中藥在我國醫藥發展史上一直被廣泛應用，尤其是臨床工作中，中西醫結合**往往起到事半功倍的效果。但是較長時間以來，許多人都片面地認為中藥源自天然，藥性平和，無毒***。中藥的不良反應問題往往被忽視，但近年有關中藥毒副反應的問題突現，中藥不良反應的報道呈大幅上公升趨勢，因此，中藥安全無毒的舊觀念必須改變。
現對中藥不良反應現狀進行分析，旨在引起對中藥不良反應的重視和客觀評價，促進中藥事業的健康發展。
1 中藥引起不良反應的原因
1.1 超量使用
人們普遍存在一種誤區，認為中藥無毒***，中藥用量多一點並無大礙。有些醫生隨便加大方藥的用量、劑量，讓病人超量服用；有的患者自行加量服藥。實際上，由於超劑量用藥而引起的不良反應時有發生。
1.2 個體差異
患者的體重、性別、體質各不相同，人體對藥物的反應，往往因個體的差異而有極大的不同，其中女性藥物不良反應比男性多，嬰幼兒、老年人不良反應比青壯年多［1］。
1.3 藥物自身因素
某些中藥本身就含有有毒成分，不良反應出現較多，如附子、川烏、大黃、細辛等，過量服用即可中毒，導致人體內各系統的異常表現。中成藥的包裝說明不明確，中藥被農藥汙染或變質，假冒偽劣品種的混雜也是導致不良反應發生的重要原因。
1.4 人為因素
如果藥不對證，用藥就適得其反。盲目用藥，對其藥性不詳，或未仔細閱讀說明書，或迷信偏方、秘方，或盲目長期應用某一味中藥，或有些藥材未經炮製或炮製不當等，都是人為造成的不良反應，使機體受到不必要的傷害。
1.5 劑型因素
中藥組成成分複雜，每味中藥就含有多種成分，有些中藥在其有效成分、藥理、毒理不甚明了的情況下輕易改變劑型，加之中藥注射劑提純程度不夠或雜質過多常引起不良反應，甚至過敏性休克、死亡等嚴重不良反應。如清開靈注射液、穿琥寧注射液等引起的不良反應應引起重視。
2 提高中藥安全應用的途徑
2.1 加強管理
**管理部門除了制定法律法規提高藥品質量，保障合理用藥外，還應完善藥品不良反應的監測模式；嚴格規範藥品說明書的管理，避免因商業利益迴避不良反應、禁忌等警示性內容；大力宣傳藥品不良反應相關知識，提高全民的認識和意識。
2.2 保證藥品質量
與藥品質量相關的各環節，都應嚴格地科學管理。藥品的**、炮製加工、調配、製劑應有具體的規程，同時要有中藥材和中藥製劑的安全質量標準，以確保中藥及其製劑的質量［2］。
2.3 合理用藥
臨床醫師應熟悉中藥的效能主治、用法用量，嚴格掌握用藥指徵，避免濫用；病人應遵從醫囑，不要擅自增加劑量，延長療程。
2.4 加強監測工作
廣大醫務人員和患者，必須正視中藥不良反應的存在，及時反饋中藥不良反應資訊，減少漏報率。一旦出現不良反應立即停藥，採取相應**措施。
3 討論
隨著中藥現代化以及與國際接軌，新的中藥製劑不斷開發，臨床應用越來越廣泛，中藥不良反應呈現上公升趨勢，這就要求醫務工作者在臨床工作中嚴格掌握藥物的禁忌、適用範圍以及藥物的劑型及用藥方法。對於劑型改革、化學成分提取、開發新品種等，其安全性尤其應該得到重視。臨床醫師應熟練掌握藥物間的相互作用及配伍禁忌，提高專業知識水平，科學地、客觀地判定中藥的不良反應，要積極預防，並採取相應的措施，盡最大可能減少或避免中藥不良反應的發生，進一步提高公眾的用藥安全。
［參考文獻］
1 薛建來，蔚紅華.中藥不良反應簡析.現代中西醫結合雜誌，2005，14（18）：2452.
2 張麗.中藥的不良反應瑣談.中國熱帶醫學，2005，5（6）：1303-1305.
中藥注射劑產生不良反應的原因分析
摘要 目的分析中藥注射劑不良反應產生的原因。方法從藥物的有效成分 中藥品種混用 所用輔料 臨床辯證 合併用藥等多個方面加以分析。結果中藥注射劑存在的不良反應引起公眾對其安全性產生質疑。結論中藥注射劑確實在生產 使用等某些環節存在安全隱患，改良中藥注射劑，勢在必行。近年來，清開靈 雙黃連 葛根素 魚腥...
藥品不良反應
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