手術導管滑脫管理制度

2021-06-26 01:59:28 字數 832 閱讀 4915

一、 防範措施

1、 各種導管須妥善固定,鬆緊度適宜。

2、 煩躁不安、躁動及意識障礙者,應酌情使用保護性約束工具或根據醫囑給予鎮靜藥物。

3、 術中密切觀察各種導管的固定、在位及通暢情況。

4、 深靜脈置管銜接液體時,在麻醉醫生未完全固定好的情況下,**不得鬆手,以防突然的重力導致導管滑脫。

5、 氣管插管或喉罩固定要牢固,在擺放體位、撤手術大單時,動作應輕柔,並注意觀察氣管導管是否在位、通暢。

6、 術中導尿管須妥善固定,男性病人固定於大腿上側,女性病人固定於大腿內側,防止術中導管牽拉滑脫。

7、 術中如遇病人突然躁動,處理好後立即檢查各管道有無滑脫。

8、 膠布、貼膜及固定帶受潮、鬆脫時應及時更換。

9、 術後病人未完全清醒,未拔管前易發生躁動,不能耐受氣管插管的病人應加強其管道的固定。

10、術後送病人時,應檢查各路管道是否在位、通暢,並將其引流袋置於病人身上一同轉運,以免轉移病人時,導管牽拉脫出。

11、急診手術由於其特殊性,應特別注意各導管情況。

12、一旦出現導管脫落,**應保持鎮靜,立即採取緊急處理,並及時匯報醫生和**長。

13、嚴格執行交**制度,所有導管必須實行床頭交接。

14、發生導管滑脫,按護理不良事件逐層上報。

二、應急處理

1、 當發生導管滑脫時,**應立即通知醫生、評估病情。

2、 胸管整體滑脫時立即封堵傷口,防止氣胸。

3、 深靜脈置脫落時,立即封閉傷口按壓,密切觀察,根據情況做好搶救準備。

4、 需要重新置管時,準備用物,配合醫生再次置管

5、 氣管導管意外滑脫,立即通知麻醉醫生,配合麻醉醫生做相應的處理和搶救。

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輔導管理制度

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