人工流產由於患者術前焦慮，對手術耐受性降低和手術對子宮頸的區域性刺激可出現胸悶、頭昏，血壓下降，面色蒼白等一系列症狀。因此，造成子宮或宮頸區域性刺激增多的因素，都會促發人工流產症候群[1]。在圍手術期,有許多護理問題需要引起醫護人員的注意並施以相應的措施,以滿足病人的需求。
我醫院自2023年5月份至今以來對186例早孕婦女執行了**手術,現就圍術期存在的護理問題、相應對策及**護理體會總結如下。
1 臨床資料
本組186例,均是門診早孕婦女,年齡17-43歲，平均23.8歲，其中經產婦80例，有剖宮產史17例，未生育者106例，對121例進行了無麻醉下的**術,65例進行了異丙酚****術。
2 結果
手術均在5-10分鐘內順利完成，留觀30分鐘後無異常而離院,均未發生大出血等併發症。121例進行無麻醉**術的病人，主要的問題是疼痛，術中生命體徵平穩。65例行異丙酚****術的病人中，有個別出現心率減慢、輕度呼吸抑制、**紅斑、膈肌興奮等症狀，經對症處理後均好轉。
3 護理體會
3.1 術前護理。患者經醫生接診、檢查後，由**接手，**應從孕婦的角度出發，圍繞每個孕婦的不同心態，做好相應的心理護理，保護病人的隱私，以減輕心理負擔，緩解焦慮、恐懼心理，取得孕婦的信任與合作。
將患者置於候診處等候，必要時允許其親友陪伴。首先向患者介紹**術是一種安全的手術,是終止妊娠最有效的方法。術前了解終止妊娠的原因及目的,向她們介紹人工流產的大致步驟、****的方式、手術的大致經過及所需時間,手術醫生情況、手術中可能出現的症狀、自我配合方法等，讓其選擇是否需要****。
回答孕婦提出的疑問,使她們明白人工流產是小手術，只要配合好，手術完全可以順利而安全地完成。
3.2 無麻醉**術的術中護理。術中護理以減輕受術者的心理負擔為主。
**室內不允許陪護,手術中患者往往感到孤立無助,**應站在她們身邊,握住患者的手給她們講一些與手術無關較輕鬆的話,轉移她們的注意力,緩解緊張焦慮心理,勿讓病人看到血染的器械與紗布，將醫生進行的每一步操作預先告訴病人，向其講解手術程序教其使用放鬆技巧，不斷安慰鼓勵病人。還可根據病人情況採用暗示、轉移、分散注意力的方法以提高其痛閾值，或做些分散其痛覺的動作，如擦汗、按摩腹部、指壓內關合谷等。擴宮和負壓吸引的過程是最痛苦的時候，**應主動伸手握住病人的手，將理解、關愛、信心和力量傳遞給病人，使手術順利進行，從而減少人工流產症候群的發生。
晚期人工流產的護理體會
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