1財務預算管理的概念及內容

2021-03-03 23:15:51 字數 2739 閱讀 1093

1,1醫院預算的概念

醫院財務預算是指醫院根據事業發展計畫和任務編制的年度財務收支計畫。對計畫年度內醫院財務收支規模、結構和資金渠道所作的**,是計畫年度內醫院各項事業發展計畫和工作任務在財務收支上的具體反映。

1,2醫院財務預算的內容

醫院的預算編製屬於國家計畫範疇,國家對醫院財務預算的各項內容都作出了詳細的規定。醫院財務預算,分為預算收入和預算支出兩大類。具體分類如下:

醫院的財務預算收入主要包括醫療收入、藥品收入、製劑收入、其他收入和差額預算補助。醫院的財務預算支出包括工資、補助工資、職工福利費、離退休人員費用、公務費、藥品費、製劑原材料費用、衛生材料費、其他材料費用、低值易耗品費用、業務費、一般修繕購置費、大型裝置更新維護費、租賃費、其他費用、差額預算補助和專項補助支出。

2 醫院預算與企業預算的差異

明確醫院財務預算管理的前提是要明確醫院預算與企業預算的區別。醫院是具有企業性質又具有公益性質的特殊機構,醫院的財務預算活動是國家經濟預算的一部分,要完善醫院預算管理制度,在實踐中科**用各項編制方法,必須首先明確醫院財務預算與企業財務預算的差異。

2,1目的不同

預算是管理的手段,服務於組織目的。醫院作為具有一定公益性質的特殊經濟組織,目的是為了滿足人民群眾的醫療需求。預算的目的也是為了以最少的投入即最低的**提供最優質的醫療衛生服務。

而企業預算立足於企業的生存發展,服務於企業利潤最大化目的,爭取最大經濟效益。

2,2指導方法不同

我國《醫院財務制度》第8條規定了醫院的預算管理辦法,即「核定收支、定額(或定項)補助、超支不補、結餘留用」。而企業預算以盡量擴大收入減少支出為原則,目的是讓企業在競爭的市場環境中獲得持續的高速發展。

3 醫院預算管理的功能

3,1醫院預算管理的計畫功能

通過預算,可以使醫院的目標及政策以數量化、系統化的編制出現,促進醫院合理合法地組織收入。科學合理地安排支出,幫助醫院及時**醫療市場的變化趨勢,判斷醫療需求,把困難和問題盡可能地事先加以考慮,防患於未然:對資源配置預先作出規劃,使影響目標實現的各種因素都發揮出最大潛能,避免關鍵環節因資源短缺而影響整體運營效果。

3,2醫院預算管理的控制功能

預算執行過程中,管理人員要密切注意經營活動是否背離目標,背離的行動是否可以容許,如不容許則採取必要措施改正行動,做到事中控制;通過績效評估及資訊反饋的方法,了解差異發生的原因,根據問題所在,對症下藥,及時糾正,以利於目標的完成,做到事後控制。

3,3醫院預算管理的溝通協調功能

通過預算促使醫院各部門不僅考慮本部門的工作目標,還要考慮各個部門及醫院方方面面的關係,統籌協調各部門的目標和活動:通過預算使每個部門、每個員工知道自己在一系列配套計畫中的工作目標,促進醫院各部門間相互協調溝通,從而提高工作效率。

4 醫院全面預算管理

4,1全面管理的環節及特點

醫院全面預算管理以系統觀點結合經濟責任制,進行預算編製、執行、控制、考評,是一套完整的內部控制體系,是合理分配衛生資源和全面控制醫院經濟活動的重要工具。它不僅可通過合理的預算使醫院最大程度上規避風險,又可通過全過程的控制迴圈充分調動員工的積極性、創造性和責任感,將財務控制變為一種科學的人性化的自律機制。

4,1,1預算編製

財務預算編制既要符合醫院整體目標要求,能優化整合現有衛生資源,取得競爭優勢,確保醫院可持續發展,也要顧及各科室和員工實際能力,通過細分預算指標,分解落實到科室和個人,使其得以完成目標。在編制預算時,可用零基預算方法,根據年度計畫,通過分級授權,遵循自上而下、自下而上、左右溝通、全面協調原則和以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點原則,逐級編制上報。同級部門間預算衝突時,應在上級部門主持下溝通,並由上級預算管理組織平衡。

預算制定要力求資料準確,具有可操作性。

4,1,2預算執行

預算執行標準,即要掌握預算編製的度,實行彈性預算,使預算具有一定的柔性,在確定各層次、環節預算執行組織責任目標和獎懲標準時,要確定乙個原則性的目標框架,指明要達到的基本目標和應遵循的基本要求。但也要考慮醫院內外環境的實際變化,及時調整預算,以防固守已嚴重脫離實際的預算目標,而造成較大損失。

預算執行是預算管理的核心,以預算剛性為基本條件。可利用絕對數與相對數相結合,以絕對數反映預算的剛性,以相對數及彈性區間來反映預算的柔性,以應對各種風險和不可抗力,增強預算的適用性。對確實超出預算的開支要提出書面報告,經院長辦公會議研究再決定。

預算的嚴格執行可大大節約經費開支,降低醫院執行成本。

4,1,3預算控制

財務控制能對醫院經濟活動的發生和執行進行控制,其目標是建立一套行之有效的激勵和約束機制,實現由上而下的逐層監督和自我表現的監督,使各層次預算組織直至每個員工都自覺進行自我和相互監督,將其利益與醫院長遠發展密切聯絡,達到人本管理境界。

4,2保障全面預算管理的手段和措施

4,2,1建立配套的管理制度

醫院預算管理必須有一套相應的管理制度體系作為支撐,從而使醫院上下按照統一標準開展工作,避免因標準不一造成財務問題。醫院必須聯絡實際情況,根據國家的相關規定,制定和頒布符合本醫院特點和方便使用的《預算管理規則》,明確預算的要求以及藥品、衛生材料物資購銷、經費開支、非醫療性開支等許可權,做到各項具體事項有法可依。在這個《預算管理規則》之下,醫院內部各部門再根據自身情況制定各自的《預算管理辦法》,這樣就可以具體指導各自的醫療經營活動,從而形成一套多層次的預算管理制度體系。

4,2,2嚴格按預算進行管理

醫院各部門在醫療活動及相關的各項活動中,要充分地按預算辦事,圍繞實現預算開展經濟活動,適時實施必要的制約手段,把醫院管理的方法策略全部融合於執行預算的過程中。相關領導不能根據個人意識對財務預算進行干預,更不能肆意以突發事件等藉口為由將管理規定進行曲解。醫院內部從上到下。

要執行統一的標準,預算活動要在統一的標準下嚴格進行。

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