高血壓防治知識

2022-03-29 01:36:34 字數 2590 閱讀 1826

一、 基礎知識

我國高血壓患者達1億以上,平均每11人或每3個家庭中有乙個高血壓患者。那麼,什麼是高血壓呢?目前公認的標準是高壓(收縮壓)>140mmhg和(或)低壓(舒張壓)>90mmhg為高血壓看,也就是說高壓或者低壓有一項超標就是高血壓。

偶然一次測得血壓偏高不能視為高血壓病,非同日三次收縮壓水平均大於140和/或舒張壓大於90公釐汞柱者,即可確診為高血壓。測血壓時必須在溫暖舒適的環境中,還要保持安靜平和的心態,這樣測出的血壓才是真實的。

高血壓病的主要症狀有頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、煩躁等,但是要注意少部分病人可以無任何症狀。

高血壓的危害:

1.高血壓是中風最重要的危險因素;我國是中風高發國家,每年新發生中風200萬人;其中2/3病人致死或致殘;現存活的中風患者累積700萬。高血壓常併發中風(腦卒中),腦出血的80%由高血壓引起,腦梗死的發生多與血壓公升高有關。

2.高血壓是冠心病發生的主要危險因素,高血壓可併發冠心病,血壓公升高常誘發心絞痛。

3.高血壓是心肌梗死發病的危險因素,是引發急性心肌梗死或突然死亡的「元凶」。我國每年發生急性心肌梗死30-40萬人,現存活心肌梗死患者累積200萬人。

4.高血壓常併發腎功能不全,導致尿毒症,最終需要腎移植或透析而支付鉅額醫療費。

5.高血壓常併發眼底病變,造成視力減退或失明,喪失工作和生活能力。

6.高血壓患者發生心力衰竭的危險性至少增加6倍。高血壓是91%心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常導致患者喪失工作能力。

7.其他:如果高血壓常與糖尿病並存,成倍增加心血管病的發生危險。高血壓常與血脂異常並存,加速動脈粥樣硬化的發生和發展,從而引發冠心病或腦梗死。

高血壓病目前還不能**,需終身服藥,**目標是把血壓長期平穩地控制在正常範圍,有效預防併發症。

高血壓藥物種類繁多,不可盲目服用,要在醫生指導下,選擇適合自己服用的藥物。

二、日常保健

1、正常人每年至少測兩次血壓,以便早發現、早診斷。

2、合理飲食:什麼都可以吃,但別多吃。原則是:

四少四多,即少糖多果,少鹽多醋,少葷多素,少食多餐。特別要注意少吃鹽,北方人高血壓多,因為吃鹽多。世界衛生組織規定,每人每天的食鹽攝入量為3-5g,大約半小勺,這對預防高血壓有良好的作用。

鹹(醬)菜、豆腐乳、鹹肉(蛋)、醃製品等應盡量少吃或不吃,另外要少吃高膽固醇食物,如肥肉、動物內臟等,少吃油炸食品、糕點、甜食。

3、堅持長期適量的體育鍛煉。運動專案應該選擇柔和的、運動幅度不大的輕量運動,一般宜選擇散步、慢跑、游泳、騎自行車、太極拳、太極劍、體操等形式的體力活動,每次活動一般以30到60分鐘為宜,強度因人而異,每次運動後以無明顯的疲勞、無特殊不適為度。

4、防止肥胖:胖人高血壓的患病率是體重正常者的2-6倍,而降低體重則可使血壓正常化。

5、不吸菸:吸菸者高血壓機會比常人多8倍,大量吸菸者平均減少壽命6-8年。

6、不大量飲灑:飲灑越多血壓越高,並且影響藥效。

7、盡量做到心情愉快、情緒穩定、樂觀向上、淡薄功利。切忌情緒波動,大喜大悲。避免熬夜、勞累、緊張、鬱悶等不良因素。

三、高血壓病的**

通過3至6個月的非藥物**,血壓控制不好,應該使用降壓藥物。怎樣合理使用降壓藥物呢?病人服藥應注意以下幾點:

1、忌擅自亂用藥物

降壓藥有許多種,作用也不完全一樣。有些降壓藥對這一型別高血壓有效,有些降壓藥對另一型別高血壓有效。服藥型別不對路,降壓作用不能充分發揮,有時會誤以為「降壓藥不靈」,所以高血壓病人的藥物**應在醫生指導下進行,應按病情輕重和個體差異,分級**。

2、忌降壓操之過急

有些人一旦發現高血壓,恨不得立刻把血壓降下來,隨意加大藥物劑量,或者頻繁換藥。但是很多降壓藥物要在用藥後的兩周左右才能達到最佳效果。所以降壓一定不能操之過急,短期內降壓幅度最好不超過原血壓的20%,血壓降得太快或過低都會發生頭暈、乏力,重的還可導致缺血性腦中風和心肌梗死。

3、忌單一用藥

除輕型或剛發病的高血壓外,盡量不要單一用藥,要聯合用藥,複方**。依靠少數藥物降壓,勢必增加用藥量,誘發藥物不良反應。小劑量聯合用藥,能較好地控制血壓;不同作用的藥物相互之間互補,產生協同作用,減少藥物不良反應的發生。

4、忌不測血壓服藥

有些病人平時不測血壓,僅憑自我感覺服藥。感覺不難受時少服一些,頭暈不舒服就加大劑量。其實,自覺症狀與病情輕重並不一定一致,血壓過低也會出現頭暈不適,繼續服藥很危險。

正確的做法是,定時測量血壓,及時調整劑量,維持鞏固。

5、忌間斷服降壓藥

有的病人用降壓藥時服時停,血壓高吃幾片,血壓一降,馬上停藥。這種間斷服藥,不僅不能使血壓穩定,還可使病情發展。停服降壓藥物後,血壓往往在2-3天內便再次增高,而且有些降壓藥物如倍他樂克等不可驟然停藥,否則可能導致心絞痛,甚至急性心肌梗死。

6、忌無症狀不服藥

有些高血壓患者平時無症狀,測量血壓時才發現血壓高。用藥後頭昏、頭痛不適,索性停藥。久不服藥,可使病情加重,血壓再公升高,導致心腦血管疾患發生。

事實表明,無症狀高血壓危害不輕,一經發現,應在醫生指導下堅持用藥,使血壓穩定在正常水平。

7、忌不按時服降壓藥

很多病人不按時服用降壓藥物,這樣就不容易使血壓平穩,大多數患者最好選用一天一次具有24小時平穩降壓的長效藥物,服藥時間應該選擇在早晨起床後,盡量避免睡前服降壓藥,否則易誘發腦血栓、心絞痛、心肌梗死。

今天的介紹就到這裡,希望每一位高血壓病人都能控制好血壓,延年益壽,謝謝!

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