一，目的
為確保中藥飲片正常損耗，保證飲片質量，
二，適用範圍
適用於中藥材、中藥飲片入庫、養護管理全過程
三，依據
依據《藥品管理法》和《藥品經營質量管理規範》及相關法律規定。
四，制度內容
（一），首先，建立中藥調劑質量管控小組，由公司調劑部主任任組長之職，下面不同人員分別安排不同職位，各司其職，根據公司實際狀況，促使各類規章逐步規範化，定期檢查處方，對不科學應用狀況及不良反應加以統計分析，制定獎懲條例。
（二），加強有關人員職業道德培訓，使他們工作態度得以端正，定期安排調劑人員學習《醫院中藥飲片管理規範》、《藥品管理法》與《處方管理辦法》等有關法律規章，重點了解中藥配伍禁忌，功效主治，用量用法，別名或品名等，對業務知識應熟知。再次，中藥師工作量相對較大，容易感到乏累，可公司業務實際情況及工作人員的數量，採取崗位輪換制，對發藥視窗適量增加，兩人複核，排班表應科學合理制定，充分確保藥師工作質量。
（三），對處方把關力度也要加強，在審方過程中確保字跡工整清晰，藥物使用要標記清楚，應按腳注嚴格執行，臨床醫師與中藥師積極溝通，醫師對用藥規律要清楚明了，如果用藥不合理，要及時協調處理。
五，產生損耗原因：
1， 中藥含水量的走失，大部分中藥飲片都含有一定的水份，在儲存期間會隨著溫度的公升高而揮發走失一部份水分，冬季天氣乾燥，也會告成不少的水分揮發，而導致飲片重量減少，造成庫存飲片數量不符。比如黨參、黃芪、麥冬等養護不當，會導致水份揮發而造成數量減少。
2， 包裝使用不當，包裝飲片的材料或容器不當，容易導致飲片數量的減少，劣質包裝材料極易藥品破裂、灑落，造成飲片的損耗。
3， 稱量不准，大部份飲片都是以重量為標準，如果所用的稱重裝置不規範，也會導致飲片的損耗。
4， 其他情況，比如蟲柱、霉變、泛油。一旦飲片出現長蟲柱、霉變、泛油現象，那麼就會有質量問題，把有質量問題的飲片去掉，也是造成飲片損耗的一原因。
六， 中藥損耗環節的劃分
1，中藥飲片入庫前損耗
供貨單位將中藥飲片配送到倉庫，驗收人員驗收發現送貨數比發票標示量短少，及中藥飲片水分超標的損耗等驗收入庫之前所發生的一切損耗，均應由**方承擔，或退回或**，不應該列入公司飲片損耗。
2，中藥飲片在庫房內損耗
1） 水分損耗
秋、冬季節，天氣乾燥，即使中藥入庫時含水量符合規定的水分標準，使用過程中也會出現比較大水分損耗，應根據原入庫驗收報告和日常中藥檢查時對含水量複測的記錄，進行對照，可將損耗分為保管損耗和藥品水分走失損耗區別上報。
2）加工處理損耗
有些中藥品種需要加工炮製、晾曬等等，造成數量虧短，佔中藥損耗的一定額度。
3）責任及其他損耗
因倉儲條件簡陋或保管不善，中藥發生霉變、蟲蛀、鼠咬造成的損耗。
因工作過失，發生減斤差數或錯進、錯出等過失損耗成數量虧短，應該有責任人負責。
凡事屬於人力不可抗拒的，如風災、暴雨、洪水等等所造成的損耗，屬於其他中藥損耗。
3，中藥飲片調劑損耗
中藥飲片在調配過程中存在絕對的誤差和損耗，還有調配失誤造成的損失；為保持藥品純淨需要經常性清理藥鬥和非灰塵的細小藥末清理等出現的損耗。部分醫藥公司使用小包裝中藥飲片，可杜絕調劑損耗；但是，小包裝中藥飲片統一劑量的包裝規格不能完全滿足醫生的用藥劑量需要，尤其是兒科用藥。
外包裝多為聚乙烯樹脂類塑料，造成白色汙染且增加購進成本，增加病人負擔。小包裝中藥飲片的體積增大，再加上規格多，所需調劑室、庫房面積要相應增大，基於以上原因，大多數中藥調劑企業還是使用傳統的中藥飲片。
七，飲片損環節的管理
1， 購進環節
1） 領導要重視，加強供貨單位的審查力度，從有資質的飲片生產或經營企業採購藥品，對藥品的質量保證一定要有質量協議書，從源頭上保證中藥飲片質量。
2） 依據季節特性和平時醫師用藥規律，制定採購計畫，在保證飲片質量和供用的前提下，降低庫存。
3） 驗收要及時準確，配備豐富經驗責任心強的藥師指導和驗收工作，通過經驗、理化檢測方法，檢查驗收飲片，質量要符合《中國藥典》標準，杜絕參雜、蟲柱、霉變，泛油等不合格的飲片入庫，把好藥品入庫質量關。
2， 飲片在庫養護環節
1） 分類儲存養，飲片分為植物、動物，礦特質類，性質各不相同，貯存要求不同，應該分類儲存。花類易裉色和失去氣味，貯存關鍵是要防潮，動物類及易生蟲和泛油，可採用小倉庫儲存和防蟲，和大蒜、花椒之類防蟲。
2） 按「先進先出、近效先出的原則」，原則，存近發遠，定期檢查，發現問題及時解決。
3） 特殊藥品特殊對待，如膠類芳香類不宜暴曬，要密閉冷藏。
4） 利用電腦低儲報警功能和藥品養護指示,減少庫存，並適時養護，在驗收時撐握購進中藥的具體情況，做到心中有數，有針對情的養護。
3， 中藥飲片的炮製加工環節，飲片炮製不當，會導致飲片損失很大，比如炒山查與焦山查，生杜仲與炒杜仲，荊介與荊介炭，後者水份揮發最大,導致浪費。
4， 中藥飲片的調劑環節
1） 有的藥師不能按《處方調劑操作規程》操作，以手估代秤估量配方，既浪費飲片又改變了原處方的藥效，甚至發生生命安全事故。調劑員必須按照《處方調劑管理制度》，不可以目測、以手估代秤分藥的壞習，每張處方的總量不能低於理論量的95%，每付處方劑量的識差不得高於5%。
2） 嚴格執行雙人雙核制度，從調配到複核各環節把關，減少中藥飲片的損耗和用藥安全。藥房負責人要不定時實行調劑監查。
3） 裝斗加藥時，要防止患鬥、混鬥、混藥、曬渥現象。
4） 調劑飲片時，養成飲片藥物不掉地的良好習慣，注意秤藥台和地上的衛生清潔。
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