一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）
1、以下關於二尖瓣狹窄描述錯誤的是___
a．肺淤血導致呼吸困難 b．出現肺靜脈高壓可導致大量咯血
c．二尖瓣面容d．可出現右心衰竭症狀
e．心律失常多為室性心律失常
2、下列哪項檢查結果提示坐骨神經痛源於腰椎管內病變___
a．jackson壓頭試驗陽性 b．fenz徵陽性
c．壓頸試驗時上肢疼痛加重 d．壓頸試驗時下肢疼痛加重
e．直腿抬高試驗陽性
3、**的重點不包括
a．抗休克
b．保護腎功能
c．防治dic
d．換血**法
e．給抗組織胺藥
4、先天性巨痣在哪個年齡段出現___
a．1歲以內 b．1～2歲 c．2～4歲 d．2～6歲 e．4～8歲
5、對結腸癌診斷意義最大的輔助檢查手段是
a．全消化道鋇餐
b．氣鋇雙重對比造影
c．大便潛血試驗
d．纖維結腸鏡活檢病理
e．血清癌胚抗原
6、疑為乳腺癌時確診的檢查方法是
a．細針穿刺細胞學檢查
b．近紅外線掃瞄
c．超聲檢查
d．鉬靶照相
e．粗針穿刺組織學檢查
7、成年患者，燒傷面積93％，ⅲ度燒傷面積44％，主要分布在雙下肢和右上肢。首次手術宜選擇
a：一次性切痂，復合皮移植
b：一次性切痂，自體、異體皮相間移植
c：一次性切痂，大張中厚皮移植
d：一次性切痂，微粒皮移植
e：右上肢一次性切痂，復合皮移植
8、老年人免疫功能低下，以下哪項是錯誤的
a：對細菌感染的易感性降低
b：中性粒細胞吞噬功能和殺菌能力減弱
c：t細胞的功能差
d：免疫監視功能減退
e：細胞免疫功能下降
9、女，38歲。因右上腹疼痛1天來診。查體：鞏膜黃染，體溫39.5℃，右上腹壓痛，輕度肌緊張。b超見膽管輕度擴張，膽管內有結石，如果不及時**，最容易出現
a．膽管炎性狹窄
b．膽囊穿孔
c．膽源性肝膿腫
d．膽道出血
e．休克
10、微迴圈是迴圈系統最小單位，它包括
a：毛細血管，毛細血管前括約肌，毛細血管後括約肌
b：微動脈，微動靜脈短路
c：微靜脈，微動靜脈短路，毛細血管
d：微動脈，微靜脈
e：微動脈，微靜脈，毛細血管
11、男性，32歲，自高空墜落，腹痛腹脹1小時。查體：血壓60/40mmhg，脈率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，應
a．先給公升壓藥糾正血壓
b．立即輸血
c．糾正休克，全身情況好轉後，行剖腹探查術
d．在積極抗休克的同時行剖腹探查術
e．立即行剖腹探查術
12、頭皮裂傷清創縫合的時限允許放寬至
a：6小時
b：8小時
c：12小時
d：16小時
e：24小時
13、對敗血症的病人，抽血送培養的時間最好選擇在___
a．剛發熱時 b．發熱達高峰時 c．寒戰初起時
d．寒戰結束時 e．預計寒戰、發熱前
14、吸入性損傷的**下列哪項最關鍵
a：嚴格消毒隔離制度
b：住層流病房
c：應用廣譜抗生素
d：濕化氣道
e：高營養支援
15、膀胱原位癌的病變
a．達膀胱深肌層
b．達膀胱淺肌層
c．侵犯膀胱壁外組織
d．限於固有層以內
e．位於膀胱黏膜層內
16、下列哪項不是肺癌的非轉移全身症狀___
a．重症肌無力 b．杵狀指(趾) c．horner症候群
d．cushing症候群 e．男性乳腺增生
17、成年患者，吸入性損傷。經支氣管鏡檢查發現：會厭、聲門粘膜充血水腫並有壞死斑，隆突處粘膜充血水腫，隆突以下未見明顯異常。該患者吸入性損傷的程度為
a：無吸入性損傷
b：重度吸入性損傷
c：特重度吸入性損傷
d：輕度吸入性損傷
e：中度吸入性損傷
