胸外科手術協議

2022-09-26 01:06:05 字數 1208 閱讀 5553

一、肺癌

肺切除術後常見併發症

1術後呼吸功能衰竭,腎功能衰竭,肝功能衰竭,迴圈功能衰竭,急性心肌梗塞,心律失常,心博驟停,心功能衰竭,肺動脈栓塞,甚至引起死亡。

2術後肺不張,肺內感染,肺膿腫,敗血症,肺水腫,電解質紊亂,dic。

3術後血胸,膿胸,胸引管拔管延遲,支氣管胸膜瘻。切口感染,泌尿系感染。

4術中副損傷,損傷血管引起失血性休克,損傷膈神經,迷走神經,喉返神經。

5腫瘤如侵及重要臟器,血管,神經則可能術中改為姑息切除或放棄手術,所採取術式視術中情況決定。

6術後縱隔撲動,心疝,殘肺扭轉,應激性潰瘍。

7如為惡性,術後**與轉移。

二、食道癌

食管切除術後常見併發症

1 術後呼吸功能衰竭,腎功能衰竭,肝功能衰竭,迴圈功能衰竭,急性心肌梗塞,

心律失常,心博驟停,心功能衰竭,腦血管意外,腦出血,腦血栓,肺動脈栓塞,甚至引起死亡。

2 術後肺不張,肺內感染,肺膿腫,敗血症,肺水腫,電解質紊亂,dic。

3 術後血胸,膿胸,胸引管拔管延遲,食管氣管瘻。切口感染,泌尿系感染。

4術中副損傷,損傷血管引起失血性休克,損傷膈神經,迷走神經,喉返神經,損傷結腸、脾臟、胰腺的可能。

5腫瘤如侵及重要臟器,血管,神經則可能術中改為姑息切除、轉流手術或放棄手術,所採取術式視術中情況決定。

6術後吻合口瘻,吻合口出血,消化道出血,主動脈吻合口瘻,乳糜胸,以及引起的營養不良,貧血,急性胃擴張,胃瀦留,應激性潰瘍,全身衰竭。

7術後縱隔撲動,膈疝,腸梗阻,腸扭轉,腸粘連,腹腔感染,腹瀉。

8術後**與轉移的可能,遠期併發症有吻合口窄,返流性食管炎。

9視術中具體情況,可能需要進行聯合臟器切除,如脾切除、胰尾切除等。

三、縱隔腫瘤

縱隔腫瘤切除術後常見併發症

1術後呼吸功能衰竭,腎功能衰竭,肝功能衰竭,迴圈功能衰竭,急性心肌梗塞,

心律失常,心博驟停,心功能衰竭,肺動脈栓塞,甚至引起死亡。

2術後肺不張,肺內感染,縱隔炎,縱隔氣腫,縱隔血腫,敗血症,肺水腫,電解質紊亂,dic。

3開胸手術術後血胸,膿胸,胸引管拔管延遲。切口感染,泌尿系感染。

4術中副損傷,損傷血管引起失血性休克,損傷膈神經,迷走神經,喉返神經。

5腫瘤如侵及重要臟器,血管,神經則可能術中改為姑息切除或放棄手術,所採取術式視術中情況決定。

6術後縱隔撲動,心疝,應激性潰瘍。

7術後**與轉移的可能。

胸外科手術部位識別標示制度及流程

胸外科手術部位標識管理及流程 根據 南川區人民醫院手術部位識別標識制度 制定此管理制度及流程。一 科室對手術患者完善所有術前準備 術前討論 術前小結 手術審批 手術知情同意書等相關內容 確定手術部位及手術方式,根據手術部位及方式確定手術標識的標記。二 術前30分鐘由主管醫師用黑色標記筆對手術部位表面...

第四章胸外科手術配合技能

第一節肺手術 肺位於胸膜腔內,縱隔的兩側,左右各一。肺質軟而輕,呈海綿狀,富有彈性。肺癌是發病率和病死率增長最快 對人類健康威脅最大的惡性腫瘤之一。一 常見的手術方式 1.肺楔形及區域性切除。2 肺段切除術。3 肺葉切除術。4 單側全肺切除術。5 縱隔淋巴結廓清術。二 肺葉切除術 肺葉切除手術是目前...

外科手術護理常

1.術前護理 1 遵醫囑完善術前各項檢查。2 針對患者存在的心理問題,做好情志護理。3 結合疾病做好健康教育。4 術前清潔 遵醫囑行手術區備皮,腹部手術時臍窩要用溶劑擦拭。5 根據手術要求,進行胃腸準備 需要時指導患者練習床上進餐 排尿 排便 個別手術進行體位訓練指導。6 術前晚遵醫囑給予安神鎮靜藥...