四，h型高血壓的**歸納：引起血中同型半胱氨酸公升高的原因主要有：蛋氨酸攝入過多，即動物蛋白攝入過多；維生素b6,維生素b12與葉酸攝入不足，尤其與葉酸攝入量不足密切相關；腎功能不全導致含硫氨基酸排洩障礙，甲狀腺功能減退；與遺傳代謝因素有關。
4.1遺傳因素：4.
1.1遺傳因素主要是一種命名為n5甲基四氫葉酸轉甲基酶及胱硫醚—β—合成酶的基因發生突變，引起酶的活性降低，從而導致同型半胱氨酸血症。現在已經證明n5甲基四氫葉酸轉甲基酶的缺陷並伴隨體內葉酸缺乏的情況下，可以引起同型半胱氨酸濃度明顯公升高。
有遺傳缺陷引起的胱硫醚—β—合成酶的活性降低，可導致血液中同型半胱氨酸的濃度超過正常值的十倍左右。4.1.
2國內多項研究還發現，我國人群的hcy水平普遍較高，這與我國人種及遺傳密切相關，研究表明，我國人群中mthfrc617tt基因型（亞甲基四氫葉酸還原酶）的攜帶率約為25%,這遠遠高於西方國家的10%—16%的水平，tt基因型患者血漿hcy水平高，而葉酸的水平低。4.2環境營養因素指代謝輔助因子如葉酸，維生素b6，維生素b12缺乏，這些因子在同型半胱氨酸代謝反應中為必需因子，它們的缺乏均可導致高同型半胱氨酸血症的發生。
中國地區人群飲食中富含葉酸的食物攝入量較少，導致hcy公升高，比方甚於南方。此外，中國人的飲食習慣是吃熟食，而葉酸主要存在於蔬菜,肉類,動物肝臟中,食物在煮熟的過程中,90%以上的葉酸會被破壞，這是導致我國人群普遍缺乏葉酸的原因。許多研究已經證實冠心病患者血漿同型半胱氨酸公升高以及血清葉酸，維生素b6,維生素b12水平下降。
4.3此外，其它一些器官的病變或疾病也可以引起血中hcy公升高，如腎功能不全導致含硫氨基酸排洩障礙，同型半胱氨酸是蛋氨酸在代謝過程中產生的一種含硫代謝產物，是一種對人體有害的氨基酸，任何一種導致同型半胱氨酸分解和排洩障礙的疾病均可引起高同型半胱氨酸血症，如果攝入的蛋氨酸過多，或蛋氨酸代謝異常，亦可引起血中hcy公升高。總體來說，高同型半胱氨酸血症的發生與遺傳因素，環境，營養因素和一些疾病有關。
五，h型高血壓的**。研究證實，**h型高血壓最有效，最可靠的應對措施是雙管齊下的**方案，即在積極**高血壓，把血壓降低的同時，強化補充葉酸。循證醫學發現，美國和加拿大在全民食物強化補充葉酸後，腦卒中發生率每年下降2.
9%—5.4%，而且我國林縣的臨床試驗也得出同樣的結論。
李建平教授等在全國6個研究中心選擇480例輕中度原發性高血壓患者，隨機分配到三個**組中，分別接受依那普利（10mg），依那普利葉酸片（10mg/0.4mg),依那普利葉酸片（10mg/0.8mg），每日一次，連續雙盲**，結果顯示，降壓或將hcy的有效率分別為45.
8%,59.6%,65.1%,進一步分析表明，依那普利葉酸片對h型高血壓（hcy>10μmol/l)患者療效最佳，在hcy較低的人群依那普利葉酸片總體療效和依那普利片無顯著區別，但在控制hcy方面仍優於依那普利。
臨床試驗表明，依那普利葉酸片是目前h型高血壓患者的最佳選擇。同時，孫寧玲教授等人的研究表明使用依那普利葉酸片固定複方降壓的療效明顯優於降壓藥與葉酸的簡單聯合。就目前而言，依那普利葉酸片在**h型高血壓上療效突出。
參考文獻:《中華內科雜誌》
中國高血壓防治指南》
中國新藥雜誌》
高血壓的診斷與治療
疾病概述 高血壓病 hypertensive disease 是一種以動脈血壓持續公升高為主要表現的慢性疾病，常引起心 腦 腎等重要器官的病變並出現相應的後果。按照世界衛生組織 who 建議使用的血壓標準是 凡正常 收縮壓應小於或等於140mmhg 18 6kpa 舒張壓小於或等於90mmhg 12...
高血壓預防與治療宣傳
高血壓的預防和 2011.12.27 1.血壓的正常值範圍 收縮壓mmhg 舒張壓mmhg 理想血壓 120 80 正常高值 120 139 80 89 高血壓 140 90 2.高血壓的 原發性高血壓 佔95 原因不明 危險因素 遺傳基因 肥胖 缺乏運動 高鹽高脂飲食 老年 飲酒過量 精神壓力等 ...
高血壓的幾種治療方法
4 治低壓高的高血壓，敲擊兩側懸鍾穴。懸鍾穴是膽經上的穴位，專管人體骨髓的匯集，髓生血 該穴位能疏通經絡行氣活血的功能，堪稱人體天生的降低血壓大藥。每天都要敲，一次至少10分鐘。5 血壓急劇公升高麼辦？在中醫的外冶 中，有一種方法最方便 快捷，那就是在兩耳尖放血。6 用雙手拇指放在雙大腳趾根部，與趾...