2023年醫院護理部工作計畫

2023年護理部工作計畫將圍繞醫院管理工作目標，在加強患者安全管理，保障患者護理安全，加強**培訓，提高各級**技能水平，開展滿意服務，提高護理服務品質等方面開展工作，現計畫如下。

一、加強制度建設保障患者安全

1、根據患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規範，如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用後不良反應的觀察制度和程式等，提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。

2、監督各項護理安全制度的落實如：對病房藥櫃內藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查，注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置，醫囑轉抄和執行時有嚴格核對程式且有簽字，控制靜脈輸注流速等。

3、加強執行醫囑的環節管理，強化執行醫囑的準確性，有疑問時及時與醫生核對，靜脈輸液要求落實雙核對，發藥時使用**車和服藥本，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脫等。

4、加強護理風險教育與培訓，針對護理隊伍年輕化、新**技術操作不熟練、解釋問題不到位、專科知識不足，缺乏自我保護意識等，制定和落實新**崗前護理部與科室兩級培訓和考核計畫，開展護理風險教育，提高**法制意識，培養高年資**檢查和幫助新**的工作意識，**長對年輕**加強業務培訓，鼓勵報告不良事件。

二、更新管理理念提高護理質量

護理質量管理是護理管理永恆的主題，是護理管理工作的核心內容。以「三好一滿意」活動，二個提高即「提高服務質量、提高醫療技術」為目標，結合臨床，分析護理工作現狀，探索質量管理新模式。

1、完善標準，重視環節監控。修改和完善護理質量評價標準，改進質量監控的方法，重視環節質量，融培訓、檢查、指導為一體，將質控貫穿於護理工作始終。按照上級部門要求有計畫地開展質量評價活動，通過護理部、質控小組、**長行政查房、各科室質控員自查等形式進行多方位監控。

2、組建護理質量持續改進小組。如跌倒、給藥錯誤等作為年度持續質量改進的研究專案，將改進的內容以制度、流程或規範形式進行固化，使規範成為習慣，以控制質量波動。

3、注重收集護理服務需求資訊，通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表，獲取病人的需求及反饋資訊，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對**工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把「用心服務，創造感動」的服務理念運用到實際工作中。

4、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。

5、深化親情服務，提高服務質量。在培養**日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養**樹立良好的職業形象。

6、以專業化促護理質量提公升。為認真貫徹落實《**條例》、完善我院護理人才培養體系，提高護理隊伍整體素質，積極創造有利於參加「黑龍江省專科**培訓」的條件，

鼓勵有較好理論基礎和紮實基本功的**向專業化方向發展，有計畫、分步驟地在、急診急救、手術室護理、腫瘤病人護理、糖尿病護理、**中心等專科或專病領域開展專科**培訓工作，培養一批具有較高業務水平和專長，能較好地解決實際專科護理問題並指導其他**開展相關工作，有良好的職業道德，熱愛護理事業，全心全意為患者服務的臨床護理骨幹。爭取在5年內達到每科室至少有1名專科**。要發揮專科護理小組的作用，**管理小組對全院病人的**進行全面的監控與指導；靜脈**安全管理小組負責全院與靜脈**相關的問題及處理。

專科護理提高護理質量及臨床**的職業，為專科**和臨床護理專家的培養打下基礎。

三、加強在職教育提高護理人員知識技能水平

1、制定與落實各級護理人員業務培訓和三基考核計畫（內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高**三基理論與操作水平。

2、按崗位需求舉辦護理技能培訓，如護理急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高**崗位技

四、開展滿意服務活動提高**服務品質

開展溫馨服務：

（1）為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多為病人解決實際問題。

（2）為病人多講一點：多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動徵求患者意見。通過情景模擬和角色扮演，提高**與病人有效溝通。

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