***醫院醫療技術管理制度
為加強醫療技術臨床應用管理，建立醫療技術准入和管理制度，促進醫學科學發展和醫療技術進步，提高醫療質量，保障醫療安全，
結合我院實際，制定本制度。
一、醫療技術是指醫院及醫務人員以診斷和**疾病為目的，對疾病做出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復健康而採取的診斷、**措施。
二、我院開展醫療技術臨床應用嚴格遵守衛生部《醫療技術管理辦法》的相關規定。醫療技術臨床應用遵循科學、安全、規範、有效、經濟、符合倫理的原則。
三、各科開展醫療技術應當與各科的功能任務相適應，應具備符合資質的專業技術人員、相應的裝置、設施和質量控制體系，並遵守技術管理規範。
四、嚴格遵守醫療技術臨床應用準人和管理制度，並對醫療技術實行分類、分級管理。
五、醫療技術分為三類：
第一類醫療技術是指安全性、有效性確切，醫院通過常規管理在臨床應用中能確保其安全性、有效性的技術。
第二類醫療技術是指安全性、有效性確切，涉及一定倫理向題或者風險較高，衛生行政部門應當加以控制管理的醫療技術。
1、心血管疾病介入診療技術（含先天性心臟病介入**技術、心臟導管消融技術、起搏器植入技術、冠心病介入診療技術）
2、綜合介入診療技術
3、外周血管介入診療技術
4、神經血管介入診療技術
5、四級**內鏡診療技術
6、人工關節（髖、膝關節）置換技術
7、人工耳蝸植入技術
8、角膜移植手術
9、血液淨化技術（含血液透析、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換、腹膜透析等技術）
10、臨床基因擴增檢驗技術（不含基因晶元診斷技術）
11、三維適形及調強放療技術（含χ刀、γ刀、cyberknife、tomo等**技術）
12、頜面部輪廓整形技術
13、內鏡逆行胰膽管造影診療技術
14、我區首次開展（未納入衛生部規定的第三類醫療技術目錄）的醫療技術
第三類醫療技術是指具有下列情形之一，需要衛生行政部門加以嚴格控制管理的醫療技術：
（一）涉及重大倫理問題；
（二）高風險；
（三）安全性、有效性尚需經規範的臨床試驗研究進一步驗證；
（四）需要使用稀缺資源；
（五）衛生部規定的其他需要特殊管理的醫療技術。
六、醫療技術分**進行管理。第一類醫療技術的臨床應用由我院醫務科統一管理，第二類由自治區衛生廳負責，第三類由衛生部負責。(以下涉及第三類醫療技術管理的內容本文暫略)
七、醫院依法對第一類醫療技術的臨床應用能力進行審核。第二類醫療技術臨床應用前需由醫務科負責向縣、市衛計局提出申請，在衛生行政部門審核批准後相關科室方可開展該臨床技術。
八、在上級衛生行政部門或本院對相應類別醫療技術臨床應用能力審核通過的基礎上，由醫院醫療質量與安全管理委員會組織對手術、麻醉等高風險技術專案操作人員進行資格的許可授權、考評複評及再評估的動態管理。
（一）資格授權依照以下流程：首先醫務人員向本科室質量與安全管理小組申報個人的資質能力，科室質量與安全管理小組進行初步考評，考評結果提交醫院醫療質量與安全管理委員會進行最終認定，必要時還應同時提交上級衛生行政部門審定。
（二）兩級組織根據醫療技術的類別及要求，定期對操作人員的資質能力進行複評，對不符合資質能力要求的人員，取消或降低其相應專案操作資格。
（三）對取消或降低操作資格的人員，醫院醫療質量與安全管理委員會將責成科室質量與安全管理小組對其進行為期1個月到1年不等的考察。考察期滿後，對其進行再評估，考評通過則可恢復其操作資格。
（四）醫院建立醫療技術人員資質能力的資料庫，並根據考評、複評、再評估結果實時更新。
九、各專業開展醫療新技術，必須保障應用的安全性、有效性、效益性和合理性，並嚴格按照有關制度申報（具體參見《新技術准入及臨床應用管理制度》）。
十、醫院實行手術准入制，將手術分為四個等級，只允許具有相應等級或以上資格的手術者獨立操作(具體參見《手術分級管理制度》)。
十一、各專業所開展的各種診療技術必須符合診療技術規範，不得將不成熟的技術應用於臨床診療工作中。從事醫療診療活動的醫務人員，必須是經過註冊的衛生技術人員，不允許非衛生技術人員從事診療活動。各種有創的操作技術專案在獨立操作之前必須經過培訓，經科室質量與安全管理小組考核批准後，才能單獨操作。
十二、臨床開展的醫療技術(包括手術、有創操作)在開展前，必須按照有關規定進行術前討論，嚴格控制適應症、禁忌症以及其他替代**實施的可行性。做好充分的術前準備，包括醫患溝通、患者的知情同意、術前病情評估、術中術後可能出現的意外及防範措施等。
十三、凡發生醫療技術損害的，操作人要立即報告醫療組長、科主任，在積極迅速進行補救的同時須上報醫務科，如需要，醫務科組織相關科室力量進行全力補救，將損害降到最低程度。
十四、臨床已開展的醫療技術，當技術力量、裝置和設施發生改變，可能會影響到醫療技術的安全和質量時，經醫療質量與安全管理委員會討論後，醫院下達中止此項技術開展的指令，有關科室必須服從，不得違反。
十五、醫務人員在醫療技術臨床應用過程中有違反《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》和《人體器官移植條例》等法律、法規行為的，按照有關法律、法規處罰。
十六、臨床科研專案中使用醫療技術的，也須按照本制度要求嚴格管理。
醫療技術管理制度
為加強醫療技術臨床應用管理，建立醫療技術准入和管理制度，促進醫學科學發展和醫療技術進步，提高醫療質量，保障醫療安全，根據 醫療技術臨床應用管理辦法 有關規定，結合我院實際，特制定本規定。一 本規定所稱醫療技術，是指醫療機構及其醫務人員以診斷和 疾病為目的，對疾病作出判斷和消除疾病 緩解病情 減輕痛苦...
醫療技術管理制度
xx市人民醫院醫療技術管理制度 為加強醫療技術臨床應用管理，建立醫療技術准入和管理制度，促進醫學科學發展和醫療技術進步，提高醫療質量，保障醫療安全，根據 中華人民共和國執業醫師法 醫療機構管理條例 醫療事故處理條例 及衛生部 醫療技術管理辦法 的規定，結合我院實際，制定本制度。一 醫療技術是指醫院及...
1 醫療技術管理制度
5.2.2 開展該項醫療技術具備的條件，包括主要技術人員的執業註冊情況 資質 醫院裝置 設施 其他輔助條件是否具備 5.2.3 風險評估是否全面，應急預案是否切實可行。5.2.4 如果5.2.2 5.2.3審核通過，醫務科將此申請報醫院倫理委員會討論。5.3 醫院倫理委員會 對該項醫療技術涉及的相關...