(供五年制本科臨床醫學專業用)
一、課程性質和任務
兒科學是綜合性臨床醫學科學之一,它的主要任務是研究小兒時期生長發育、營養衛生、保健等基礎醫學和疾病防治的臨床醫學。小兒是乙個在解剖、生理等方面尚未成熟且不斷生長,發育的機體!因此無論在疾病的發展,防治等方面,在各個不同年齡段都有其特點。
兒科學自始至終貫穿這個特點。因此學生必須掌握此特點。通過兒科學逐漸培養掌握兒科的理論,基本知識與技能,為醫療和科研打下基礎。
全心全意為患兒服務。
二、教學環節和教學方法:
兒科學教學過程包括課堂講授,臨床見習、生產實習、考試等。其中,課堂講授是通過老師對指定教材部分章節的講解,結合電教及cai課件,理論聯絡實際,強調預防為主,防治結合。要通過闡明疾病的發生、發展規律加強基礎理論,適時介紹國外的新成就,反映出現代科學水平,對疾病的名稱及重要專業術語要介紹外文名詞,並通過老師的指導和總結從感性認識上公升到理性認識。
三、課程總學時
根據教務處下發的教學計畫,五年制臨床醫學專業總學時:88學時,其中理論授課58學時,臨床實習30學時。
四、教學內容及要求:
第一章緒論
掌握內容:各年齡分期及各期特點。
熟悉內容:兒科學概念,兒科學的任務和範圍。
了解內容:兒科學的基礎和臨床特點,我國兒科學的發展和展望。
第二章生長發育
掌握內容:體格生長 ,包括:體重、出生體重、生理性體重下降,體重公式、測量方法及異常臨床意義;身長:
出生身長、計算公式、測量方法、上下部量的概念及各年齡特點,身長常的臨床意義;坐高、頭圍、胸圍、腹圍的發育,測量方法,正常值,異常的臨床意義。
各系統生長:(1) 骨骼發育:頭顱骨發育,脊柱的發育,長骨的發育。(2) 牙齒的發育:乳牙、恆牙。(3) 生殖系統發育;神經心理發育;神經系統發育。
熟悉內容:小兒生長發育的規律;神經心理發育中感知、運動發育、語言發育,心理活動的發展。
了解內容:影響小兒生長發育因素。
思考題:
(1) 何謂新生兒期?嬰兒期?各期有何特點?前囟異常的臨床意義?
(2) 體格生長的具體指標有哪些?體重如何計算?
(3) 骨化中心有多少個?何時出現?何時出齊?
第三章兒童保健原則
兒童保健
掌握內容:小兒計畫免疫程式。
熟悉內容:兒童保健的具體措施。
了解內容:兒童各年齡時期的保健重點。
第四章兒科疾病診治原則
1、兒科病史及體格檢查
掌握內容:兒科病史的詢問內容。
熟悉內容:兒童體格檢查的方法。
了解內容:兒科體格檢查過程中的注意事項。
2、兒科疾病**原則
掌握內容:兒科藥物**原則。
熟悉內容:兒科飲食**、心理**原則。
了解內容:兒科護理原則
第五章營養及營養障礙疾病
1、小兒營養基礎
掌握內容:小兒各年齡對能量和水需要量。
熟悉內容:小兒各年齡對脂肪、碳水化合物、蛋白質、維生素、巨集量元素、微量元素、膳食纖維正常需要量、作用。
2、嬰兒餵養方法
掌握內容:母乳餵養的概念、成分、優點、方法、禁忌、斷奶的原則及時間。人工餵養的適應症;人乳與牛乳的比較,主要缺點、克服方法、每日總量;新增輔食的原則、時間,嬰兒輔食新增順序。
熟悉內容:混合餵養。
3、幼兒營養與膳食安排
掌握內容:合理的兒童食譜必須符合的基本原則。
4、營養狀況評價的原則
熟悉內容:病史詢問、營養調查。
5、維生素營養障礙
(1)維生素a 缺乏病
掌握內容:定義、**、臨床表現、**。
熟悉內容:維生素a的生理功能;病理。
(2)維生素d缺乏性佝僂病(ricketsof vi ta min d deiciency)
掌握內容:**、發病機理、臨床表現、**與預防。
熟悉內容:維生素d的**及代謝、維生素d功能。實驗室檢查。
了解內容:體內鈣磷代謝的調節;鑑別診斷。
(3)維生素d缺乏性手足搐搦症(jetanyof vitamin d defici ency)
掌握內容:臨床表現、防治方法。
熟悉內容:**、維生素d和甲狀腺功能的關係。
了解內容:鑑別診斷。
(4)維生素d中毒
掌握內容:臨床表現;診斷和**。
熟悉內容:原因。
6、蛋白質----熱能營養障礙
(1)蛋白質----熱能營養不良(protein-energy malmutrition)
掌握內容:營養不良的臨床表現;**和預防。
熟悉內容:**、病理、病理生理與臨床關係;實驗室檢查。
了解內容:概念、併發症和合併症。
(2)小兒單純性肥胖症(obesity)
掌握內容:**、診斷及預防。
7、微量元素障礙
(1)鋅缺乏症
掌握內容:**、臨床表現、實驗室檢查、**。
熟悉內容:預防。
了解內容:鋅中毒
(2)碘缺乏
掌握內容:**、臨床表現、實驗室檢查、診斷和**。
熟悉內容:發病機理、預防。
了解內容:碘中毒
思考題:
(1) 母乳餵養有何優點?
