自貢榮縣鹽都醫院
一、凡需施行手術的病員，術前必須做好必要的常規檢查，明確診斷 ( 難以在術前明確診斷者，應有明確的手術目的和實際意義 ) ，並進行術前計論。凡較大或複雜手術，科主任均須召集術者、麻醉師和護理人員進行術前會診計論。特大手術、新開展手術由分管院長組織計論。
討論內容包括：進一步明確診斷；了解病人及家屬的心理活動；手術適應症、指徵及禁忌症；術式、麻醉方法；術中、術後處理和可能發生的問題及對策；確定術者和助手。
二、手術及麻醉醫師，術前應詳細檢查病人，熟悉病人各項檢查結果，充分掌握病情。
三、施行手術前必須徵得家屬或單位負責人簽字同意 ( 急症手術來不及徵求家屬和單位同意時，可由主治醫師簽字 ) ，經科主任或分管院長批准執行。
四、各項術前準備工作，必須及時完成，如有休克、貧血等不利於手術的徵象，均應及時準確處理糾正。
五、術者或第一助手應在術前一日開好醫囑 ( 擇期手術 ) ，由護理人員負責實施 ( 包括備皮等 ) 。術者應詳細檢查手術前護理工作的實施情況，並用紫藥水作好手術切口標記，必要時可協助手術室準備特殊器械。
六、除急症手術外，手術前一天由主管醫生填寫手術通知單，送交手術室統一安排。麻醉人員應於術前一天看病人，了解病情，認真做好麻醉前準備工作，嚴格檢查核對麻醉中所用一切物品，並做好急救工作 ( 藥品、器械 ) 。對於重症患者，術後要觀察病人甦醒情況以及給予必要的處理。
七、各級醫師參加手術範圍，低年資住院醫師 ( 本科畢業後工作三年、專科工作五年、醫士工作七年 ) 可擔任一類手術 ( 普通常規中小手術 ) 的術者、二類手術 ( 中度難度較大手術 ) 的第一助手；高年資住院醫師可擔任二類手術的術者，一部分三類手術 ( 難度比較大的手術 ) 的第一助手；總住院醫師、主治醫師可擔任三類手術的術者及指導住院醫師進行
一、二類手術； 正、副主任醫師擔任四類手術 ( 重大手術、新開展的手術及科研專案 ) 的術者。
八、手術審批範圍
1. 一、二類手術由總住院醫師或分管的主治醫師決定安排手術人員。
2. 三類手術由科主任或副主任醫師安排參加手術人員。
3. 新開展的重大四類手術，由科主任填寫手術報告送業務院長審批後執行。
4. 凡致殘性手術，應由科主任填寫手術申請單報醫務科登記，業務院長審查批准。
九、手術室**負責按時將手術病員自病房接進手術室，包括準備好的病歷、 x 線片等手術必需物品及資料。
十、手術室工作人員在手術開始前，應認真核對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位 ( 左、右 ) 、麻醉方法等。術中醫、護、麻醉人中要集中精力，嚴肅認真，密切配合，術後須認真進行三核對 ( 敷料、器械、線捲 ) 。
十一、手術室、麻醉科有責任把好術前準備關，準備專案不全者，應向手術醫師提出意見，採取補救措施；缺少重要專案可能影響手術安全及效果者，有權拒絕手術。
十二、術者負有組織與指導全部手術過程，保證手術效果和病人安全的主要責任。其他人員必須聽從術者的指揮，各行其職，不得失職或不按規程辦事。遇有特殊情況依據性質分別由術者與麻醉師負責。
十三、當手術是在上級醫師指導下，由低年醫師或進修、實習醫師任術者時，仍由上級醫師對病員負完全責任，術者必須服從領導。
十四、術中出現意外情況，有可能危及病人生命安全時，應立即向上級醫師或科主任、醫務科、業務院長報告，以便及時組織搶救處理。
十五、病區**應根據手術的性質，作好手術病員回病房前的一切準備工作，如病床、各種**器具 ( 輸液架、吸引器、吸氧裝置、胃腸減壓器等 ) 。
十六、麻醉醫師、巡迴**和術者待病人麻醉清醒及病情允許後親自護送病人回病房，並分別向值班醫師、**詳細交待手術和麻醉情況，病情、用藥及注意事項，交接完畢後方可離開。
十七、手術醫師在手術結束後，及時完整填寫「病理標本送檢單」，交與巡迴**，手術室**負責準備標本容器，注入適量固定液，並負責將手續完備的標本及時送病理科檢查。
手術管理制度
1 手術室 長是本科護理質量與安全管理第一責任者，由具備資質的註冊 承擔患者的手術配合，對各級手術 執業範圍有明確的授權制度與再評價授權。2 工作人員管理 2.1凡在手術室工作的人員，必須嚴格遵守無菌原則，嚴格執行手術室各級各類人員職責 無菌操作 消毒常規 急救搶救制度 查對制度 防止交叉感染處理原...
手術分級管理制度
山東大學附屬生殖醫院 第一章總則 一 為加強手術技術臨床應用管理，保障醫療安全，提高醫療質量，預防醫療事故發生，制定本規範制度。二 本規範根據 醫療機構管理條例 醫療技術臨床應用管理辦法 和 醫療事故處理條例 結合我院實際而制定。三 醫院開展的各種手術專案 包括開放性手術 腔鏡手術 介入 以及臨床和...
手術分級管理制度
哈密市人民醫院手術分級管理制度 為了加強手術技術臨床應用管理，確保手術安全和手術質量，預防醫療不良事件發生，加強各級醫師的管理 根據 醫療機構管理條例 執業醫師法 侵權責任法 和 醫療技術臨床應用管理辦法 等，結合我院實際和現代化醫院管理的要求，制定本規範。一 手術分類 分級 本規定所指手術主要包括...