突發公共衛生事件應急制度
1、應按照衛生院部《突發公共衛生事件鄉鎮應急預案編制指南》結合實際，認真組織制訂突發公共衛生事件應急預案。
2、《預案》的目的及要求：落實 《國家突發公共事件總體應急預案》和《國家突發公共衛生事件應急預案》，應明確編制依據及要求。
3、明確應急組織職責。
4、制定突發公共衛生事件的監測，報告與通報制度，建立監測、報告網路，建立日常監測制度，明確具體報告內容、程式、方式及時限，依法報告，建立通報制度，利用各種新聞、資訊傳播方式，因地制宜建立，資訊通報系統。
5、建立突發公共衛生事件應急反應和終止制度，明確應急反應原則、措施、街道辦事處，專業防治機構的職責及工作程式。
6、落實善後處理措施，對突發公共衛生事件的評估總結，恢復與善後，獎勵與表彰，責任，徵用物資，勞務補償等做出相應的規定。
7、制定突發公共衛生事件應急處置的保障制度，包括資訊系統、疾病預防控制隊伍，醫療救治隊伍，培訓與演練，經費和物資保障，應急避難場所保障，社會公眾宣傳教育，對鄉鎮各類社會單位的管理等均應作出詳細的規劃。
急診室工作制度
1、門診值班醫生、**擔任急診室工作。
2、對急診病人應以高度的責任心和同情心，及時、迅速進行處理。
嚴密觀察病情變化，做好詳細記錄。疑難、危重病人應立即請上級醫師診視或急會診。對危重不宜搬動的病人，應在急診室就地搶救，待病情穩定後再護送至病房。
3、急診室各類搶救藥品器材要準備完善，由專人管、放置固定位置，經常檢查，及時補充更新和消毒。
4、急診室工作人員必須堅守崗位，做好交**，嚴格執行急診室各項規章制度和技術操作規程。
5、非精神科的急診病人，可收入觀察室觀察**。
6、遇重大搶救，需立即報告，科主任和院領導應親臨參加指揮。 凡涉及法律糾紛的病人，在積極救治的同時，要及時向有關部門報告。
傳染病登記報告制度
1、醫院門診及住院部均應建立傳染病登記本，並按傳染病防治有關條例及時登記、上報。
2、醫院住院部應設立傳染病房，凡精神病人同時患有肝炎、腦炎、腦膜炎、肺結核等傳染病時，應收入傳染病房進行隔離**。
3、傳染病房工作人員必須嚴格遵守消毒隔離制度，加強無菌觀念，防止交叉感染。
4、傳染病病人除按精神科及內科護理常規護理外，還應根據傳染病的種類，分別採取不同的消毒隔離措施。
5、如遇特殊情況發生（如大咯血、休克、便血等），應及時妥善處理，並報告醫生。
6、病人出院時，其所住病室及一切用具，應嚴格進行消毒處理。
醫師總值班與交**制度
1、醫院在非辦公時間及假日，設醫師總值班。
2、擔任總值班的醫師每日下班前到指定地點，接受有關醫師交辦的醫療工作。對危重病人，須做好床前交接。
3、各臨床科室醫師在下班前應將危重病人的病情和處理事項記入**簿，並做好**工作。總值班醫師對危重病人應做好病程記錄和醫療措施記錄，並扼要記入值班日誌。
4、總值班醫師負責各項臨時性醫療工作和病人臨時情況的處理，對急診入院病人及時檢查填寫病歷，給予必要的醫療處理。
5、總值班醫師遇有疑難問題不能處理時，應請病人的經治醫師或上級醫師處理。
6、節假日，擔任總值班的醫師還須負責門診病人的診治，接待諮詢。
7、總值班醫師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。護理人員邀請時應立即前往視診，時間不得超過15分鐘。如住自己在院內的寢室，必須先向值班**說明。
8、每日晨，總值班醫師將有關病人情況重點向該科主治醫師或科主任報告，並向經治醫師交清危重病人情況及尚待處理的工作。
處方制度
1、凡經院長批准有處方權的醫生，需將本人簽字或印模留樣於藥房。
***品的處方權按***品管理條例執行；精神藥品和戒毒藥品按精神藥品管理辦法和戒毒藥品管理辦法執行。實習或進修醫生的處方須經帶教醫師簽字有效。
2、處方按規定格式用鋼筆書寫，要求字跡清楚，內容完整規範， 劑量準確。如有塗改，醫師需在塗改處簽字；***、戒毒藥處方和門診處方不准塗改。
3、藥劑人員不得擅自修改處方，如處方有錯誤應通知醫師更改後配發。配發處方，藥劑人員需簽字。
4、藥房應建立錯誤處方登記制度，定期報告醫教科。
5、醫師不得為本人及家屬處方。
6、一般處方儲存兩年，到期經院領導批准登記銷毀。
7、毒、辣、精神、戒毒藥品的處方藥量和處方儲存按其管理制度執行。
醫療質量管理委員會工作制度
1、醫療質量始終是醫院建設的重點與核心，也是醫院的生命所在，信譽所在。醫院建立院科兩級質量管理體系，醫院設「醫療質量管理委員會」，業務科室成立以科主任、**長為核心的醫療質量控制小組。
2、醫院「醫療質量管理委員會」辦事機構設在醫教科。醫教科負責醫療質量管理、資料的匯集、整理、考核評分及資訊反饋工作；護理部負責護理質量管理，資料的匯集、整理、考核評分與資訊反饋等工作。
3、醫療質量管理委員會應根據醫院發展規劃隨時研究、制定、修改、完善各科業務工作的質量標準，提高醫護質量，推動醫院發展。
4、委員會應堅持原則，秉公辦事，嚴格按照各項質量管理制度和質管評分標準，認真進行各項質量檢查。
5、質量考核及其評分標準必須按醫院制定的實施方案執行： (1)住院部各科室執行「臨床醫療工作質量標準」。
(2)門、急診執行「門、急診工作質量標準」。
(3)護理部執行各項護理工作質量標準。
6、醫護質量每月檢查一次，檢查過程中發現的問題應詳細記錄，認真分析研究，並如實向科室反饋，必要時發出整改通知，限期糾正。
7、每月召開醫療質量全委（擴大）會議，將該月醫護質量檢查的情況進行分析、總結和通報。
醫院科室管理手冊
臨床科室管理手冊 科室年度 醫政科編制 2013年10月 科學技術和科學管理是推動社會發展的兩個車輪。醫療技術和醫院管理是醫院執行和發展不可缺少的兩個方面。這本手冊中，記載著醫院的科室管理者為加強醫院科室管理 提高技術水平所付出的辛勤的勞動，記載著科室全體員工為人民健康服務的愛心奉獻。這是醫院發展史...
醫院科室管理手冊
科室年度科學技術和科學管理是推動社會發展的兩個車輪。醫療技術和醫院管理是醫院執行和發展不可缺少的兩個方面。這本手冊中，記載著醫院的科室管理者為加強醫院科室管理 提高技術水平所付出的辛勤勞動，記載著科室全體員工為人民健康服務的愛心奉獻。這是醫院發展史上的寶貴財富！說明 1 本手冊每月為乙個記錄單位。2...
醫院科室管理手冊
x年 包鋼醫院文管中心 科室科主任 科副主任 首席專家 長科室人力資源管理規範 1 科室各級人員任職資格與崗位職責 崗位說明書 2 科室外聘員工管理方案 對應崗位說明 3 專科及亞專科建設人才培養方案 對應員工崗位說明 4 科室工作單元人力配置 彈性調配方案 對應科室內部人員臨時調配 5 科室人力資...