心理治療一串講

2021-03-04 09:54:03 字數 5031 閱讀 5809

光華的串講整理出來的,同時針對書後的考核點,識記不做標記;領會△;簡單應用◇;綜合應用☆

複習時,需要注意各知識點之間的聯絡,了解都有哪些章節以及各章節之間的關係,以免考試時不知所問。

第一章心理**概論

1、心理**:

是在良好的**關係基礎上,由經過專業訓練的**師運用心理**的有關理論和技術,對來訪者進行幫助的過程,以消除和緩解來訪者的症狀或障礙,促進其人格向健康、協調的方向發展。

2、△心理諮詢與心理**的異同。

(△心理**的物件、內容與心理諮詢的物件和內容的不同。)

二者相似之處:

⑴遵循的理論和方法是一致的。

⑵遵循的原則是一致的。二者遵循相同的基本原則、工作態度、職業道德。

⑶工作物件和工作內容常常是相似的。都會面對來訪者的婚姻問題、負面情緒、人格問題和個人成長等

⑷都注重建立幫助者與求助者之間良好的人際關係,認為這是幫助求助改變和成長的必要條件。

⑸追求的目標是一致的。都希望通過助人者和求助者之間的互動,達到使求助者改變和成長的目的。

區別:⑴對工作物件各有側重。

心理諮詢主要面對正常人、正在恢復或已復原的患者,常常被稱為來訪者或來詢者。心理**針對有心理障礙的人,被幫助物件被稱為患者或病人。

⑵工作內容有所差別。

心理諮詢處理正常人所遇到的各種問題,如日常生活中的人際關係、職業選擇、教育過程、婚姻家庭。心理**處理某些神經症、性**、心理障礙、行為障礙、心身疾病、**中的精神病人等。

⑶專業人員的稱謂和接受的訓練不同。

心理諮詢提供者被稱為諮詢師或諮詢心理專家,接受諮詢心理學、學校心理學或職業心理學的專業訓練;心理**提供者被稱為**師或心理醫生,接受精神醫學或臨床心理學的訓練。

⑷干預重點和干預策略有所差異。

心理諮詢重視支援性、發展性,強調對來訪者潛能和資源的開發利用,助人自助,耗時相對較短。心理**則重視行為的矯正、訓練,重視人格的重建,耗時相對較長,從幾周到幾個月甚至幾年。

⑸組織構建有所不同。

心理諮詢多在學校、社群等非醫療機構中開展。心理**則多在醫院裡進行。

3、心理**的原則

(◇在心理**實務中如何把握和運用心理**的原則。)

保密原則:是心理**中最重要的一條原則。

主體原則:來訪者即是**的物件,又是**活動的主體。

轉介原則:其根本目的在於保證來訪者最大利益得以實現。

時間限定原則:一次**時間最好控制在1小時內。

態度中立原則:指**師在**過種中應保持中立的立場。**師要做到四點:

在面對來訪者時,採取通情、尊重、真誠的態度;

處理和調節好個人的情緒和態度,擺正自己的位置和角色;

注意避免主觀臆斷,或對與來訪者有關的人做出評價和判斷;

盡量避免與來訪者有超出工作以外的個人接觸。

心理**與心理諮詢、預防相結合的原則

4、心理**的物件(內容):心理**主要適用於**因情緒因素起主導作用而引起的心理問題。

5、心理**的形式:(△心理**不同形式的特點)

根據深度,可分為3種層次水平:

a支援性心理** b教育性心理** c重建性心理**

根據**物件的數量和性質,可分為:

a個體心理** b團體心理** c家庭系統**

6、心理**職業化程序中面臨的問題。

(△為什麼要進行心理**的專業化和規範化?)

