質控員任職責格和病區護理質控小組工作職責

護理質控員任職資格和病區護理質控小組工作職責

一、護理質控員任職資格

1、護理大專以上學歷的註冊**；

2、護師以上專業技術職稱或副**長；

3、在本專科工作兩年以上；

4、臨床專科護理業務知識較為紮實，基礎和專科護理技術熟練，有一定的護理教學和管理能力。

二、病區護理質控小組工作職責

1、在護理部領導、**長的指導下，根據醫院護理工作質量標準、質控工作計畫，制定、實施本科年度護理質控工作計畫。

2、制定科室護理質量管理目標、工作制度、護理人員崗位職責、工作流程及考核標準、質量獎懲制度，使質量責任落實到人。

3、督促本科室護理人員認真執行崗位職責、各項規章制度及護理操作流程和常規、嚴防差錯事故的發生。

4、每月按照護理部制定的「科級護理質控流程」落實每週自查科室護理管理質量工作，如：病區管理、基礎護理、病人安全、護理服務品質、查對工作、急救物品、消毒隔離、護理文書質量、專科護理、護理教學質量等，發現問題，及時分析查詢原因。

5、每月按照護理部的「系級護理質控流程」和布置的計畫，落實「科室互查」工作、專項檢查對方科室的護理質量，並對護理病歷書寫質量進行環節和終末質量評估，把檢查情況及時反饋對方科室以及時整改，每月總結上報護理部。

6、每月將檢查問題向**長反映，有針對性對個人進行的指導，定時組織科室**討論護理質量，反饋科室自查、互查或院級檢查問題，提出整改的措施，不斷修改補充工作制度及工作流程，確保護理質量持續改進。