幹河口第五風電場風機工作票

2022-03-09 00:37:21 字數 449 閱讀 6120

甘肅電投鼎新風電有限責任公司

編號1. 班組工作負責人(監護人

2. 工作班人員

共人(不包括工作負責人)

3. 工作任務

工作地點

4. 計畫工作時間:自年月日時分

至年月日時分

5. 注意事項(安全措施):

由工作負責人根據工作任務現場布置:

執行值班人員補充安全措施內容:

6. 危險點及控制措施:

工作票簽發人簽名

7. 許可開始工作時間年月日時分

工作許可人(值班員)簽名工作負責人簽名

8. 工作票延期:有效期延長到: 年月日時分工作負責人簽名工作許可人(值班員)簽名

9. 工作結束時間: 年月日時分

工作負責人簽名工作許可人(值班員)簽名

10.備註

11.評價情況:經檢查本票為票,檢查人

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