18、男性，28歲，發現頸部腫塊2天就診，體檢右頸部捫及3cm×4cm腫塊，質硬，隨吞嚥上下移動，右側胸鎖乳突肌前緣捫及2個腫大淋巴結，首先考慮的診斷為
a．慢性淋巴結炎
b．頸部轉移性腫瘤
c．甲狀腺腺瘤
d．甲狀腺癌
e．惡性淋巴瘤
19、關於甲亢手術**，下列哪項敘述是正確的___
a．通常需切除雙側腺體的60%～70%
b．處理甲狀腺上血管時應遠離甲狀腺上極
c．結紮甲狀腺下動脈要盡量離開腺體背面靠近頸總動脈處
d．甲狀腺峽部應予保留
e．止血充分時，術野可不放置引流
20、顱內壓增高引起最嚴重的後果是___
a．血管源性水腫 b．胃腸功能紊亂 c．cushing反應
d．腦疝 e．細胞毒性腦水腫
21、單根單處肋骨骨折病人主要症狀為___
a．胸痛 b．咯血 c．嘔吐 d．休克 e．呼吸困難
22、男性，55歲。雙下肢無力半年，右側明顯，近2個月行走不穩，右手不能扣鈕扣，無外傷史，無發熱。體格檢查，頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側**感覺減退，右側尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側膝踝反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基徵陽性。
最可能的診斷是
a．腦中風
b．頸椎病
c．頸椎腫瘤
d．頸椎結核
e．頸神經根炎
23、急性心梗病人施行擇期手術時間至少應在發病後___
a．3個月以上 b．2個月以上 c．5個月以上 d．6個月以上 e．24個月以上
24、術後尿瀦留的處理，首先___
a．在嚴格無菌操作下，進行導尿 b．肌注新斯的明0.25mg c．誘導患者自行排尿
d．下腹部熱敷e．針剌合谷穴
25、關於包紮**，以下哪些是正確的
a：適用於四肢以ⅱ度燒傷為主的創面
b：手背部廣泛深ⅱ度燒傷，首選包紮**
c：軀幹燒傷，禁忌採用包紮**
d：凡使用包紮**，必須區域性應用抗生素
e：包紮時不宜將全部創面覆蓋，應在兩端露出少許創面，以便於觀察，及時發現創面感染等情況
二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）
1、一患者左小腿外傷後區域性紅腫熱痛，破潰伴膿性滲出液2個月。x線片見左脛骨骨膜反應，內有小片狀游離骨片。診斷應為___
a．脛骨骨折 b．急性骨髓炎 c．尤文肉瘤 d．慢性化膿性骨髓炎 e．脛骨結核
2、生殖細胞腫瘤不包括
a．惡性畸胎瘤
b．絨毛膜上皮癌
c．脊索瘤
d．內皮竇腫瘤
e．生殖細胞瘤
3、擠壓症候群主要是指傷後出現___
a．呼吸困難 b．休克 c．昏迷 d．腎衰竭 e．心力衰竭
4、一老年男性，突然嘔血1000ml，有門靜脈高壓症病史。查體：bp 80/50mmhg，全身**黃染，脾肋下未及，移動性濁音陽性，血清蛋白28g/l。應採取的**措施是___
a．輸血、垂體加壓素、三腔管壓迫止 b．脾-腎靜脈分流術
c．門-腔靜脈分流術d．脾-腔靜脈分流術
e．賁門周圍血管離斷術(
5、男孩，6歲，不慎被開水燙傷頭頸部及雙上肢，則該患者燙傷面積為
a：20％
b：19％
c：33％
d：40％
e：15％
6、下一步應採取的**為
a．不予處理
b．一次手術全部切除
c．分期、多次手術切除
d．血管造影了解病變範圍
e．切開引流
7、下述哪個現象不是晚期乳腺癌的表現
a．患側手臂水腫
b．乳房及周圍有廣泛的**水腫
c．鎖骨上淋巴結轉移
d．患側腋下多個淋巴結腫大
e．**破潰形成潰瘍