(2) 奶量如何計算?
(3) 輔食新增原則?
(4) 營養不良的常見**?
(5) 營養不良如何分型和分度?
(6) 佝僂病**有哪些?
(7) 佝僂病分期?各期特點?各期x線特點?
(8) 手足搐搦症有哪些典型表現和隱性體徵?
(9) 手足搐搦症**原則?
第七章新生兒與新生兒疾病
1、總論
掌握內容:新生兒,圍產期的定義;新生兒分類中的根據胎齡分類,根據體重,根據體重和胎齡的關係分類。
熟悉內容:高危兒。
了解內容:新生兒學,圍生醫學的定義;新生兒生後周齡分類。
2、正常足月兒和早產兒的特點與護理
掌握內容:正常足月兒和早產兒的外觀特點和生理特點。
熟悉內容:新生兒的幾種特殊狀態。
了解內容:足月兒及早產兒護理。
3、小於胎齡兒與大於胎齡兒
掌握內容:臨床表現;併發症。
熟悉內容:**;**。
了解內容:預防。
4、新生兒重症監護和常頻機械通氣
掌握內容:監護內容;呼吸機主要引數及其作用;
熟悉內容:監護物件;機械通氣引數調節原則;新生兒常用基本通氣模式;機械通氣的臨床應用;撤離呼吸機指徵、機械通氣常見合併症。
了解內容:新生兒重症監護的意義。
5、新生兒窒息
掌握內容:**;臨床表現 ;**。
熟悉內容:病理生理;預後。
了解內容:實驗室檢查;預防。
6、新生兒缺氧血性腦病
掌握內容:臨床表現;**。
熟悉內容:診斷;輔助檢查。
了解內容:**;發病機制;預防。
7、新生兒顱內出血
掌握內容:**;臨床表現;**。
熟悉內容:診斷;預防。
了解內容:發病機制。
8、胎糞吸入綜合症
掌握內容:臨床表現;x線檢查;**。
熟悉內容:實驗室檢查;診斷;預防。
了解內容:**和病理生理。
9、新生兒呼吸窘迫症候群
掌握內容:臨床表現;x線檢查;鑑別診斷;**。
熟悉內容:**和發病機制;實驗室檢查;診斷;預防。
了解內容:病理。
10、新生兒黃疸
掌握內容:生理性黃疸和病理性黃疸的特點。
熟悉內容:病理性黃疸常見的幾種**及特點;實驗室檢查
了解內容:新生兒膽紅素的代謝特點。
11、新生兒溶血病
掌握內容:臨床表現;實驗室檢查;**。
熟悉內容:**和病理生理;診斷和鑑別診斷。
了解內容:預防。
12、新生兒感染性疾病
(1)新生兒敗血症
掌握內容:臨床表現;**。
熟悉內容:實驗室檢查;診斷。
了解內容:**和發病機制。
(2)新生兒感染性肺炎
掌握內容:各型新生兒肺炎的臨床特點;實驗室檢查。
熟悉內容:各型新生兒肺炎的**。
了解內容:新生兒肺炎的分類。
15、新生兒出血症
掌握內容:臨床表現;鑑別診斷;**。
熟悉內容:**和發病機制。
16、新生兒低血糖和高血糖
掌握內容:定義;臨床表現;**。
熟悉內容:**和發病機制;實驗室檢查。
了解內容:預防。
17、新生兒低鈣血症
掌握內容:臨床表現;**。
熟悉內容:實驗室檢查;診斷;實驗室檢查。
了解內容:**和發病機制。
18、新生兒臍部疾病
了解內容:臍炎、臍疝、臍肉芽腫臨床表現、**。
19、新生兒產傷性疾病
掌握內容:臨床表現;**。
思考題:
(1) 新生兒,圍產期的定義?新生兒分類?
