作者：劉海英台山市培正中學
案例介紹：李麗銘同學是初二從本市一重點初中轉來我班的，初次談話，感覺該生思維敏捷，乖巧懂事。心中竊喜，總算轉來的不是個原來學校不要的學生。
半個學期過後，迎來了期中考試，同學沒有出現在考試試室。我打**給家長，想知道原因，家長說她腸胃不舒服，接下來的日子，李麗銘同學逐漸出現，每到考試就會考一兩門，然後後面缺考，理由依然是，腸胃不適，最後發展成上午不回校上學，下午，晚自習回來。我多次打**給家長問明原因，家長都以同樣理由回應。
找該生談話，發現該生其實很想學好，也很在乎自己的學習成績，上課時非常認真，不像是偷懶不回校的孩子。當我問到其不回來上學的原因時，她就回答三個字「不知道」，並表示第二天早上準時回來上學。徵對李麗銘的這種情況，我找來家長面談，想了解是不是家長有偏愛孩子的教育不當的行為，家長告訴我以下情況：
在小學五年級時，李麗銘同學學習非常突出，家長，老師都希望她能考上本市的重點初中，新寧中學。在六年級開始，她開始出現焦慮，害怕考試的情況。考試成績一出來，自己不敢去看成績，也就是從六年級開始，出現不肯上學的現象，有個時候揹著書包，臨出家門口，又走了回來，說不想上學了，一開始家長也用高壓手段逼她去上學，效果微薄。
然而頭天晚上，她都會讓家長叫她早點起床上學，可到了早上，又不肯上學了。用她自己的話說：上不上學好像不是由我自己決定的。
聽了家長這一席話才讓我意識到問題的嚴重性。查閱資料表明，該生自六年級以來，有嚴重的上學恐懼症。
分析：該生出現厭學、抑鬱等症狀，這種心理疾病被稱為上學恐懼症。上學恐懼症的主要症狀表現為：
情緒低落、方寸已亂、留意力降低、疲憊、失眠，有時伴隨頭痛、胃痛、肚子痛等身體上的不適。李麗銘同學本身是個愛好學習的孩子，小學時，成績非常優異，老師，家長一時給她的壓力太大，讓她在眾多的期望面前更害怕失敗。形成她出現上學恐懼的原因一方面是來自家庭，學校，另一方面是來自她自己本身爭強好勝，但心理承受能力又較差的因素。
因此她越是曠課，越是害怕掉隊，越是掉隊，越是害怕面對學校家長的指責。時間一久，對學校的恐懼日益嚴重。
危害：1危害患者身體健康：由於上學恐懼症會伴有頭痛、胃痛、肚子痛等神經性症狀，這對正處於身體發育重要時期的孩子來說無疑是不利的。
2造成患者學習障礙：學習困難一般是指學齡兒童受社會、個體、心理等因素的影響，造成學習成績不如其他孩子，這樣乙個概念就稱之為學習困難，具體就是表現為學習成績不好。對恐懼上學的孩子來說，能正常跟其他的孩子上學就不易了，何談學習成績，因此，上學恐懼症必然導致學習障礙。
3導致患者性格缺陷：上學恐懼症屬於心因性精神疾患，該症若沒得到及時**，就有可能留下包括性格缺陷在內的一系列後遺症。
輔導方案：徵對李麗銘同學的各種情況，我查閱一些資料，並與心理輔導醫生取得聯絡，諮詢，主要做出以下輔導方案：
1、取得該生的信任，促成與該生良好的溝通。上學恐懼症的學生通常自信心不夠，性格偏內向，自尊心強。如果處理不好，就容易形成其心理閉塞，不易向他人透露心聲。
我改變以前單獨找李麗銘談話教育的方式，而是在一同步行回家或上體育課時，與其輕鬆地開開玩笑，並對她表示肯定。讓該生在輕鬆的心情下，與我建立信任的關係。在班級管理中，從不讓該生感覺到她與別人不同，並把她的情況對其他學生隱瞞。
讓其他同學能平等地對她，而不是認為她有心理病，加重李麗銘同學的心理壓力。另外，主動與該生溝通，了解她的志向，她的奮鬥目標，並引導她一起**以後的路應該怎麼走，讓她能看到光明的前景。第
三、幫助她在班上找好朋友，讓她有回來上學的慾望。另在組織活動時，引導該生參加到集體活動中去，體驗集體的歡樂與同學友誼。
2、與家長溝通，配合做好心理輔導工作。在輔導過程中，我首先找來家長談話，了解李麗銘上學以來的情況，並根據各資料的**建議，告訴家長本麗銘同學病情的嚴重性，要求家長做到以下幾點配合輔導工作：（1）：
營造乙個良好的家庭環境，讓該生感覺到家庭溫暖，並認識到學習的重要性；（2）：多引導該生參與各種體育活動，舒緩壓力；（3）：不要再在學習上給予她太大的壓力；（4）：
與孩子一起設想未來，讓孩子感覺到全家在一起幫助她戰勝困難，有走出來的信心；（5）盡力說服孩子去諮詢生理醫生。
3、取得任課老師的配合。知道李麗銘的情況後，我與各任課老師說明情況，並要求他們配合輔導工作，在平時的教學中，多點關心本麗銘同學，主要以鼓勵為主，給予她信心。同時，不要當眾批評她不來上學的事，更不要在學生中提起她的病情。
讓李麗銘同學能夠在學校期間有愉快，輕鬆的記憶。
輔導效果：經過一段時間的輔導，李麗銘同學能夠大膽地與同學交流，並與其他同學前來辦公室看自己的單元測驗成績。與她溝通時，她說出自己平時上午不來上學的原因，並表示一定改正。
這已經有很大的轉變，但問題仍沒到完全的解決，因為李麗銘同學這種情況比較嚴重，又長久沒有得到輔導，想一時恢復，還得去看心理醫生，結合藥物**。當然我會繼續關心李麗銘同學，與她進行交流，爭取說服她能跟我及家長一同去江門諮詢心理醫生。
後記：上學恐懼症形成的輔導一定要根據學生形成的原因，採用不同的輔導方式，嚴重的要看心理醫生。家長，學校一定要給予患者更多的耐心，千萬不能用強硬手段逼迫學生上學，更不能用嚴厲批評的方式對待。
要了解其恐懼上學的原因，進行心理輔導。輔導過程也是乙個漫長的過程，不是一次兩次就能達成效果的，因此教學工作者要不斷密切關注學生的變化，及時給予肯定與進一步的輔導，讓學生重拾信心。
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