社群責任醫生負責組織實施社群高血壓患者的篩查、診斷、登記、**、隨訪管理和轉診等。
1、掌握社群高血壓及相關疾病、危險因素分布的基本情況，制訂和落實本社群高血壓防治的實施計畫；
2、開展社群人群健康教育，為社群人群提供控制高血壓危險因素的知識和技能，
促進社群人群普遍掌握高血壓防治知識，轉變對高血壓防治的態度和形成良好的行為習慣；
3、通過對35歲以上首診患者測量血壓、建立居民健康檔案和組織社群居民健康檢查等方式檢出社群高血壓患者；
4、建立高血壓患者管理資訊庫，對高血壓患者進行分級和危險因素分層，同時對病情和管理效果進行評估；
5、對高血壓患者實施分級分層隨訪管理，並為患者開具健康處方；
6、督促高血壓患者規律服藥及採取合理膳食、運動等非藥物**措施，密切注意患者病情發展和藥物**可能出現的***，發現異常情況及時向患者預警，督促患者到醫院進一步**；
7、早期發現高血壓患者的危急和疑難情況，並及時轉到上級醫院進行救治；
8、定期（乙個月一次）對轄區內死亡名單進行排查，如發現死亡名單內有已經建檔的社群高血壓患者，需從高血壓名單中刪除該患者資訊，並將紙質檔案分類存放。
9、隨訪過程中，如有失訪，應進行統計，對失訪原因如**錯誤，應及時從其他途徑獲取正確**號碼，以便日後進行隨訪，患者不配合隨訪的，做好記錄。
10、對社群高血壓防治工作進行質量控制和效果評價。
高血壓監測工作制度
1 35歲以上患者首診測量血壓，社群衛生服務中心對首次就診的35歲以上患者測量血壓以篩查高血壓患者。2 負責實施社群高血壓的篩查 登記 建檔，核實轄區內高血壓病人數，掌握其危險因素的分布的基本情況，根據區市計畫安排，制定和落實本社群高血壓社群防治實施計畫。3 高血壓隨訪管理要求，對已核實的高血壓病人...
護理管理工作制度
十八 護理質量控制幹事崗位職責 1.每天深入科室了解危重患者的病情，檢查護理工作質量和效率，及時發現和糾正醫療各環節質量中存在的問題。2.每週實地了解患者對護理工作的滿意度，做到有記錄 有反饋。3.每月抽查每個護理組一位病情較重的患者基礎護理工作，檢查內容為各項基礎護理措施落實情況。4.每月抽查每個...
醫院管理工作制度
醫院領導幹部深入科室制度 一 醫院領導幹部深入科室調查研究制度。1 醫院領導幹部要經常深入所分管的科室，調查研究，直接掌握情況，抓好典型，協助總結推廣先進經驗。及時發現 糾正存在的問題，堅持持續改進。2 深入科室，圍繞患者安全，重點了解醫療 護理 教學 科研 後勤保障以及服務質量 患者生活等工作。徵...