(2) 正常足月兒和早產兒的特點與護理?
(3) 正常足月兒和早產兒的外觀特點和生理特點?
(4) 新生兒膽紅素的代謝特點?生理性黃疸和病理性黃疸的特點?
(5) 新生兒缺氧缺血性腦病,顱內出血臨床表現、**?
(6) 新生兒寒冷損傷綜合症臨床表現、**?
第八章遺傳性疾病
1、染色體病 21-三體綜合症
掌握內容:臨床表現,細胞遺傳學,診斷,**。
熟悉內容:染色體畸變的**。
了解內容:鑑別診斷,遺傳諮詢。
2、其他染色體畸變症候群
了解內容:18—三體、13—三體、9—三體 、8—三體疾病特徵。
6、肝豆狀核變性
掌握內容:臨床表現;診斷及**。
熟悉內容:發病機制;實驗室檢查。
了解內容:病理改變;實驗室檢查。
思考題:
(1)21----三體症候群核型分析?
第九章免疫、**反應、結締組織疾病
1、小兒免疫系統發育及特點
掌握內容:細胞因子、免疫球蛋白特點。
熟悉內容:特異性、非特異性免疫特點。
了解內容:免疫功能的檢測與評估。
2、免疫缺陷病
掌握內容:小兒原發性免疫缺陷病的診斷步驟和方法;**。
熟悉內容:幾種常見小兒原發性免疫缺陷病的臨床表現;實驗室檢查。
了解內容:分類。
4、風濕熱
掌握內容:臨床表現;診斷標準; **。
熟悉內容:鑑別診斷;輔助檢查;預後。
了解內容:**;病理。
熟悉內容:鑑別診斷;輔助檢查;預後。
了解內容:**;病理。
6、過敏性紫癜
掌握內容:臨床表現;診斷;**。
熟悉內容:鑑別診斷;輔助檢查;預後。
了解內容:病理;**。
7、**粘膜淋巴結綜合症
掌握內容:臨床表現;診斷依據;**。
熟悉內容:鑑別診斷。輔助檢查。
了解內容:**;病理。
思考題:
(1) 特異性、非特異性免疫特點?
(2) 原發性免疫缺陷病的分類?
(3) 風濕熱的診斷標準?
第十章感染性疾病
第一節病毒感染
1、麻疹
掌握內容:臨床表現;診斷與鑑別診斷;**。
熟悉內容:**;流行病學特點;發病機制;病理;實驗室檢查。
了解內容:併發症及其**、預防。
2、脊髓灰質炎
掌握內容:臨床表現;合併症;診斷與鑑別診斷;**。
熟悉內容:**;流行病學;發病機制和病理;實驗室檢查。
兒科學教學大綱
教學大綱 兒科學 第七版第二章生長發育 目的要求 了解 生長與發育的概念 與體格生長有關的其他系統的發育 影響生長發育的因素。熟悉生長發育規律 體格生長的評價 掌握體格生長常用指標及常用指標的測量方法 體重 身長增長的計算公式。教學時數 2.5學時 教學內容 1 生長發育的概念 2 生長發育規律 3...
幼兒科學教育
1 下列觀察活動中,不屬於長期系統性觀察的是 a a.觀察彩虹 b.觀察春蠶 c.觀察蝌蚪 d.觀察小草 2 屬於間接指導的是 b a.教師通過同伴的相互學習來實現指導 b.教師通過學習材料的設計來實現指導 c.教師先讓兒童自己探索然後再教給他們答案 d.在日常生活中的指導 3 滲透的學前兒童科學教...
幼兒科學教育複習
一 名詞解釋 1 科學教育 科學教育是培養科學技術人才和提高民族科學素質的教育。具體地說,科學教育是系統傳授數學 自然科學知識,實現人的科學化的教育活動人的科學化的教育活動。系統傳授數學 自然科學知識,實現人的科學化的教育活動。2 小實驗 學前兒童科學教育中實驗的方法是在人為控制條件下,教師或學前兒...