學習醫患溝通體系心得

——xx縣中醫醫院後勤總務科：x x

2023年8月21日在醫院五樓大會議室，由醫院組織，xx之善醫療管理研究中心***導師主講的「醫患溝通體系」培訓，通過一天的學習，使自己深刻體會到「醫患溝通技巧」的重要性，現就學習心得總結如下：

一、學習領會

1、醫患溝通是醫院醫護人員必須具備的一種基本技能。在醫學科學不斷進步的今天，尤其在醫患雙方醫療資訊不對稱的情況下，服務是醫療市場競爭的重要籌碼。良好的醫患溝通可以緩解醫患關係，增加醫患之間的信任、保證醫患雙方的利益，全面提高醫療質量，常言道：

「好言一句三冬暖，惡語傷人六月寒」。

2、由於醫患雙方在診療過程中的地位和作用有一定的不平等性，醫務人員掌握醫學知識和技能，在醫患關係中處於主導地位。患者相對於醫務人員來講，缺少醫學知識，主要是在醫務人員的安排下接受**，解除自身的病痛，所以處於一定的被動和服從地位。因此，醫務人員應加強與患者的溝通，才能滿足患者對醫療資訊的需要。

3、醫生與病人不同的角度 :對於醫生來說,①盡快聽到病人的病史和主訴；②得到相關「事實」,以準確地作出診斷；③確定病人明白護理和服藥的醫囑；④病人依從自己的醫囑。而對患者來說,①確信醫護人員願意幫助自己；②了解自己的主要健康問題；③聽到自己疾病的情況；④知道自己的疾病如何**，自己是否可以選擇。

患者自知處於弱勢狀態，身在病症痛苦中、體弱、無助之感、心理的依賴、渴望幫助，疑慮重重，如果得不到溝通與撫慰，負面情緒就會發酵、發作。隨診的患者親屬也處於極度躁動和不安狀態。所以，悉心傾聽是關鍵，專注、誠懇是前提，不僅要聽到、聽明白，還要聽進去，有反應。

其次是解讀（病症）、解釋（**病理）、解說（診療意圖、必要性與風險）。

二、學習收穫

1、選擇好溝通方式：

①預防為主的溝通：在醫療活動過程中，如發現可能出現問題苗頭的病人，應立即將其作為重點溝通物件，針對性的進行溝通。還應在早**時將值班中發現的可能出現問題的患者和事件作為重要內容進行**，使下一班醫護人員做到心中有數，有效地做好溝通與交流工作。

②變換溝通者：如責任醫師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時，應另換其他醫務人員或上級醫師、科主任與其進行溝通。

③書面溝通：對喪失語言能力或需進行某些特殊檢查、**、重大手術的患者，患者或家屬不配合或不理解醫療行為的、或一些特殊的患者，應當採用書面形式進行溝通。

④集體溝通：當下級醫生對某種疾病的解釋不肯定時，應當先請示上級醫師或與上級醫師一同集體溝通。

⑤協調統一後溝通：診斷不明或疾病病情惡化時，在溝通前，醫與醫之間，醫和護之間，要相互討論，統一認識後由上級醫師對家屬進行解釋，避免使病人和家屬產生不信任和疑慮的心理。

⑥實物對照講解溝通：醫護人員可以利用人體解剖圖譜或實物標本對照講解溝通，增加患者或家屬的感官認識，便於患者或家屬對診療過程的理解與支援。

2、了解到同理心的準則及功效

準則：①先處理心情，再處理事情；

②立場要堅定，態度要熱情。

功效：①滿足對方心理需求 , 深度尊重對方；

②化解人際矛盾，融洽人際關係；

③消除逆反情緒，避免溝通障礙；

④增加專業風範，展示人格魅力；

⑤有利於快速達成共識，便於迅速解決問題；

⑥具千金難買之力，且無需任何金錢投資。

三、學習體會

1、通過這次**醫患溝通的幻燈教材和導師的講解，我對醫患溝通的重要性有了更進一步的認識。良好的醫患關係是保證醫療服務高質量的基礎，而醫患溝通是建立良好醫患關係的前提，醫生通過與患者的溝通，了解到與疾病有關的全部資訊，才能夠作出正確的診斷和**，還可以減少不當醫療行為的發生。

2、掌握有效溝通技巧：①有效傾聽；②善於引導病人談話； ③多採用開放式談話，少用閉合式談話； ④避免使用專業術語；⑤注意溝通的完整性，重視患者反饋資訊；⑥處理好談話中的沉默； ⑦善於使用積極的語言，避免使用傷害性言語。⑧搞好服務工作。