一、單項選擇題
1．左心衰竭最早出現的症狀？
a．咳嗽、咳痰
b．少尿
c．勞力性呼吸困難
d．夜間陣發性呼吸困難
e．乏力、疲倦
2．右心衰竭最具特徵性的體徵：
a．水腫
b．腹水
c．肝腫大
d．頸靜脈怒張
e．肝頸靜脈反流徵陽性
3．2023年結束的dig試驗研究證實地高辛**心力衰竭，下述哪一項是錯誤的？
a．明顯改善症狀
b．提高運動耐量
c．減少住院率
d．增加心排血量
e．提高生存率
4．洋地黃應用的最佳適應症
a．舒張性心力衰竭
b．肺源性心臟病伴右心衰
c．慢性收縮性心力衰竭伴快速心房纖顫
d．甲狀腺功能亢進伴心力衰竭
e．單純二尖瓣狹窄伴急性左心衰
5．洋地黃中毒最常見的心律失常
a．室性早搏二聯律
b．房性早搏
c．心房纖顫
d．房室傳導阻滯
e．非陣發**界區心動過速
6．具有迷走神經興奮作用的正性肌力藥物是
a．毛花苷丙
b．多巴胺
c．公尺力農
d．美心力
e．多巴酚酊胺
7．下面哪一種利尿劑屬強效利尿劑：
a．氫氯噻嗪
b．呋塞公尺
c．氨苯喋啶
d．安體舒通
e．阿公尺洛利
8．據下列哪一種臨床表現可做出急性左心衰的診斷？
a．雙肺溼羅音
b．咳粉紅色泡沫痰
c．雙肺哮鳴音
d．呼吸困難
e．水腫
9．能改善心衰遠期預後的藥物是下面哪一種？
a．地高辛
b．公尺力農
c．多巴酚酊胺
d．卡托普利
e．氫氯噻嗪
10．舒張性心力衰竭禁用以下哪種藥物？
a．β受體阻滯劑
b．轉換酶抑制劑
c．利尿劑
d．洋地黃製劑
e．鈣通道阻滯劑
11．心力衰竭發生發展的基本機制是：
a．交感神經興奮性增強
b．腎素-血管緊張素系統啟用
c．心鈉肽和腦鈉肽分泌增加
d．心肌肥厚
e．心室重塑
12．6分鐘步行試驗慢性心衰患者步行距離多少為重度心功能不全？
a．426~550m
b．150~425m
c．<150m
d．>550m
e．<425m
13．以下哪一項體徵對診斷左心功能不全最有價值？
a．肺部羅音
b．心尖部舒張期奔馬律
c．血壓下降
d．p2亢進
e．紫紺
14．下列哪一種情況下，心力衰竭患者不宜選用轉換酶抑制劑？
a．急性心肌梗死
b．血鉀》5.5mmol/l
c．咳嗽
d．高血壓
e．血肌酐<225umol/l
15．下列哪一種藥物是最適合慢性收縮性心力衰竭心功能i級的**？
a．地高辛
b．氫氯噻嗪
c．轉換酶抑制劑
d．螺內酶
e．硝酸酯類藥物
16．下列哪種情況下，心力衰竭患者適合選用β受體阻滯劑**a．支氣管哮喘
b．心動過緩
c．ⅱ度房室傳導阻滯
d．高血壓
e．低血壓
17．消除水鈉瀦留最有效的藥物是下列哪一種？
a．利尿劑
b．轉換酶抑制劑
c．β受體阻滯劑
d．地高辛
e．鈣離子阻滯劑
18．下列哪種檢查是臨床上最實用的舒張功能檢測方法？
a．x線檢查
b．放射性核素檢查
c．有創性血流動力學檢查
d．超聲都卜勒檢查
e．心-肺吸氧運動試驗
19．心源性哮喘與支氣管哮喘一時難以鑑別時，以下哪種藥物最適選用？
a．氨茶鹼
b．地塞公尺松
c．速尿
d．硝酸甘油
e．毛花苷丙
20．下列哪種現象不是洋地黃中毒的表現
a．黃視
b．st-t改變
c．ⅲ度房室傳導阻滯
d．室性早搏
e．非陣發**界性心幼過速
21．下列哪一種體徵為纖維蛋白性心包炎的典型體徵？
a．心包摩擦音
b．奇脈
c．血壓下降
d．心濁界增大
e．水衝脈
22．滲出性心包炎最突出的症狀是以下哪一種？
a．咳嗽
b．聲音嘶啞
c．呼吸困難
d．上腹悶脹
e．煩躁
23．**心包積液少於多少時x線難以檢出？
a．<250ml
b．<500ml
c．<600ml
d．>1000ml
