新縣人民醫院
建立臨床**分層級管理制度的目的，是根據護理人員的不同能級，給予不同的工作許可權，履行不同的崗位職責和工作任務，以滿足不同患者，不同疾病及病情的需要，確保護理質量。在層級管理體制中，護理人員形成梯隊，並與所實施的等級護理和專科護理相適應。 層級管理制度要與責任制和連續性排班相結合，與連續排班結合的層級管理才能保證責任制護理的連續、完整、無縫隙。
在層級管理體制中，滿足各級護理、基礎護理、專科護理需要，確保臨床護理質量，保證患者得到優質的，專業化的護理服務，共同抵禦風險，確保患者安全。以乙個時間段內相對固定的責任制小組來實施分層級管理，或者是根據**能力和水平即能級對應管理，建立臨床分層級培訓導師制。高年資**承擔危重症、複雜病人的護理，低年資**承擔一般輕症病人的護理，高年資**指導低年資**工作。
規範繼續醫學教育，為**創造在崗不斷學習的機會。根據**能力和水平，缺什麼，補什麼，差什麼，學什麼。不單培養**，還要培養師資力量，幫助**完成職業生涯發展規劃，讓低年資**不斷成長，專業水平逐漸攀公升，建立崗位、能力與報酬三者相統一的長效機制，
激發**極大的工作熱情。
1、護理人員分四級管理：
n4（高年資主管護師、專科** 、副主任護師以上職稱）n3（責任組長/主管護師、高年資護師）
n2（護師、?3年**）
n1（輪轉註冊**、<3年**）
n0（新進未註冊、暫未取得資質的**）合併到n1管理
1、能級包括以下方面：專業能力、工作經驗、工作年限、學歷水平、業務職稱。
（一）**的核心能力：1、評估和干預能力 2、溝通能力3、人際交往能力4、評判性思維能力5、教學能力6、知識綜合能力7、管理能力8、領導能力。
（二）崗位要求：1、教育程度、2、證書、3、技能4、人際交流能力5、體格要求6、職業素質。
（三）**崗位勝任力：1、業務知識 2、觀察力3、操作技能 4、整體觀念5、責任心6、職業興趣7、服務意識8、自我調控9、護患溝通能力10、慎獨11、同理心12、細緻縝密13、團隊合作14、反應敏捷15、學習與科研意識。
2、各層級**人力配置：根據專業要求、病房分級分類要求、工作量、技術難度、工作風險、綜合素質要求、崗位職責特點等合理配置。
二、建立**護理查房制度：
1、在進行護理活動中，履行4級**負責制，逐級負責。主要體現在查房、急症、危重、老年病人護理、護理檔案書寫及護理質量管理方面。
2、下級**及時向上級**匯報，並聽取上級**的指導意見，服從上級**的安排與指導，對上級**的指示必須在護理記錄中記錄並落實。上級**有責任查詢下級**的工作，做到上通下達，形成完整的護理體系。
三、對**實施崗位管理，績效考核：崗位、能力與報酬三者相統一，為**的配置、培訓、考核、分配、薪酬、福利、晉公升、及職業發展建立激勵機制。建立**崗位責任制，推行責任制整體護理工作模式，明確臨床護理工作內涵及工作規範，對患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。
四、制定各層級職責 ：
（一） n4（**長或專科**、副主任護師）職責
1、掌握本專科護理的發展動態，引進護理新技術、新專案在臨床的應用，制訂新病種、新開展手術的護理常規，是學科的帶頭人。
2、嚴格質量控制管理。
3、每週查房至少一次，指導責任組長及責任**解決危重病人的疑難護理問題，提出預見性意見。
4、**長業務查房時，幫助護理人員提高發現問題、解決問題的能力。
5、組織護理人員的技術培訓和考核工作。
6、高階責任**有權行使初級責任**的職能。
（二）n3（責任組長、高年資護師、主管護師）職責
1、每天進行查房，負責並指導下級**對急危重症病人、老年病人、新入院患者、特殊心理情況病人的護理。
2. 負責重病人的護理評估、護理計畫制定/修改、實施、護理效果評價和健康教育的落實。
3、對下級護理人員進行工作質量的檢查和指導，發現**、護理中存在的問題，及時與上級護理人員溝通。
4、參與病房的管理工作：監督執行護理的規章制度，對規章制度的修訂提出建議。
5、在工作允許的情況下，參加科主任醫療查房和科內的會診及疑難、死亡病例討論。
6、參與並承擔科內護理科研、教學、查房工作。
7、高階責任**有權行使初級責任**的職能。
（三）n2（護師、?3年**）職責
1、在**長、上級**指導下實施所分管病人的各項護理工作。
2、按照護理工作流程、標準、技術規範完成各項基礎護理和部分專科護理工作。
3、按照要求完成病情觀察及記錄。
4、參與急危重症病人搶救配合。
5、熟練使用各種搶救器材和藥品。
6、參與病房的管理工作。監督執行護理各項規章制度。
7、自覺接受培訓，按時完成**規範化培訓計畫，考核合格，修滿繼教學分。
（四） n1（責任**）職責
1、責任**詳細掌握病人情況，進行護理評估，制訂、實施護理計畫，評價護理效果和健康教育的落實及出院指導，及時向上級**匯報，服從上級**的安排與指導，對上級**的指示必須在護理記錄中記錄，將採取的措施、效果評價作記錄。
2、執行並監督住院患者的醫囑落實情況，負責護理記錄書寫，檢查其他班次的護理記錄。
3、負責所管患者病室環境、陪住管理。
4、指導、協助助理**n0，按質量標準完成基礎護理。是助理**的培訓老師，監督檢查清潔員、護工的工作。
5、參與病房的質量管理、教學管理、健康教育內容的制定、術後**指導計畫的管理等。
6、主動學習並掌握新業務、新技術，協助**長開展新的護理專案，參與護理科研工作。
7、自覺接受培訓，按時完成**規範化培訓計畫，考核合格，修滿繼教學分。
5、制定分層級培訓計畫，達到規範繼續醫學教育的要求，使**能力和水平能達到優質護理的要求。計畫見《科室**分層級培訓計畫》
2023年11月20日修訂
護理人員分層級管理制度和崗位職責
建立臨床 分層級管理制度的目的是根據護理人員的不同能級，給予不同的工作許可權，履行不同的崗位職責和工作任務，滿足不同患者，不同疾病及病情的需要，確保護理質量。在層級管理體制中，護理人員形成梯隊，並與所實施的等級護理和專科護理相適應。層級管理制度要與責任制和連續性排班相結合，與連續排班結合的層級管理才...
護理人員崗位管理制度
為進一步加強 隊伍的建設，完善護理人員調配制度，充分調動護理人員積極性促進護理隊伍的穩定性與健康發展，特制訂護理人員崗位管理制度。一 各科室按照 科學管理 按需設崗 保障患者安全和臨床護理質量 的原則合理設定應接不暇崗位，明確科室護理人員崗位職責 任職條件 工作質量標準，工作流程，患者滿意度調查方式...
護理人員崗位管理制度
為進一步加強 隊伍的建設，完善護理人員調配制度，充分調動護理人員積極性促進護理隊伍的穩定性與健康發展，特制訂護理人員崗位管理制度。一 各科室按照 科學管理 按需設崗 保障患者安全和臨床護理質量 的原則合理設定應接不暇崗位，明確科室護理人員崗位職責 任職條件 工作質量標準，工作流程，患者滿意度調查方式...