2023年醫院評價存在問題的整改措施

2021-03-04 08:07:36 字數 860 閱讀 6361

一、 管理方面

1、添置住院部門診病人的自助查詢裝置,完善便民服務措施;

2、在今年醫院安裝的hiss系統中爭取實現門診病人在診室完成**、結算手續,簡化門診手續,同時優化住院病人的出院手續。

二、醫療方面

( 一 ) 病歷書寫

1、開設病歷書寫規範知識講座,組織進行病歷書寫規範知識考試及競賽,進一步提高全院臨床醫師病歷書寫水平;

2、加強對日常執行病歷及歸檔病歷的常規督查和抽查頻度,加強對違規現象的處罰力度,將相關處罰納入醫師績效考核、職稱晉公升考核的制度中,進一步提高全院臨床醫師對病案質量的重要性認識,提高我院的病案質量。

( 二 ) 急診

1、完善急診綠色通道標識;

2、對急診醫師進行急診重點病種服務流程知識培訓;

3、完善救護車裝置配置及必備藥品的補充及日常檢查。

( 三 ) 其他醫療

1、根據我院實際情況,完善臨床路徑專業及病種不足,盡量提高入組率、完成率及實施臨床路徑佔比;對臨床路徑實行監控 ;

2、加強對醫師培訓,規範對輸血後評價的病程記錄書寫。

3、血液庫存量未達標問題,與去年我院的實際手術量有關;在做到保證臨床用血需求的前提下,盡量不浪費寶貴的血液資源。

三 、 藥事方面

1、加強藥房視窗對處方的審核,將處方不合格率納入藥劑人員的績效考核;同時增加在資訊系統對處方的預先審核,以減少處方不合格率;

2 、立即完善超藥品說明書審核流程制度;

3、 增加我院抗生素品種中的基藥品種,臨床科室主任加強對本科室抗菌藥物使用的監管,將i類切口手術預防使用抗菌藥物比例、i類切口手術預防抗菌藥物品種選擇合格率、i類切口手術預防抗菌藥物用藥時機合格率、i類切口手術預防抗菌藥物使用療程合格率等納入科室績效考核,逐步規範臨床抗生素的使用。

2023年安全評價存在問題

一 安全副經理一崗雙制 二 責任制考核 1 考核辦法時間要清楚,考核時間要清楚 2 根據責任制考核辦法考核一致 3 考核記錄要體現存在問題 4 專案部要乙個月考核一次,有工程的考核,沒有工程的不必要考核5 管理人員還有部門半年考核一次 三 工作措施 1 工作總結 全部總結,不只是安全還有各個部門的工...

2019上半年病歷質量檢查存在問題持續整改措施

2013年上半年病歷質量檢查存在問題 持續整改措施 2013年1 6月份住院病歷歸檔統計1366份,抽查300份,甲級率91.7 醫院病歷管理小組,為提高病歷質量,保障醫療安全,對病歷書寫質量情況進行了檢查,現將檢查結果通報如下 存在問題 病歷質量較去年有所提高,沒有再發現缺大項和明顯塗改等現象,歸...

繼電保護整定計算存在的問題及解決措施探析

作者 李彥新 科技創新與應用 2016年第14期摘要 繼電保護是電力系統安全穩定執行的重要保障措施。在繼電保護機制正常執行過程中,整定計算發揮了極為重要的作用。當前所採用的整定計算方法存在著一定程度的缺陷和不足,影響了整定計算結果的準確性和計算效率,進而對電力系統繼電保護造成負面影響。文章圍繞繼電保...