心衰治療原則

2022-11-23 07:21:04 字數 592 閱讀 4295

休息限鹽抗感染強心利尿擴血管

休息臥床大便通暢

限鹽用利尿藥不必限鹽

抗感染感染是心衰誘因

強心西地蘭公尺力農維持地高辛

利尿特蘇尼速尿雙氫克尿噻

注意離子,定期查血鉀

保鉀螺內酯

補鉀潘南金果味鉀

改善心肌重構卡維地洛

擴血管1. 擴心病

首選硝普鈉其次硝酸酯類口服藥長期服

2. 冠心病

首選硝酸酯類

其次硝普鈉 (很重的,如缺血性心肌病)抗凝藥不可少

3. 瓣膜病取決於哪個瓣膜、及窄漏哪個為主二尖瓣狹窄硝酸酯類

二尖瓣關閉不全: 硝普鈉

二尖瓣狹窄+關閉不全:狹窄重同狹窄,關閉不全重同關閉不全。

主動脈瓣狹窄: 盡量不用藥,慎用硝酸酯類主動脈瓣關閉不全: 硝普鈉

主動脈瓣狹窄+關閉不全:狹窄重同狹窄,關閉不全重同關閉不全。

4. 高血壓病性心臟病心衰

硝普鈉5. 肥厚型心肌病

合貝爽6. 甲亢性心臟病

**甲亢、快速房顫、硝酸酯類、利尿

7. 貧血性心臟病

糾正貧血、硝普鈉、利尿

無創呼吸機治療急性左心衰竭治療體會

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