作者：吳猛
**：《維吾爾醫藥》2023年第12期
晚期人工流產是指妊娠12週至不足28周用人工方法終止者。臨床上又稱為中孕，多採用引產術。依沙吖澱具有較強的殺菌作用，又能刺激子宮平滑肌收縮，是目前臨床上常用的引產方法。
1 臨床資料
1.1 一般資料
選自我院2023年1月至3月中孕引產的患者60例。患者健康狀況良好，無心、肝、腎、肺、腦等重要臟器疾患。孕周為12週至28周，年齡為18歲至37歲。
1.2 方法
對患者測體溫、脈博、呼吸、血壓，送血、尿常規，出、凝血時間，肝腎功能化驗，結果正常者，做好患者心理護理，囑排空膀胱，取仰臥位，暴露腹部，選定穿刺點，必要時可在b超下幫助定位，腹部以0.5%碘伏常規消毒，鋪洞巾，用腰椎穿刺針在腹部定位後垂直刺入腹腔，當有落空感時即已進入膜腔內，抽出針芯，接上空注射器，回抽羊水確認在羊膜腔內，緩慢注入藥液，注射完畢後入針芯，快速出針頭，穿刺處蓋無菌紗布，壓迫片刻，用膠布固定。
2 術後護理
2.1 注意體溫情況
多數患者在用藥後24至48小時出現低熱38℃左右，一般不需要處理，囑其多飲白開水，室內定時通風，每4小時測量體溫1次，短時間內或分娩後多可自行恢復。
2.2 嚴密觀察宮縮及產程進展
用藥後約12至24小時開始有宮縮，隨著規律性並漸增強的子宮收縮，伴子宮頸口漸擴張，通過肛查可以了解宮頸擴張情況。檢查時患者盡量兩腿屈曲分開，檢查者右食指戴橡潤劑少許，輕輕插入**，了解宮頸軟硬度，厚薄，宮頸口擴張程度，盆腔情況。肛查應在宮縮時進行，次數不宜過多，防止感染。
這時隨著宮縮的加強，患者應絕對臥床，床上鋪中單和衛生棉墊，患者的會**也要用衛生紙遮擋，防止患者破膜後大量的羊水流出汙染了床單及蓋被。
2.3 按正常分娩接生
分娩時應進產房，嚴格消毒，按正常足月產分娩同樣處理，胎兒約在用藥後48小時娩出。5至15分鐘後胎盤娩出，如胎盤不下，遵醫囑給予縮宮素10u加入5%糖水500ml中靜滴以促進宮縮，胎盤娩出後，檢查胎盤、胎膜是否完整，軟產道有無損傷。如有異常，應立即報告醫師並配合醫師進行清宮修補術，常規給予宮頸注射縮宮素20u促進宮縮。
2.4 注意外**清潔
給予患者每天消毒溶液沖洗外陰2次，同時使用消毒會陰墊，並遵醫給予抗生素靜滴以抗炎或根據情況給予縮宮劑促進宮縮。
2.5 加強營養
由於患者能量消耗過大，應給予高熱量、高蛋白、富有維生素高營養的食物，如患者月份過大，應遵醫囑給予回奶處理，可用丙睪50mg/d連續肌注3天，或口服vitb6每天兩次每次20粒，告之患者及家屬用藥期間少食湯類食物，同時做好患者的心理護理，細心觀察患者的反應，給予安慰，保持心情平穩，避免因情緒動過大引起大出血。
2.6 健康指導
產後應保持會**清潔，禁盆浴及性生活1個月，加強營養，補充體質，注意休息，保持情緒穩定，對於清宮術後的患者的胎膜檢查不完整或疑有漏吸者，應住院觀察擇期行b超複查，複查結果有胎膜殘留或漏吸者應行二次清宮術。向患者講解產後**流血量、時間應基本同於平時血經期間量及時間，若量多或時間過長應及時返院檢查。
人工流產術186例護理體會
人工流產由於患者術前焦慮，對手術耐受性降低和手術對子宮頸的區域性刺激可出現胸悶 頭昏，血壓下降，面色蒼白等一系列症狀。因此，造成子宮或宮頸區域性刺激增多的因素，都會促發人工流產症候群 1 在圍手術期,有許多護理問題需要引起醫護人員的注意並施以相應的措施,以滿足病人的需求。我醫院自2010年5月份至今...
人工流產室工作制度
1 人工流產室工作人員，應保持室內肅靜和整潔。進流產室必須穿戴工作衣 鞋 帽和口罩，嚴格執行操作常規。二 室的藥品 器械和物品應有專人負責保管，放在固定位置。消毒用品要有明顯標誌，使用後的器械要用時檢查清理，不得與消毒物品混放，搶救物品應每日清點，用後馬上補充，隨時保持備用狀態。三 使用電動吸引器，...
手動負壓吸引術用於人工流產的臨床觀察
國眶 圜 盈同 年 月第 卷第 期 臨床研究 手動負壓吸引術用於人工流產的臨床觀察 劉粉年 江蘇省寶應縣計畫生育指導站，江蘇寶應 摘要 目的觀察手動負壓吸引用於早期人工流產的臨床效果。方法選取 年 月在寶應縣計畫生育指導站自願行人工流產的健康婦女 例，隨機分為觀察組 例，採用一次性手動負壓吸引人工流...