外來手術器械管理制度1

2021-03-04 00:41:53 字數 1578 閱讀 1688

外來手術器械(包括植入物)管理制度

一、為了確保醫療安全,消除醫療隱患,對植入物和外來器械應嚴

格規範的管理。

二、根據《醫院感染管理辦法》和《陝西省二級醫院評審標準》的

要求,制定制度,確保手術患者的安全。

三、外來器械進入醫院之前,必須經過器械科或採購中心檢視相關

資料,證件齊全,不得使用未經註冊、過期失效或淘汰的醫療器械。

四、定期由專業人員對手術醫生、手術室**進行外來手術器械使

用的專業培訓,以掌握器械的基本效能和操作方法。

五、加強手術科室的管理,當臨床需要使用外來器械時,應提前24

小時—48小時將器械送至消毒**室進行清洗消毒滅菌。

六、嚴格交接手續,查對無誤後進行器械登記,雙方簽字,記錄完

善。對於生鏽或缺損的器械不予清洗和消毒滅菌,嚴禁手術室使用。

七、消毒**中心接到器械後,按照清洗消毒的流程(10個步驟)

進行處理,並進行生物監測,待監測結果合格後方可發放手術室使用,記錄詳實。

八、建立規範的操作流程,質量控制和追溯機制,發現問題立即啟

動追溯系統。

九、手術室使用前,再次檢查器械包的完整性,包內包外指示卡的

情況是否符合滅菌要求,然後使用。並儲存滅菌指示卡於病歷中,以備查驗。

十、急診手術須使用外來器械時,必須履行上述手續,手術室、消

毒**中心和手術科室人員嚴格遵守本制度,並記錄全面。否則後果自負。

十一、器械**者原則上不允許進入手術室,如為技術人員、必須現場指導器械使用時,應事先經過手術室安排的培訓計畫,初步了解手術環境和無菌要求後方可申請,並徵得手術室**長同意後進入,每次限一人。

十二、、手術室或消毒**中心不負責保管廠家手術器械,手術結束,對器械進行初步處理後交於器械**者並有交接手續。

十三、醫務人員在植入物使用前,應嚴格核對,檢查其包裝的完好性,有效性,標識齊全清楚,方可使用。

十四、嚴禁手術人員私自使用未經醫院器械科或採購中心檢驗的植入物,否則,一經發現,嚴肅處理;一旦出現問題,後果自負,並追究相關人員的責任。

附:外來器械(包括植入物)必須是經過醫院嚴格監控,器械科或採購中心應檢視有關資料,符合《醫療器械監督管理條例》第26條規定:醫療器械經營企業和醫療機構從取得《醫療器械生產許可證》的生產企業或取得《醫療器械經營許可證》的經營企業購進合格的醫療器械,並驗明產品合格證、進口註冊證、準銷證等衛生權威機構的認可證明,不得使用未經註冊、過期失效或淘汰的醫療器械。

從外院帶入本院的植入性醫療器械的管理規定

1.在手術中使用的植入物(未經工業滅菌的)及租借手術器械,必須經過**室規範處置。

2.植入物及租借手術器械應在術前一天,至少術前8小時送達手術室。

3.手術室專人清點交接。

4.按照手術器械清洗。

5.按照規定包裝後進行滅菌。

6.每天集中有植入物及租借物手術器械在同一滅菌器內進行滅菌;大包裝的器械應適當延長滅菌與乾燥時間。

7.對有植入物的滅菌過程進行快速生物學監測;合格後放行。

8.對於急診手術,有植入物的滅菌過程除了快速生物學監測,還應放置第五類化學指示卡。化學指示卡結果合格則可以先行手術,若快速生物學監測結果不合格應立即通知手術醫生,採取補救措施(如使用抗感染藥物等)。

外來手術器械管理制度

外來手術器械 包括植入物 管理制度 1.外來器械進入醫院之前,必須經過器械科或採購中心檢視相關資料,證件齊全,不得使用未經註冊 過期失效或淘汰的醫療器械。2.定期由專業人員對手術醫生 手術室 進行外來手術器械使用的專業培訓,以掌握器械的基本效能和操作方法。3.加強手術科室的管理,當臨床需要使用外來器...

外來手術器械管理制度

外來手術器械 包括植入物 管理制度 一 為了確保醫療安全,消除醫療隱患,對植入物和外來器械應嚴格規範的管理。二 根據 醫院感染管理辦法 和 陝西省二級醫院評審標準 的要求,制定制度,確保手術患者的安全。三 外來器械進入醫院之前,必須經過器械科或採購中心檢視相關資料,證件齊全,不得使用未經註冊 過期失...

外來手術器械管理制度

外來手術器械主要是廠家帶到醫院手術臨時使用的手術器械,一般醫院均不作為常規配備,多採用臨時借用。對此類器械在管理上應 1.外來器械使用前需求科室應向醫務科提出申請,並徵得手術室同意後方可使用。外來器械廠家應相對固定,便於使用和管理。醫院相關部門應將同意使用的器械商家以文字形式通知消毒 中心備查。2....