醫療核心制度學習心得體會

2021-05-25 15:37:09 字數 2282 閱讀 3429

近年來,隨著社會經濟能力的提高,老百姓對身體健康的重視程度與上個世紀相對比亦提高,這對於醫務工作者來說無非是乙個嚴峻的考驗。近幾年,我們看到、聽到或者見到網上爆料的醫療官司屢見不鮮,其中大部分是針對醫療行業的「傷疤」所言。當然,我們不能因為自己也是醫務工作者就說是患者難伺候,進行主觀判定是誰的對或者是誰的錯。

在2023年,可能由於「非典」的原因,在某種程度上醫患關係才有所緩解,但這是用血的代價所換來的,因為醫務工作者的付出,才讓患者心底的天平趨於平和。

由此可見,這個職業對於我們的要求是越來越高,我自己認為醫療可以簡單的分為專業技術醫療與非專業技術醫療的內容,其中後者最為重要的就是醫患溝通。2023年,我們聽到了「醫療質量萬里行」一詞,衛生部把這作為重拳出擊,要求每一名醫務工作者現目前應該把自身的分內事情做好,怎麼樣才能做好?這其中之一的內容就是醫療核心制度。

醫療核心制度,是為了確保醫院醫療護理質量,規範診療行為,杜絕醫療事故發生的重點規範制度,也是醫務人員正常醫療活動中必須遵守的工作規則。這是強制性的,也是善意性的。在一開始,我對此並沒有引起多少的重視,但隨著幹臨床時間的增多、接觸醫療糾紛事件、醫療安全的漏洞後才發現這核心制度對於我們來說的的確確起到了相當重要的作用。

在這一點上,我深有體會,特別是前一段時間所發生的一件事情,現在回憶起來仍然是歷歷在目。不管醫療核心制度的內容是14個也好,還是12個也好,其目的是非常明確的,就是保證醫療安全質量。當然最根本的原因是讓患者得到更好的救治、使我們的醫療行為向制度化,規範化、標準化的軌道靠齊,但間接原因我想卻是醫療糾紛逐漸增多迫使我們這樣做才行。

因此制定出切實可行的防範措施是非常重要也非常必要的。現我就對核心制度的學習心得如下:

1.嚴格遵守醫療管理中的法律、法規、規章和診療護理規範、常規,恪守醫療服務職業道德。

⑴加強熟悉掌握常用的衛生管理法律、法規。如《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等。

⑵加強醫療服務職業道德教育,增強服務意識。醫務人員具有自己的職業道德,是全心全意為患者服務的首要前提,也是衡量乙個醫務工作者的起碼標準,本院不是有「以人為本」的服務理念嗎?與病人建立親人般的醫患關係,擺脫「醫家至上,病家求治」的傳統觀念,在診療活動中尊重患者的意願,向患者履行告知義務,使患者及時了解有關診斷、**、預後等方面的資訊,以行使患者本人對疾病診治的相應權利,減少由於病人對醫療行為不理解而引發的糾紛。

⑶遵守各項規章制度和診療護理規範、常規。規章制度和診療操作規範、常規是醫學實踐長期經驗的科學總結,是醫療服務質量的重要保證,是評判醫療工作人員是否存在過失的準則。做到有章可循,有據可查,向制度化,規範化、標準化靠齊,不要自己想當然的幹,儘量減少、預防醫療糾紛的發生。

2.全面落實、合理執行,查對差錯,團隊協作。

全面貫徹落實核心制度,從接診病人開始一直到病人的出院過程中,始終牢記首診、值班、交**的的責任,倡導認真執行核心制度,把關愛病人貫穿於整個醫療過程。

合理執行**醫師查房、**醫師負責、分級手術、分級護理及合理使用抗生素制度,把這些制度落實到位,通過病例書寫、病案管理體現術前討論、疑難危重病例討論及危重病人搶救的合理性。

認真執行核心制度,時時刻刻繃緊對與錯的弦,無論是診斷還是醫囑**過程中用藥、檢查及手術等等每乙個診療環節中,採取正確地診療手段,實施正規的診療措施,有效防範醫療事故及差錯的發生。在急危重病人面前,認真執行危重病人搶救報告、急危值報告及臨床用血審核制度。

做好常規會診工作,強調急診會診要在10分鐘內到位。重要強調是**以上手術一定要進行術前討論。疑難危重病人和死亡病例的討論不可缺少,突出上級醫師診療水平,集中診療優勢,科學利用現代科技醫療技術不斷總結經驗,認真吸取教訓,以更好地為病人服務。

3.提高病歷及各種醫療文書的書寫質量。

病歷是疾病的診治經過及療效的原始記錄,也是判斷醫務人員的醫療行為是否得當的法定證據。它不僅涉及到專業技術問題,還涉及日後可能發生的醫療糾紛賠償問題。如果發生糾紛後,病歷將成為認定醫院及其醫務人員的民事法律責任的一種重要依據。

鑑於病歷在醫療及法律諸多方面的重要作用,當加強對病歷書寫基本功的訓練,提高病歷書寫質量,確保病歷的客觀性、真實性、完整性。這樣無疑對防範醫療糾紛的發生起到初步把關的作用,也對日後可能發生的醫療糾紛提供抗辯證據。但有一點要明確,只要病例歸檔,不能對其進行改動。

否則,很可能會要承擔嚴重的法律責任,法院僅憑提供虛假證據就可判定醫方敗訴。

4.加強醫患合作,建立良好的醫患關係,預防醫療糾紛的發生。

進行醫療合作應取得患者及家屬的支援,如果沒有患者或者親屬的支援這樣的醫療活動是相當危險的。當然,沒有意外發生可能會相安無事;但是,如果有任何的閃失患者和家屬就不是這樣了,輕則浪費時間解釋,重則吃醫療官司。所以,患者來診療不光光是技術性的醫療,還是情感性的醫療。

做好醫患溝通,完善相關簽字,努力把把非醫療因素降低到最低限度。

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