護理干預對妊娠期高血壓症候群的效果觀察察郭琦南充市順慶區婦孺醫院，【摘要】目的**對妊娠期高血壓症候群產婦進行護理干預的效果。方法將在我院產前檢查及培訓，並進行護理干預的62例妊娠期高血壓症候群產婦設為觀察組，將同期在我院分娩行常規護理的51例妊娠期高血壓症候群產婦設為對照組，比較2組產婦病情程度、難產比例及新生兒娩出情況。結果觀察組產婦子癇發生率、難產率明顯低於對照組，2組比較差異具有統計學意義( l<0.
01) ;觀察組新生兒出生體重及apgar評分明顯優於對照組，2組比較差異顯著(屍《0.01)。結論護理干預可以降低妊娠期高血壓症候群產婦的母嬰損傷，確保母嬰安全。
【關鍵詞】妊娠期高血壓症候群護理干預分娩影響母嬰情況
妊娠高血壓症候群(以下簡稱妊高徵)是妊娠期特有的，較為常見的併發症，多發生於妊娠20周以後，臨床以高血壓、蛋白尿、水腫為主要症狀，嚴重者可出現頭痛、頭暈、眼花，甚至抽搐、昏迷，導致母嬰死亡[11。我們對妊高徵孕產婦進行孕期護理干預，取得滿意效果，報道如
下。1資料與方法1.1一般資料將2023年1月-2023年12月在我院定期行產前檢查及培訓，並在我院分娩的妊高徵產婦62例作為觀察組，產婦年齡2o歲2歲，平均年齡
(27.86 4- 5.35)歲;將同期在我院分娩未進行產前檢查及培訓的妊高徵51例產婦作為對照組，產婦年齡20歲~41歲，平均年齡(28.
72 ± 6.09)歲。入選標準:
所有入選者為單胎，患者思維正常，能進行有效溝通，產前骨盆、產道檢查正常，排除先天性疾病及嚴重疾病患者。2組產婦年齡、孕周、文化程度等比較，差異無統計學意義(.0.
05)。1.2妊高徵診斷及分度妊高徵診斷標準及分級參照《婦產科學》第七版[21:
輕度表現為血壓輕度增高，伴有輕度蛋白尿和(或)水腫;中度表現為血壓≥150/100 inln hg，但<160/110mill hg，尿蛋白(+);重度表現為血壓≥160/110 11111hg，尿蛋白有不同程度水腫，可分為先兆子癇和子癇。1.3護理干預方法1.
3.1對照組給予常規妊高徵護理及分娩處置，包括穩定產婦情緒、密切觀察病情、及時有效控制病情、根據產婦情況中止妊娠，並做好分娩相關護理工作。1.
3.2觀察組在對照組的基礎上採取以下護理干預措施。①心理干預:
在孕婦確診為妊高徵後，應讓其了解疾病的風險，避免情緒緊張，盡量解除恐懼等不良情緒，樹立信心積極配合、正確應對及控制疾病，以減少疾病帶給母嬰的危害。②營養干預:根據孕前體重指數(bmi=體重/身高:
)，建議體重偏低者(bmi<18.5)孕期體重可增加l2.5~18.
0 kg，正常體重( bmi18.5~體重可增加11.5~16.
0kg，體重超重者(bmi>25.0)可增加體重7.0~11.
5kg。結合個體隋況制定食譜，原則是t總量控制、搭配合理、少量多餐，並了解食譜的合理性，2周調整一次，保證蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素等的合理攝人，尤其注意控制食鹽，補充含鈣、含硒食物。③合理運動:
運動方式以散步和孕期體操等休閒有氧活動為主，1次，d，30min~60 rain/次，強度由孕婦自己控制，避免劇烈運動，防摔倒。④密切監測產婦病情及胎兒情況:產前期密切觀察病情變化，尤其是呼吸、血壓、尿量的變化，如果發現有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、胸悶、抽搐等症狀應立即予以處理。
一般妊高徵孕產婦應有家屬陪伴，教會他們如何監測、控制病情，並學會簡單處理意外情況的方法，定期進行母嬰保健，發現問題及時就醫，從而確保母嬰安全。監測胎動及胎心音，如為重度妊高徵。胎齡<37周，可在降壓解痙的同時保胎**，盡量讓其足月後終止妊娠，如胎齡≥37 周應盡早終止妊娠。
⑤用藥觀察:要了解**妊高徵及子癇常見藥物的毒***，監測用藥效果。發現硫酸鎂藥物不良反應時，應及時報告處理，用葡萄糖酸鈣靜脈注射，以防止鎂離子中毒;用冬眠合劑要監測血壓變化;用利尿劑要記錄尿量，防止發生電解質紊亂。
1.4評價指標①根據臨床表現及監測指標判定2組產婦的病情程度。②統計2組產婦順產及難產例數。
③比較2組新生兒情況。
1.5統計學方法採用pems3.1軟體對資料進行統計分析，計量資料採用u檢驗，計數資料採用檢驗，p<0.
05為差異有統計學意義。2結果2.1 2組孕產婦病情及分娩情況觀察組產婦病情明顯比對照組輕，且難產比例也明顯低於對照組，2組比較差異明顯(p<0.
05)。見表1。表1 2組產婦病情及分娩情況比較例( %) 2.
2 2組新生兒娩出情況2組新生兒出生時體重及apgar評分比較，差異有顯著性(p0.05)。表2 2組新生兒娩出情況比較(;4-s ) 3討論妊高徵是產婦全身小血管發生痙攣，造成各臟器血流灌注下降，組織缺血缺氧而發生臟器功能損傷甚至出現功能衰竭，同時胎盤血流灌注不足，造成胎兒官內窘迫和生長受限，甚至死亡四。
妊高徵在我國發病率為9.4%哪，妊高徵的發生呈由輕到重的階段性發展，在妊高徵早期採取有效的干預措施，可有效控制其進展。本文觀察組孕產婦在孕期通過心理、飲食、運動干預，並積極**處理臨床症狀，增強了孕婦對妊高徵的認知及有效控制妊高徵的信念，保證了孕期母嬰合理、足夠的營養攝入，提高了**依從性，有效阻止了疾病的進展。
妊高徵患者可因心理、環境等因素而加重病情，誘發子癇，影響**效果閻;妊娠導致產婦壓力增加更容易加重妊高徵產婦的病情。觀察組產婦由於產前有預見性的護理干預，幫助她們建立了積極向上的樂觀態度，增強了對參與控制疾病重要性的認識，
出現異常情況能及時進行醫療、護理干預，對疾病發展及減少重症妊高徵和其他併發症的發生起到了積極的作用，使母嬰安全及生命得到最大限度的保障。從本文結果也可以證實:觀察組通過護理干預後產婦病情程度比對照組輕、難產比例下降，嬰兒體重及apgar基層醫學論壇2023年3月第19卷第7期評分觀察組明顯高於對照組，說明觀察組嬰兒在體內得到了充分營養，且生存環境明顯優於對照組，2組比較差異有顯著性(p<0.
01);畸形死產觀察組未出現、對照組2例，2組比較差異無統計學意義(p>o.05)，可能與本組研究物件數目較少有關。保障母嬰安全是圍生醫學的首要任務，對妊高徵孕產婦進行護理干預，是減少母嬰損傷，確保母嬰安全，提高母嬰生活質量，優化人口素質的重要措施，也是提高產科護理質量、為人民群眾提供滿意服務的具體舉措。
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中、重度妊娠高血壓綜合症**進展.
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