⑴專業隊伍正在擴大,但仍然不能滿足社會的需求;

⑵專職人員的水平有待提高;

⑶專業化培訓模式有待改進;

⑷專業人員管理模式仍需**;

⑸心理**與諮詢的服務及收費標準有待建立和完善。

7、心理**師在知識、技能、個性特徵以及職業道德方面應具備的職業素養有哪些?(了解一下即可)

(☆結合自己實際情況,談談如何提公升自己的職業素養。)

第二章精神分析**——弗洛伊德

1、精神分析的3個發展時期:(重點)

第乙個時期:弗洛伊德發展了拓樸模型,把心理分為意識、前意識和潛意識。2023年弗洛伊德出版了「夢的解析」,標誌著精神分析理論開始形成體系。

第二個時期:2023年弗洛伊德發表了《性慾三論》,探計了兒童性心理的發展與精神**機制的聯絡。他首次提出本能驅力的概念,將本能視為人類的基本心理動力。

第三個時期:2023年弗洛伊德發表了《自我與本我》,提出了「本我、自我、超我」的人格結構模型。在這個階段又對他的本勇驅力理論進行了修正,在《超越快樂原則》中提出了「生本能」和「死本能」概念。

2、精神分析的代表人物和弗洛伊德之後的一些重要代表人物及其主要觀點:(了解)

a阿德勒的個體心理學:認為所有人都有一種自卑感,需要努力奮鬥來不斷超越自卑,形成「生活風格」;兒童在家庭中的出生次序及地位對人格形成有重要影響。

b榮格的「分析心理學」:認為「力多比」是一種普遍的生命力,表現於生長和增殖;他把人格結構看做是意識、個體潛意識和集體潛意識的統一體。集體潛意識是他最具特點的理論,其主要原型即遺傳的先天性傾向。

他認為人們的科學和藝術創造活動都是原型在起作用。

c自我心理學:代表人物有安娜.弗洛伊德、海因茨.哈特曼和羅伯特.懷特,強調自我的重要。

d精神分析的文化學派:卡倫.霍妮和艾里克.弗羅姆,強調社會、文化對對人類行為的影響。

e客體關係心理學(馬格麗特.瑪勒)和親附學說(約翰.鮑爾比)都重視人際關係和人際交往對心理結構形成的影響,而親附學說更注重母嬰之間的關係。

f自體心理學(海因茨.科胡特)注重人的認知和人際關係,它把人的心理結果看作乙個整體,把人的心理活動的總和稱作自體。

3、意識層次理論(重點)

△意識、前意識和潛意識三者的區別

費洛伊德把人的精神活動分成3個層次:

a意識:是個體心理活動的有限外顯部分,是與直接感知有關的心理活動部分。意識實際上只是心理能量活動浮於表面的部分。

b前意識:介於意識和潛意識之間的部分,它是可以回憶起來的經驗,是可以招回到意識中的那部分經驗和記憶。

c潛意識:是被壓抑到意識下面的、無法從記憶中招回的部分,它們通常是被社會的風俗習慣、道德、法律所禁止的內容,包括個人原始的衝動和與本能有關的慾望等。

4、人格結構理論(重點)

△本我、自我、超我三者的區別

費洛伊德用本我、自我、超我3個層次來闡述人的精神世界:

a本我:是人格中最原始的、與生俱來的部分,它由先天的本能和慾望所組成,是潛意識、無理性的。奉行快樂原則,是指人們都具有獲取快樂和避免痛苦的心理傾向。

嬰兒的人格結構完全是由本我組成的,本我不能與外界直接接觸。

b自我:是人格結構的表層,部分位於意識之中,部分位於潛意識之中。是理性的、識時務的,奉行現實原則,即力爭迴避痛苦,又獲得滿足。

自我要調節外界和本我。自我對外界的功能是感知外界刺激;自我對本我的功能是決定本我的要求是否能得到滿足。

名詞:防禦機制:是自我的一種防禦功能,當超我與本我之間,本我與現實之間有矛盾和衝突時,人就感到痛苦和焦慮,這時自我可以某種方式調整衝突雙方的關係,使超我的監察可以接受,同時本我的慾望又可以得到滿足,從而緩和焦慮,消除痛苦。

防禦機制包括4類:

