誤診為外科急腹症。

在幼兒可因腸壁水腫、蠕動增強等而致腸套疊。腹部症狀、體徵多與**紫癜同時出現，偶可發生於紫癜之前。

3、關節型

除**紫癜外，因關節部位血管受累出現關節腫脹、疼痛、壓痛及功能障礙等表現(約1/2患者有關節症狀)，多發生於膝、踝、腕、肘等大關節，關節腫脹一般較輕，呈遊走性，反**作，經數日而愈，不遺留關節畸形。

4、腎型

病情最為嚴重，發生率高達患者12%-40%。除**紫癜外，因腎小球毛細血管炎性反應而出現血尿、蛋白尿及管型尿。腎臟症狀可出現於疾病的任何時期，但以紫癜發生後一周多見。

一般認為尿變化出現愈早，腎炎的經過愈重，少數病例因反**作而演變為慢性腎炎(血尿、蛋白尿、水腫、高血壓)、腎病症候群(尿蛋白》3.5g/d、低血漿白蛋白血症<30g/l、水腫、血脂公升高)，甚至腎功能衰竭，過敏性紫癜所引起的這些腎臟損害稱為過敏性紫癜性腎炎。

5、混合型

除**紫癜外，其他三型中有兩型或兩型以上合併存在。

6、其它

除以上常見型別外，少數該病患者還可因病變累及眼部、腦及腦膜血管，而出現視神經萎縮、虹膜炎、視網膜出血及水腫、中樞神經系統相關症狀、體徵。