資訊系統故障應急預案

2022-11-20 05:45:04 字數 3265 閱讀 6288

隨著本院資訊化建設的逐步深入和完善,醫院的管理和醫療活動對計算機網路的依賴程度越來越高,資訊和網路安全故障將會給醫院的醫療工作造成嚴重影響。為了保證醫院各項工作的正常執行,最大限度地降低醫院資訊系統故障對醫院工作和病人就醫造成的影響,特制定以下醫院資訊系統故障應急預案。

一、故障判斷及預案啟動的判定

根據資訊系統故障發生的原因、程度、影響的業務範圍、發生的時間和持續時間等綜合因素判定故障的類別和啟動相應預案的時機。

1.全院停電,屬極端情況。故障判定:後勤保障部。啟動條件:在診療高峰時段預計1小時內不能恢復的;已知要長時間停電的。

2.全院資訊系統故障。故障判定:資訊科。具體如下:醫院軟硬體系統故障;規律性的全系統工作不穩定等。啟動條件:在診療高峰時段預計1小時內不能恢復的。

3.區域性性網路故障。故障判定:資訊科。指部分線路或樓層交換機突發故障,如重點業務部門光纖線路和交換機故障。啟動條件:在診療高峰時段預計1小時內不能恢復的。

4.單點故障:指單一終端的軟硬體故障;單一病人資訊丟失;偶然性的資料處理錯誤;由於違反工作流程、操作不熟練或使用不當的錯誤。啟動條件在診療高峰時段預計30分鐘內不能恢復的。

二、故障應急預警和組織實施

堅持「先處置後處理」的原則。先讓病人能夠得到正常就醫,在保證就醫前提下再滿足業務流程處理的需要。

1.網路故障的判定:由於各種原因導致整個、區域性或終端系統不能執行,不能正常訪問醫院和醫保中心資料,即被視為網路故障。各業務部門發現問題後要盡快向資訊科和本部門領導匯報,由技術人員迅速排查原因。

2.資訊科確定故障類別,一旦確定為全院性故障,立即上報醫院主管領導並立即組織協調系統恢復工作;醫院主管領導組織各職能科室,按醫療、物資、資訊的管理分工,分別通知並組織轉入手工或單機操作,做好應急準備工作。

3.若故障在預計的時間內不能排除時,由應急指揮協調小組決定,啟動分類急條。確定專人擔任總協調、總指揮,門修部立即在相

示,並分頭到門驗,急、佳院部等,負責解釋和維持序關的視窗張貼

三、應急預案的具體措施

1.全院停電情況或全院性網路故障(由主管資訊的副院長組織並協調)按照各業務部門服務物件的不同,直接為病人提供服務的部門為重點保障物件。如門急診**、收費、各級藥房、入院處置、住院結賬,病區護土站、病區醫生站、醫技科室等,各部門轉入手工或單機操作,其應急預案如下

(1)門急診**收費:**收費視窗轉入單機模式執行或手工操作,正常後及時錄入**收費資料,自動上傳明細資料;醫保病人可根據具體情況採取暫時自費結算,或者押醫保卡後先用藥,系統正常後再刷卡結算。(注意事項手工**時需記錄處方號與病人資訊以備系統正常後錄入,收費視窗在切換單機和網路時要注意核對收據號,防止收據號出錯。

(2)各級藥房:門診藥房憑手工處方發藥,分類存放,以備系統恢復正常後發藥減賬時核對。住院藥房根據病房**站的手工領藥單進行發藥,並做好登記,待系統恢復正常後根據病區領藥資訊核對後進行電腦減賬。

(3)入院處置:入院全部手工登記,住院號根據系統中止時的最大住院號往後順延,正常後再補錄住院資訊。(注意事項:

系統中止時最大住院號如未記錄下來,則使用臨時住院號區分,如ls000,做好相關記錄,在系統恢復後按正常住院號對應後補錄;另如有兩人以上同時手工登記,要注意手工按排住院號時不能重複。)