⑴神經症性心理防卸機制:包括壓抑、理智化、情感隔離、反向形成等

壓抑:指主動地將痛苦的記憶、感情和衝動排斥到意識之外。

理智化:指在體驗和談論衝突的話題時,就事論事,不帶有感**彩。

情感隔離:是對與特殊思想相聯絡的感情的壓抑。理智化和情感隔離都是強迫症病人典型表現。

反向形成:以誇大一種情緒傾向的方式來壓制與其相對應的另一種情緒傾向。

⑵不成熟心理防禦機制:包括退行等

退行:退回到心理發展的早期階段,以避免體驗隨後的發展而帶來的衝突。

⑶自戀性防禦機制:包括否認、妄想性投射等

否認:與壓抑相似,阻擋來訪者對痛苦的觀念和情感的注意。

投射:來訪者把自己的衝動、感情,以及別的心理內容歸咎到別人身上,在**中會歸結到**師身上。

⑷成熟心理防禦機制:包括昇華、幽默等

昇華:兒童期原始衝突健康地進化到了成熟的、沒有衝突的水平。

c超我:又稱理想自我,是人格結構中道德和準則的代表,其作用是按照社會道德標準監督自我的行動,遵從道德原則。費洛伊德認為本我在人格結構中處於主導地位。

本我先於自我發生,人之初只有本我沒有自我,自我是後天從本我中派生出來,它沒有自己的能量,靠本我來提供能量,為本我的滿足服務。本我是自我的真正主人。

5、性心理發展理論

△心理發展各階段的劃分及主要特點

費洛伊德將人的性心理發展劃分為5個階段,以不同時期佔主導地位的性慾區域命名:

⑴口慾期(0-1歲),將嬰兒期稱為口慾期,因為對嬰兒來說,口腔及口周圍黏膜是其滿足快樂及交流的最重要的身體部位。性敏感區在口唇部位;

⑵**期(2-4歲),精神結構發展的第二個時期,性敏感區在**部門,通過排便獲得快感;

⑶俄狄浦斯情結期(4-6歲)又稱性蕾期,敏感區在性器;

⑷潛伏期(6-7歲)進入「同性階段」,並通過認同作用學習自己的性別角色;

⑸生殖期(12-13歲)對異性興趣大幅度增加,性慾望通過性器表現與滿足。

6、自由聯想:**師鼓勵來訪者盡量自由地、無拘無束地講,不要在乎說得是否正確,或者是否合乎邏輯。堅持要來訪者說出所想的任何事情,不要有任何隱瞞,特別是那些他不想說或不好意思說的東西,說出來尤其有意義。

這種說的方式,稱為~,它是精神分析**的重要技術之一。

7、費洛伊德認為夢的工作主要有以下4個作用:濃縮、置換、象徵作用和再度較正作用。

8、阻抗

阻抗:意味著對抗,阻抗是對分析進展、**師和分析性方法及過程起反作用的反向力量,即阻礙來訪者的自由聯想、妨礙來訪者試圖回憶和達到對頓悟的理解領會、針對來訪者的合理化自我及想改變的願望起反作用的力量。阻抗可以是意識、前意識和潛意識的,可以用情緒、態度、衝動、想法、幻想或行動的方式來表達。

分類:自我協調性阻抗;自我不協調性阻抗。

9、移情

移情:安娜弗洛伊德提出,移情是指來訪者由於他與**師的關係所引起的衝動性體驗,這些體驗並不是由於客觀的分析**場景所造成的,而是起源於來訪者早期的客體關係,是這些客體關係在強迫性衝動作用下的重現。

表現形式:不合時宜、強烈情感、矛盾情緒、反覆無常、頑固不化

△分類:移情可分為正性移情和負性移情。正性移情:

指來訪者向**師投射愛、依賴等正**受,來訪者希望**師能給予他要求的滿足,並拒絕接受移情的解釋。負情移情:指來訪者敵意、侵犯、輕視等態度的表現。

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