北京市****醫院
2023年度醫務科綜合目標管理責任書
為進一步加強醫院管理，明確科室工作責任和綜合目標，確保不斷提高工作質量，提公升服務水平，促進科室管理科學化、規範化、精細化，根據醫院目標管理要求，特制訂2023年度醫務科綜合目標管理責任書：
一、工作質量：醫療質量管理
1、加強科室自身建設：完善和更新各項委員會活動，會議記錄，加強科室檔案管理，增強自主創新能力。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房：每週一次到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流迴圈進行，查房內容包括：醫師交**，包括科室實際交**進行狀況和書面記錄的進行，科室**查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實，住院病歷的書寫質量，科室制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執**況，聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、教學等情況，針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
①環節質量對病歷中查房、會診、醫囑病情的查對等方面進行監控，嚴格規範醫師交**，督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
②終末病歷每月到病案室檢查所有出院病歷。
2、醫院文化建設和醫德醫風
嚴格遵守醫務人員醫德規範，進一步轉變工作作風，強化服務意識，做到「多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助」，使醫院服務質量更上一層樓。
三、安全管理：防止醫療事故，確保醫療安全
1、強調入院告知書及各種診療知情同意書的完整書寫。
2、 真實準確做好「死亡病例討論」、「危重病例討論」、「搶救危重病例討論」的各種記錄及醫師交**。
3、組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核。
4、加強對診療計畫、用藥安全性的檢查力度。
5、繼續醫學教育：加強對新進人員、實習人員的培訓：在學習後進行考核，不合格者不允許上崗。強化專業技術人員業務培訓：選派人員進修，鼓勵自學提高專業隊伍的業務素質。
四、主要業務指標：
臨床科室1.入院診斷與出院診斷符合率≥95%。2.
危重病人搶救成功率≥85%。3.門診處方合格率≥95%。
4.門診病歷書寫合格率≥90%。5.
甲級病案率≥90% （無丙級病案）。6.醫療事故發生次數0，責任醫療糾紛發生率0。
7.醫療糾紛科內處理成功率≥95%。8.
病床使用率≥90%。
醫技科室1．化驗檢查報告差錯率≤1%。2.血、尿、便常規檢驗、心電圖、影像常規檢查專案、生化、凝血、免疫等檢驗專案自檢查開始到出具結果時間按照醫院規定執行。
3.報告單合格率100%。4.
報告診斷符合率≥90%。5.萬元以上醫療裝置、儀器完好率≥95%。
6.醫務人員三基考核合格率100%.
責任科室主任（負責人）：
主管院長：
院長：2023年1月1日
醫務科目標責任書2019
一 繼續做好醫院等級評審中醫療 醫技等條款的具體落實工作，力爭醫院等級評審一次通過。二 堅持開展院科二級醫療質量與安全管理組織活動 1 每季度開展一次院級醫療質量與安全管理等組織會議，研究本季度醫療 醫技質量與安全工作情況，發現問題及時提出改進措施。2 每月對科室質量與安全管理小組活動督促檢查，要求...
2023年醫務科目標管理
邳州市人民醫院 1 嚴格科室質量控制，凡發現質量缺陷登記不認真，有錯登 漏登，每處扣0.5分 單病種管理病例未作自控每例扣0.5分 住院病歷質量 級病歷必須達90 以上，每下降1 扣1分，出現 級病歷每份扣5分，出現 級病歷每份扣10分 由質控科負責檢查登記。2 嚴格執行核心制度，如首診醫生負責制 ...
目標管理責任書
奎屯市城建投資 黨支部 四好領導班子 目標管理責任 書2015年4月 奎屯市城建投資 黨支部 2015年 四好領導班子 目標管理考核細則 第一章總則 第一條為了深入貫徹落實黨的十七大精神，認真落實集團公司工作部署，切實提高公司單位領導班子的整體素質和領導能力，促進公司的改革 發展和穩定，根據 奎屯市...