e．<1500ml
24．對心包積液最有診斷價值的檢查是以下哪一種？
a．x線
b．心電圖
c．超聲心**
d．化驗檢查
e．同位素檢查
25．心包積液最重要的檢查措施是以下哪一種？
a．心電圖
b．超聲心**
c．x線
d．抽血化驗檢查
e．心包穿刺+心包液生物學、生化及細胞分類檢查26．縮窄性心包炎在我國最常見的**是？
a．化膿性
b．創傷性
c．結核性
d．心包腫瘤
e．放射性心包炎
27．縮窄性心包炎最佳**是以下哪一種？
a．****
b．利尿劑**
c．擴血管藥物**
d．心包切除術+****
e．強心劑**
28．奇脈最常見於以下哪種情況
a．纖維蛋白性心包炎
b．縮窄性心包炎
c．大量心包積液
d．心力衰竭
e．主動脈瓣關閉不全
二、多選題
1．心力衰竭的常見誘因是以下哪些情況
a．呼吸道感染
b．心房纖顫
c．洋地黃中毒
d．鈉鹽攝入過多
e．靜脈輸入液體量過少
2．對心力衰竭診斷有幫助的檢查包括以下哪些？
a．x線檢查
b．超聲心**檢查
c．化驗檢查
d．放射性核素檢查
e．有創性血流動力學檢查
3．慢性心力衰竭的**目的
a．提高運動耐量，改善生活質量
b．降低死亡率
c．阻止或延緩心室重塑
d．降低死亡率
e．緩解症狀
4．能明顯改善慢性心力衰竭預後的藥物包括以下哪幾種a．轉換酶抑制劑
b．β受體阻滯劑
c．洋地黃製劑
d．利尿劑
e．螺內酯
5．舒張性心力衰竭常見於以下哪些疾病
a．肥厚性心肌病
b．病毒性心肌炎
c．冠心病
d．高血壓病
e．擴張型心肌病
6．急性心力急竭的常見**？
a．乳頭肌梗死斷裂
b．高血壓心臟病血壓急劇公升高
c．廣泛前壁心肌梗死
d．二尖瓣狹窄伴快速性心房纖顫
e．甲狀腺機能亢進症
7．急性心包炎的常**？
a．風濕熱
b．結核感染
c．腫瘤
d．急性心肌梗死
e．外傷
8．心包壓塞的臨術表現？
a．奇脈
b．休克
c．頸靜脈怒張
d．心肌電交替
e．水衝脈
9．縮窄性心包炎的臨床表現包括：
a．呼吸困難
b．kussmaul徵
c．腹水
d．心臟顯著增大
e．心包鈣化
10．急性心包炎的心電圖改變包括：
a．st段弓背向下抬高
b．qrs波低電壓
c．電交替
d．病理性q波
一、單項選擇題
二、多項選擇題
2023年內科主治醫師考試內科診療技術與常規測試題
61.抗病毒 用利巴韋林，應在流行性出血熱哪一期使用最有效a.發熱早期 b.休克期 c.少尿期 d.多尿期 e.發熱後期 答案 a 62.地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒最重要的鑑別點是a.臨床症狀輕重不一 b.流行與散發不同 c.皮疹多少不一 d.外斐反應 e.接種後豚鼠 反應不一樣 答案 e 63...
2023年內科主治醫師考試複習計畫
下面是我通過內科主治醫師考試的一些心得體會，希望對參加2013年內科主治醫師考試的朋友有所幫助。1 對於內科主治考試，我個人認為報考試資料 的課程幫助很大，因為，內科主治醫師的知識廣而深，對於我們搞專科的來說，除了掌握本科室的知識外，其它的相關知識掌握的根本不是很深，考試資料 的老師講得非常棒，可以...
2023年內科主治醫師考試複習筆記總結 六
心力衰竭的急救措施 左心衰竭的早期表現為體力勞動時呼吸困難，端坐呼吸。病情發展嚴重時，病人常常在夜間憋醒，被迫坐起，咳喘有哮鳴音，口唇發紫，大汗淋漓，煩躁不安，咳粉紅色痰，脈搏細而快。右心衰竭初起可有咳嗽 咳痰 哮喘 面頰和口唇發紫 頸部靜脈怒張。下肢浮腫，嚴重者還伴有腹水和胸水。同時出現左心和右心...