內科學指導 骨髓 胰腺症候群輔助檢查

2022-07-04 16:03:02 字數 492 閱讀 2300

2.骨髓像骨髓中紅系細胞過度增生,鐵染色顯示含鐵血黃素顯著增多,鐵粒幼細胞增至80%~90%,並可見到約10%~40%的環形鐵粒幼細胞,後者大多為中晚幼紅細胞。血塗片中亦可發現鐵粒幼細胞。

偶爾出現巨幼樣紅細胞,可能為伴有葉酸缺乏。

3.血清鐵大多增高鐵飽和度常顯著增加,鐵動力學研究通常顯示血漿鐵清除率加快,為正常的1/4~1/2;鐵利用率減低,約為正常的1/5~1/3.

4.紅細胞內fep減少或在正常下線紅細胞內fec大多正常。吡哆醇**無效的病例,fec可很高,而fep顯著減少。

用51cr測出的紅細胞生存時間正常或稍縮短,紅細胞平均壽命40~100天。

5.一些患者在色氨酸負荷加重時,尿中黃尿酸(4,8-二羥基喹林甲酸)和(或)犬尿喹啉酸的排洩增加,表示色氨酸的代謝異常。

6.肝活檢顯示鐵質沉積,不輸血者之肝臟也可有同樣的改變,常伴無症狀的細小結節狀肝硬化,與遺傳性血色病的肝臟病變很相似。

7.根據病情、臨床表現、症狀、體徵選擇心電圖、b超、x線等檢查。

中醫內科學

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