(4)住院結賬醫保結賬,可以核對好出院病人的詳細位址和****,做好解釋工作後先離院,待系統恢復正常後再通知病人來院結賬。

自費結賬,可以核對好出院病人的詳細位址和****,做好解釋工作並補足欠款後先離院,待系統恢復正常後再通知病人來院結賬。(注意事項:手工操作時發生的補記賬或退賬費用需另行記錄,在系統正常後要補輸入系統再補結賬)。

(5)**工作站:轉入系統開展前的手工操作模式,做好各類醫囑相關收費記錄及操作記錄登記,以備系統恢復正常後再補錄入電腦系統,手工填寫**單、輸液單和領藥單等各種單據,並做好住院病人和預出院病人的解釋工作。

(6)住院醫生站:手工書寫醫囑單和各種醫療文書,系統恢復正常後補錄。

(7)門診醫生工作站:在處方籤和病歷本上手工開立藥品,檢查、檢驗、**、輸血、手術專案由手工開立申請單。

(8)分診叫號:由分診**收集就診病人的**券,當前病人就診完畢後分診**按**順序把病人逐個叫入診室內,回單病人也由護土按排,依次插入待診佇列中。

(9)檢驗科、影像中心等醫技科室的收費按病區、住院號和病人姓名記錄費用後及時交到住院處。做好必要的記錄以備系統恢復正常後再補錄入電腦系統。

(10)手術室、麻醉科做好手工登記和費用記錄,待系統恢復正常後再補錄入系統。

(11)血庫轉為手工發血,記錄好病人資訊及對應血袋編號,在系統恢復正常後再補錄入系統進行發血記賬。(注意事項:手工登記資訊要完整準確)

(12)銀聯刷卡業務暫停。

(13)倉庫、總務、**室等手工操作,詳細記錄出入庫等各種單據資訊,待系統恢復正常後補錄。

(14)其它部門的應用系統,如各類查詢系統、0a、成本核算系統等均暫停使用。

區域性性網路故障(由資訊科和相關科室主任組織協調)出現故障部門按全院停電情況的方式處理

3.醫保故障:(由醫務科、財務科和相關科室主任組織協調)

①太倉醫保採用電信的光纖接入,如出現故障,則醫保病人結算按全院停電情況處理;②如果醫保中心伺服器故障,則醫保病人按全院停電情況處理

4.單點故障(軟體問題現場解決,硬體問題啟用備用機)直接報資訊科處理。

四、系統恢復後的工作

1.業務部門:各部門恢復計算機操作。每個部門指派合適的工作人員,盡快補辦或完成在手工應急操作時產生的各種資訊。醫保病人通知本人來院重新進行結算。

2.對故障排除過程必須詳細記錄。內容包括故障發生時間、性質、類別、程度、維修情況、組織情況、負責人、主要維修人員、效果、系統恢復時間等,對故障發生過程中的資訊進行跟蹤核對;分析故障發生的原因,總結經驗教訓,制定整改措施

五、故障報告**

後勤水電維修及高壓配電:

資訊科:

下班時間撥打總值班,呼叫資訊科值班人員總值班:

六、應急處理流程

網路伺服器故障是指因硬體或軟體原因致使醫院資訊管理系統執行停止。一旦故障發生,按下列規程處理資訊科應設24小時專人值班,監控網路執行。一且發現問題,在及時處理的同時迅速向科長匯報。

故障排除後,應及時記錄,並在科室會議上匯報。

2.遇到較大故障,應迅速按以下幾方面進行工作:

(1)故障檢修:系統管理員查詢故障原因,修復系統

(2)技術聯絡:迅速與承包商或公司取得聯絡,採取有效手段獲得技術支援。

(3)院內協調:通報全院各科室故障情況,並到關鍵科室協助工作

3.在停機期間,相關科室應組織搶錄小組在崗待命,一旦系統恢復,當日立完成對重要資料的錄入,第二天完成全部資料補錄生.故障排除後,資訊處應協助重要科室進行資料恢復處理。

5.故障排除後2天內,資訊科應組織技術研討會,分析故障原因,制定預防措施,完成故障分析報告並存檔。

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