8、胸外心臟按摩法的按壓部位應在___
a．胸骨左緣第4肋間 b．胸骨上中1/3交界處
c．胸骨中下1/3交界處 d．胸骨下1/3處
e．胸骨與劍突交界處
9、損傷性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因為___
a．出血量少 b．心臟、肺和膈肌的去纖維蛋白作用
c．胸腔內負壓 d．凝血功能障礙
e．胸壁運動
10、急性腎衰竭血液淨化技術的應用指標___
a．血肌酐超過430μmol/l，血鉀超過6.0mmol/l
b．血肌酐超過430μmol/l，血鉀超過6.5mmol/l
c．血肌酐超過442μmol/l，血鉀超過6.0mmol/l
d．血肌酐超過442μmol/l，血鉀超過6.5mmol/l
e．血肌酐超過435μmol/l，血鉀超過6.5mmol/l
11、結、直腸息肉易癌變，除外
a．息肉性腺瘤
b．絨毛狀息肉
c．兒童型息肉
d．遺傳性多發性息肉
e．炎性息肉
12、腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有___
a．髖部的屈曲、外翻、外展 b．肢體內收性痙攣
c．**括約肌鬆弛，膀胱充盈後尿瀦留 d．智力障礙
e．雙上肢活動障礙
13、前臂缺血性肌攣縮造成的特有的畸形是___
a．「鍋鏟」畸形 b．「槍刺刀」畸形 c．垂腕畸形 d．爪形手畸形 e．猿手畸形
14、單純性粘連腸梗阻手術指徵是
a．手術後早期粘連梗阻
b．非手術**不見好轉者
c．單純性粘連腸梗阻，腸音亢進
d．粘連性不完全性腸梗阻
e．廣泛粘連性不完全性腸梗阻
15、外科病人有低鉀血症者，採取補鉀措施時，下列哪項是不正確的___
a．採取分次補鉀 b．多需經靜脈補給 c．補鉀濃度＜40mmol/l
d．補鉀速度＜20mmol/l e．伴有休克者待尿量＞20ml/h後再靜脈補鉀
16、關於apent症候群，下列說法不正確的是___
a．並指 b．面中部嚴重後縮 c．肢體關節僵直
d．鳥嘴狀畸形 e．多條顱縫早閉
17、幕上急性硬膜外血腫最多見於___
a．顳區 b．額頂區 c．頂枕區 d．額極區 e．矢狀竇區
18、下述顱內腫瘤中哪個在兒童最不常見___
a．星形細胞瘤 b．髓母細胞瘤 c．室管膜瘤 d．膠質母細胞瘤 e．顱咽管瘤
19、下列心跳驟停緊急處理措施中錯誤的是___
外科主治醫師考試考點習題 四
51.患者，女性，60歲。外傷1天，左下肢短縮，足外旋約50 左髖部壓痛，無腫脹。最可能的診斷是 a.左髖臼骨折 b.左股骨頭骨折 c.左股骨頸骨折 d.左股骨轉子間骨折 e.左股骨幹骨折 正確答案 c 52.患者，男性，27歲。左小腿被石頭砸傷，傷口3cm長，小腿腫脹變形。在急救處理中，最重要的是...
腹腔膿腫外科主治醫師考試考點
醫學教育網免費提供 一 膈下膿腫 一 診斷 膈下膿腫可發生在膈與肝之間 右肝下 左膈下 脾窩或小網膜囊內，位置與原發病有關。常伴有胸膜炎 胸水形成。腹膜炎 內臟炎症好轉後或腹部手術數日後再出現上腹部疼痛 弛張性高熱 白細胞增高，又無其他原因可解釋時應考慮到本病。影像學檢查 如x 線攝片示膈抬高 胸腔...
外科主治醫師考試考點習題之四
51.患者，女性，60歲。外傷1天，左下肢短縮，足外旋約50 左髖部壓痛，無腫脹。最可能的診斷是 a.左髖臼骨折 b.左股骨頭骨折 c.左股骨頸骨折 d.左股骨轉子間骨折 e.左股骨幹骨折 正確答案 c 52.患者，男性，27歲。左小腿被石頭砸傷，傷口3cm長，小腿腫脹變形。在急救處理中，最重要的是...