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一、「危急值」的定義
「危急值」（critical values）是指當這種檢驗、檢查結果出現時，表明患者可能正處於有生命危險的邊緣狀態，臨床醫生需要及時得到檢驗、檢查資訊，迅速給予患者有效的干預措施或**，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現嚴重後果，失去最佳搶救機會。
二、「危急值」報告制度的目的
（一）「危急值」資訊，可供臨床醫生對生命處於危險邊緣狀態的患者採取及時、有效的**，避免病人意外發生，出現嚴重後果。
（二）「危急值」報告制度的制定與實施，能有效增強醫技工作人員的主動性和責任心，提高醫技工作人員的理論水平，增強醫技人員主動參與臨床診斷的服務意識，促進臨床、醫技科室之間的有效溝通與合作。
（三）醫技科室及時準確的檢查、檢驗報告可為臨床醫生的診斷和**提供可靠依據，能更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務。
三、「危急值」專案及報告範圍
醫學影像檢查「危急值」報告範圍：
1、中樞神經系統：
①嚴重的顱內血腫、挫裂傷、蛛網膜下腔出血的急性期；
②硬膜下/外血腫急性期；
③腦疝、中線結構移位超過1cm、急性重度腦積水；
④顱腦ct掃瞄診斷為顱內急性大面積腦梗死（範圍達到乙個腦葉或全腦幹範圍或以上）；
⑤腦出血或腦梗塞複查ct，出血或梗塞程度加重，與近期片對比超過15％以上。
⑥耳源性腦膿腫
2、脊柱、脊髓疾病：x線檢查診斷為脊柱外傷長軸成角畸形、錐體粉碎性骨折壓迫硬膜囊、脊髓重度損傷。
3、呼吸系統：
①氣管、支氣管異物；
②肺壓縮90%以上的液氣胸，尤其是張力性氣胸；
③肺栓塞、肺梗死。
4、迴圈系統：
①心包填塞、縱隔擺動；
②急性主動脈夾層動脈瘤。
5、消化系統：
①急性出血壞死性胰腺炎；
②肝脾胰腎等腹腔臟器出血。
6、頜面五官急症：
①顱底骨折。
四、「危急值」報告程式和登記制度
（一）患者「危急值」報告程式
1、醫技人員發現「危急值」情況時，檢查（驗）者首先要確認檢查儀器、裝置和檢驗過程是否正常，核查標本是否有錯，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，在確認臨床及檢查（驗）過程各環節無異常的情況下，才可以將檢查（驗）結果發出，詳細、規範登記後，立即**通知病區醫護人員「危急值」結果。
2、相關醫護人員接到「危急值」報告**後，詳細、規範登記，立即派人取回報告，並及時將報告交負責或值班醫生。負責或值班醫生接報告後，應立即結合臨床情況迅速採取相應措施，需討論、會診者，及時通知上級醫師、科主任甚至醫務科。事後及時記錄處置細節。
3、管床醫生需6小時內在病程中記錄接收到的「危急值」報告結果和診治措施。
五、登記制度
「危急值」報告與接收遵循「誰報告，誰登記。誰接收，誰記錄」的原則。各臨床科室、醫技科室應分別建立檢查（驗）「危急值」報告登記本，對「危急值」處理的過程和相關資訊做詳細記錄。
六、質控與考核
臨床、醫技科室要認真組織學習「危急值」報告制度，人人掌握「危急值」報告專案與「危急值」範圍和報告程式。科室要有專人負責本科室「危急值」報告制度實施情況的督察，確保制度落實到位。
檔案下發之日起，「危急值」報告制度的落實執**況，將納入科室質量考核內容。醫務科、護理部等職能部門將對各臨床醫技科室「危急值」報告制度的執**況和來自急診科、重症監護病房、手術室等危重病人集中科室的「危急值」報告進行檢查，提出「危急值」報告制度持續改進的具體措施。
危急值報告及處理流程
醫療質量控制檢查記錄
醫務部醫療質量控制檢查記錄
影像科診斷報告審核制度
一、醫學影像檢查報告均由取得執業醫師資格人員書寫相關的診療報告，並提交上級醫師審核。
二、簽發報告的醫師必須具有相應專業的上崗資質。取得主治醫師資格以上的人員審核並簽發報告，嚴禁未經上級醫師審核出具相關的診療報告。
三、審查報告時要審查：申請單的申請內容，患者的姓名、性別、年齡、檢查部位等基本資訊，與醫學影像影象、報告上的基本資訊是否符合，結合患者臨床資料、相關檢查資料及相應影像表現提出合理的意見或者相關建議，審查報告時，要認真仔細，不得遺漏。
四、一般情況影像報告必須兩人以上簽發，原則上審核醫師職稱、年資高於書寫醫師，審核醫師可根據病例疑難程度提交上級醫師審核，或提交集體閱片會討論通過。
五、急診報告可由1人單獨簽發，病人必須留下可靠聯絡主式，工作日上午8：00集體閱片，對前一日急診醫學影像檢查進行複閱，發現差錯應及時與病人或相關科室聯絡，及時更正報告。
xx院xx院影像科疑難病例分析與讀片制度
一、影像科每週三下午2：30為疑難病例讀片時間，本科人員無特殊情況必須參加。
二、必要時聘請外院專家協助會診。
三、值班醫師負責疑難病例病情匯報、描述x線表現、初步x線印象及x線鑑別診斷。
四、各位參加討論的醫師應積極發表自己的意見。最後由專家對所討論的x光片進行分析、總結，提出診斷意見。
五、對於不能明確診斷的病例，應提出建議，繼續做ct、mr等其他臨床檢查。對於診斷有疑議的特殊疑難病例，要及時進行隨訪，並做好隨訪記錄。
六、由當日值班醫師將當日所討論的所有病例進行記錄。
放射科重點病例隨訪與反饋制度
1.經手術行病理檢查的疑難病例，均列為診斷隨訪物件。
2.每月派專人到臨床科室進行追蹤隨訪。
3.隨訪內容包括病人的影像檢查診斷、臨床診斷、術中所見、病理組織學診斷等，並逐項記錄，特殊情況應在備註中說明，以備複核。
4.隨訪的目的主要作為醫療質量和效率的考核依據；其次作為積累經驗，以利提高診斷水平。
危急值報告制度及專案
臨床檢驗危急值報告及登記制度 一 目的 及時向醫生告知臨床病人危急情況，為臨床搶救病人生命爭取時間。二 適用範圍 檢驗科工作人員。三 危急值的範圍 一 血氣 ph 7.25 7.55 動脈血，毛細血管 pco2 mmhg 20 動脈血，毛細血管 po2 mmhg 45 動脈血 po2 mmhg 20...
危急值報告制度及危急值數值
一 危急值 通常指某種檢驗 檢查結果出現時，表明患者可能正處於生命危險的邊緣狀態。此時，如果臨床醫師能及時得到檢驗 檢查資訊，迅速給予患者有效的干預措施或 就可能挽救患者生命，否則就有可能出現嚴重後果，危及患者安全甚至生命，失去最佳搶救機會。二 各臨床醫技科室應建立 危急值 專案表及制訂 危急值 界...
檢驗科危急值報告專案及範圍
附件11.血糖 2.5mmol l或 22.2mmol l 2.血鉀 2.5mmol l或 6.5mmol l 透析室透析病人 7.0mmol l 3.血鈣 1.6mmol l或 3.5mmol l 透析室透析病人 1.2mmol l 4.血鈉 120mmol l或 160mmol l 5.血氯 8...